卫生系统招聘考试宝典医学影像专业知识冲刺密卷案例分析题解析(U7)

1. [单选题]超声耦合剂的作用是( )。

A. 润滑
B. 保护皮肤
C. 增加透声性
D. 延长探头使用时间
E. 减少音瓣

2. [单选题]室间隔缺损引起的病理改变为( )。

A. 左房左室增大
B. 左房右室增大
C. 双房增大
D. 右房右室增大
E. 左室小右室大

3. [单选题]下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤？( )

A. 星形细胞瘤
B. 脑膜瘤
C. 淋巴瘤
D. 少突胶质细胞瘤
E. 髓母细胞瘤

4. [单选题]蛛网膜下腔出血，首选的检查方法为( )。

A. MRI
B. PET
C. EFG
D. CT
E. ECT

5. [多选题]下列有关溃疡型胃癌的X线征象，正确的是( )。

A. 放射性黏膜纠集，直抵龛影口部
B. 不规则、扁平、有多个尖角
C. 腔内龛影
D. 指压迹
E. 蠕动消失

6. [单选题]高血压引起的脑出血常见的部位是( )。

A. 丘脑
B. 尾状核
C. 内囊
D. 基底节区

7. [单选题]关于乳腺摄片，下列哪项技术不对？( )

A. 不用或只用单面增感屏
B. 钼靶
C. 低电压
D. 只需拍侧位片

8. [单选题]主动脉弓离断是指( )。

A. 主动脉缺如
B. 升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接
C. 降主动脉中断
D. 主动脉弓内径明显变窄
E. 升主动脉通过导管动脉与降主动脉连接

9. [多选题]食管癌X线表现为( )。

A. 管腔狭窄
B. 黏膜皱襞中断
C. 腔内充盈缺损
D. 不规则龛影
E. 管壁柔软

10. [单选题]下列关于卵巢癌的说法不正确的是下列哪一选项？( )

A. 来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称
B. 主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C. 其中黏液性囊腺癌最多见
D. 浆液性囊腺癌多为单侧

11. [单选题]静脉胆管造影摄影胆道X线片的时间是注射胆影葡胺后( )。

A. 20~30分钟
B. 10~20分钟
C. 3~7分钟
D. 7~15分钟
E. 30~60分钟

12. [单选题]下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是( )。

A. 可有占位效应
B. 强化环完整、均匀、光滑
C. 可见气液平
D. 强化环厚薄不均
E. 周围可有低密度水肿

13. [单选题]胃肠道穿孔的最典型X线征象为( )。

A. 咖啡豆征
B. 阶梯状液平
C. 膈下游离气体
D. 肠腔扩张
E. 结肠积气

14. [单选题]发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别？( )

A. 松果体肿瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 星形细胞瘤
D. 垂体瘤
E. 脉络丛乳头状瘤

15. [单选题]下列鼻咽癌的影像表现为( )。

A. 鼻咽部软组织肿块
B. 颈部淋巴结肿大
C. 增强扫描病变呈不均匀强化
D. 向上破坏颅底
E. 以上都是

16. [单选题]MRI检查的禁忌证是( )。

A. 心肾功能严重衰竭
B. 对比剂过敏
C. 急性脑外伤
D. 患者装有心脏起搏器
E. 严重冠心病患者

17. [单选题]关于非典型胆囊结石，以下说法正确的是( )。

A. 胆囊泥沙样结石
B. 胆囊壁间结石
C. 胆囊颈部结石
D. 胆囊充满型结石
E. 以上选项都是正确

18. [单选题]视网膜母细胞瘤CT平扫较具特征的影像为( )。

A. 眼球内实质性肿块
B. 眼球内囊性肿块
C. 斑块或斑点状钙化
D. 患侧视神经增粗
E. 眼球增大、眼球突出

19. [单选题]脑梗死好发于( )。

A. 大脑前动脉供血区
B. 大脑中动脉供血区
C. 大脑后动脉供血区
D. 椎动脉供血区
E. 基底动脉血压

20. [单选题]下列符合心肌超声造影要求的是( )。

A. 微气泡较大从末梢静脉进入右心
B. 微气泡直径小于10μm
C. 微气泡直径小于红细胞，但大于8μm
D. 微气泡直径小于5μm
E. 选择密度大于固体的微气泡

1.正确答案 ：C

解析：耦合剂的主要作用是排除探头与工件表面之间的空气，使超声波能有效地传入工件，保证探测面上有足够的声强透射率，以达到检测的目的。此外，有一定流动性的耦合剂还可以减小摩擦，在用直接接触法检测时对探头在工件上移动起到润滑的作用。

