患者男，40岁，车祸外伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放

[单选题]患者男，40岁，车祸外伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折，抢救时首先应

A. 输血输液
B. 手术止血
C. 封闭胸壁伤口
D. 骨折固定
E. 使用升压药物

正确答案 ：B

解析：该患者诊断中脾破裂后短时间内大量出血，进一步加重休克，在抗休克的同时紧急剖腹止血。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是

A. 脾大，脾功能亢进
B. 黄疸，腹水
C. 上消化道大出血
D. 食管胃底静脉曲张
E. 肝功能不全

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是

A. 心律失常
B. 心室壁瘤
C. 发热
D. 心源性休克
E. 心力衰竭

正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死约有75%～95%的患者发生心律失常，是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。

[单选题]患者，女性，26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高，X线摄片有骨膜反应。首先考虑为

A. 骨巨细胞瘤
B. 转移性骨肿瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨髓瘤
E. 骨肉瘤

正确答案 ：E

解析：临床表现骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛，由肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致。1.疼痛肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状，由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质，刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性，疼痛的程度可有所增强。下肢疼痛可出现避痛性跛行。2.肿块随着病情发展，局部可出现肿胀，在肢体疼痛部位触及肿块，伴明显的压痛。肿块增长迅速者，可以从外观上发现肿块。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露，肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。因骨化程度的不同，肿块的硬度各异。肿块增大，造成关节活动受限和肌肉萎缩。3.跛行由肢体疼痛而引发的避痛性跛行，随着病情的进展而加重，患病时间长者可以出现关节活动受限和肌肉萎缩。4.全身状况诊断明确时，全身状况一般较差，表现为发热、不适、体重下降、贫血以至衰竭。个别病例肿瘤增长很快，早期就发生肺部转移，致全身状况恶化。瘤体部位的病理骨折使症状更加明显。典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角（Codman-三角）。这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中可见到，在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影，可在部分病例中见到病理性骨折

[单选题]3岁幼儿，未患过水痘，最近与水痘患儿玩耍。该幼儿在家隔离观察时间应为

A. 2周
B. 1周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

正确答案 ：C

解析：易感患儿应检疫3周。

[单选题]患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A. 支气管异物
B. 肺栓塞
C. 肺动脉高压
D. 气胸
E. 小支气管痉挛

正确答案 ：E

解析：呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。

本文链接：https://www.51kaos.com/show/jrv747.html