高渗性脱水患者的处理原则是

[单选题]高渗性脱水患者的处理原则是

A. 补充5%葡萄糖液
B. 补充0.9%NaCl液
C. 先补充3%NaCl液，后补充5%葡萄糖液
D. 先补充5%葡萄糖液，后补充0.9%NaCl液
E. 先补充50%葡萄糖液，后补充0.9%NaCl液

正确答案 ：D

解析：高渗性脱水是指因失水多于失钠，血清钠浓度高于150mmol/L，血浆渗透压大于310mmol/L的脱水。患者体液量减少，但因失水量大于失钠量，造成血钠浓度相对升高，但绝对量是减少的，故在补液时应首先补充5%葡萄糖液，在水分得到补充后，再给予生理盐水以补充钠。

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[单选题]在世界上首创临终关怀的国家是

A. 中国
B. 美国
C. 荷兰
D. 英国
E. 法国

正确答案 ：D

解析：1967年，英国的桑德斯创建了世界上第一个临终关怀机构，即"圣克里斯多弗临终关怀机构"。从此临终关怀受到世人的关注与支持，并使之迅速发展。因此，D是正确答案。

[单选题]患者，男，40岁。走路不稳2年，吟诗言语，眼球震颤，肌力正常。共济失调，受损的部位在

A. 小脑功能
B. 大脑功能
C. 内囊功能
D. 椎体外系受损
E. 脑干功能

正确答案 ：A

解析：小脑从功能上分为前庭小脑、脊髓小脑、皮层小脑。前庭小脑的主要功能是控制身体的平衡和眼球的运动，损坏时出现站立不稳、步态蹒跚、容易跌倒、眼球震颤等症状。脊髓小脑的主要功能是调节进行过程中的运动，协助大脑皮层对随意运动进行适时的控制，调节肌紧张。损坏后出现共济失调，肌紧张减弱。皮层小脑的主要功能是参与随意运动的设计和程序的编制。故本题选A合适。

[单选题]骨折的特有体征是

A. 疼痛与压痛
B. 功能障碍
C. 肿胀与瘀斑
D. 骨擦音和骨擦感
E. 活动受限

正确答案 ：D

解析：反常活动、畸形、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征。

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