2.正确答案 ：A

解析：室间隔缺损患者左心流量增大，故左房、左室可以增大。

3.正确答案 ：B

解析：脑膜瘤属颅内脑外肿瘤，而星形细胞瘤、淋巴瘤、少突胶质细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内脑内肿瘤。

4.正确答案 ：D

解析：蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。CT表现：少量蛛网膜下腔出血表现为局部脑沟、脑池呈高密度；出血量较多则脑沟、脑池内均可见高密度出血，形成脑沟、脑池铸形。无脑水肿和占位表现。

5.正确答案 ：BCDE

解析：溃疡型胃癌X线表现：①龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；②龛影位于胃轮廓之内，周围绕以宽窄不等的透明带，即环堤，轮廓不规则而锐利，其中常见结节状或指压迹状充盈缺损，以上表现被称为半月综合征；③癌瘤区蠕动消失。

6.正确答案 ：D

解析：基底节区是高血压引起的脑出血常见的部位。

7.正确答案 ：D

解析：乳腺X线检查可只拍斜位1张，若有疑问再加拍侧位或轴位片。

8.正确答案 ：B

解析：主动脉弓离断(IAA)，又称主动脉弓缺如是指升主动脉与降主动脉之间没有连接。是一种罕见的先天性心血管畸形，误、漏诊率及手术死亡率高。

9.正确答案 ：ABCD

解析：食管癌X线表现：①早期黏膜皱襞紊乱、粗糙、中断，局限性管壁僵硬、蠕动中断，小的充盈缺损，小的龛影；②中晚期明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。

10.正确答案 ：C

解析：浆液性囊腺癌最多见。

11.正确答案 ：A

解析：胆影葡胺为静脉胆道造影剂，注射后26分钟，在胆管即有足够的造影浓度，注射后2~2.5小时，胆囊中浓度最高。

12.正确答案 ：B

解析：脑脓肿化脓期包膜轻度强化，一般环壁略厚而不均匀，外缘模糊；薄膜形成期，包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点，而且强化明显。

13.正确答案 ：C

解析：腹部平片见膈下游离气体是胃肠穿孔的特征性影像表现，一般可明确诊断。

14.正确答案 ：B

解析：髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年，且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部，容易突入第四脑室。

15.正确答案 ：E

解析：鼻咽癌的CT表现：①鼻咽侧壁增厚，鼻咽腔内软组织肿块；②颅底骨质破坏，颅内侵犯，常累及海绵窦、桥小脑脚等处；③增强扫描肿块内可见不同程度的强化，密度不均匀；④早期可有淋巴结转移.颈部淋巴结肿大，多呈等密度，增强扫描轻、中度强化，内部密度多均匀。

16.正确答案 ：D

解析：MRI检查绝对禁忌证：安装心脏起搏器者；人工瓣膜置换术后患者；体内有铁磁性血管夹者；眼球内有金属异物者；高烧患者。相对禁忌证：扫描野内或附近含有铁磁性物品，如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查，体内有金属药泵者忌行相应部位检查，有宫内节育器者不能做盆腔检查；幽闭恐惧症病人：不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。

17.正确答案 ：E

解析：非典型胆囊结石包括：①胆囊颈部结石。结石位于胆囊颈部，横切时胆囊颈部与结石构成“靶环征”图像，通常胆囊体积增大，形态饱满；②胆囊充满型结石。胆囊出现弧形增强光带，后方呈一片声影,称胆囊壁结石声影(WES)三联征。胆囊内无胆汁暗区回声，胆总管常呈代偿性扩张；③胆囊泥沙样结石。胆囊内出现等回声团，仰卧时常呈片状且沉积在胆囊后壁，后方无声影，异常回声随体位改变其沉积形态及位置均发生改变；④胆囊壁间结石。壁内强回声光斑，后方伴彗星尾征或声影，体位改变时不移动。

18.正确答案 ：C

解析：视网膜母细胞瘤以眼球内肿块伴钙化为特征。CT对钙化高度敏感，是视网膜母细胞瘤首选影像检查方法。

19.正确答案 ：B

解析：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死.进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。常见部位：颈内动脉系统约占4/5，椎-基底动脉系统约占1/5；易发次序依次为颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及椎-基底动脉。

20.正确答案 ：D

解析：微气泡直径小于5μm，可通过左心进入冠脉在心肌的小分支。

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