【导言】考试宝典发布心血管内科医学副高职称2024真题案例分析题答案+解析(W6),更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]循行于腹面的经脉有( )
A. 足太阴经
B. 足少阴经
C. 足阳明经
D. 任脉
E. 足厥阴经
2. [单选题]感染性心内膜炎不出现下列哪项体征
A. 杵状指
B. Osler结
C. Roth点
D. Janeways结
E. Duroziez征
3. [单选题]先天性心脏病中呈双期连续性分流者为
A. 房室间隔缺损
B. 完全性心内膜垫缺损
C. 法洛四联症
D. 艾森曼格综合征
E. 动脉导管未闭
4. [单选题]心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是
A. ST段上升
B. T波呈冠状"T"倒置
C. 合并心律失常
D. T波异常高耸
E. 病理Q波
5. [多选题]渗出性心包炎与肺心病共有的症状特征是
A. 左肩胛骨下出现浊音,左胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音
B. 奇脉
C. 颈静脉怒张
D. 呼吸困难
E. 面色苍白或发绀
6. [单选题]以下不属于原发型心肌病的是
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 缺血性心肌病
D. 致心律失常型右室心肌病
E. 限制型心肌病
7. [单选题]急性白血病引起出血的主要原因是( )
A. 血小板减少
B. 纤维蛋白溶解
C. 弥散性血管内凝血
D. 肝素生成增多
E. 白血病细胞浸润管壁
8. [单选题]女,54岁,于睡眠中痛醒,夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。病人曾先后含硝酸甘油4片,疼痛稍减轻,但烦躁不安,出汗。近2年血压偏高未治疗。查体: 体温36.5℃,血压为12.0/8.0kPa (90/60mmHg),脉率100次/分;心界不大,律齐,第一心音低钝,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未扪及。最可能的诊断是 ( )
A. 不稳定型心绞痛
B. 心源性休克
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 急性心包炎
9. [单选题]左前分支阻滞的心电图特点是 ( )
A. QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型
B. QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型
C. QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈Rs型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Qr型
D. QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Rs型
E. QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型
10. [单选题]我国冠心病最主要的易患因素是
A. 高血压病
B. 高血脂病
C. 糖尿病
D. 吸烟
E. 年龄
11. [单选题]男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是
A. 软骨增生
B. 尿酸盐沉着
C. 耳廓软骨炎
D. 碳酸盐沉着
E. 风湿性肉芽肿
12. [单选题]男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4℃BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑
A. 胃肠型食物中毒
B. 急性阿米巴痢疾
C. 急性肠炎
D. 急性细菌性痢疾
E. 霍乱
13. [单选题]男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清。腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%。最可能的诊断为
A. 结核性腹膜炎
B. 门脉型肝硬化
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化合并原发性腹膜炎
14. [单选题]特发性肺动脉高压最常见的首发症状是( )
A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 头晕或晕厥
D. 咯血
E. 疲乏、无力
15. [多选题]亚急性感染性心内膜炎可引起
A. 心瓣膜变形
B. 无菌性梗死
C. 局灶性肾小球肾炎
D. Osler结节
16. [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
A. 不是气血运行的主要通道
B. 分布没有正经规则
C. 与脏腑不直接络属
D. 相互间无表里关系
E. 人之气血并非常行奇经
17. [单选题]下述实验室检查对确诊病毒性心肌炎意义不大的是
A. 血清心肌肌酸激酶(CK-MB)增高
B. 病毒特异性IgM≥1:32
C. 心内膜活检检测出病毒
D. 血沉加快
E. 第二份血清中同型病毒抗体较第一份血清升高4倍
18. [单选题]患者男性,55岁,糖尿病史8年,反复头晕近5年,2天来头晕加重,伴有恶心、无呕吐,送往急诊,检查神志清楚,血压230/130mmHg,血糖10mmol/L,尿蛋白(++),尿糖(+),尿KET(-),最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 高血压急症
C. 高血压危症
D. 肾性高血压
E. 高血压脑病
19. [单选题]男性,45岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科利尿等治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、双下肢水肿。这提示( )
A. 二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B. 二尖瓣狭窄进入右心受累期
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并主动脉瓣病变
E. 二尖瓣狭窄左心功能不全
20. [单选题]急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是
A. 奇脉
B. 心脏扩大
C. 心包摩擦音
D. 心包叩击音
E. 心音低弱