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[单选题]患者把衣服泡在大水缸中，并解释说我要洗刷自己的耻辱，这一症状是
A. 被害妄想
B. 离奇行为
C. 强迫洗涤
D. 病理性象征性思维
E. 关系妄想
[单选题]不符合右心衰竭患儿表现的是
A. 颈静脉怒张
B. 肝脏进行性增大
C. 咳嗽及咳粉红色泡沫痰
D. 食欲减退、恶心、呕吐
E. 肝颈静脉回流征阳性
正确答案 ：C
解析：右心衰竭临床出现：水肿、颈静脉征：颈静脉充盈、怒张，是右心衰竭的主要体征，肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。肝脏体征：肝脏常因淤血而肿大，伴压痛。消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等，是右心衰竭最常见的症状。而咳嗽及咳粉红色泡沫痰是左心衰竭的临床表现，故答案选C。
[单选题]患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应
A. 协助患者平卧候诊
B. 安抚患者，劝其耐心等候
C. 安排患者提前就诊
D. 给予患者镇痛剂缓解疼痛
E. 请医生加速诊治前面患者
正确答案 ：C
解析：门诊的护理工作为先预检分诊，后挂号诊疗，安排候诊与就诊。患者在候诊区等候时，门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化，如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现，应立即安排患者就诊或送入急诊科处理；对病情较重或年老体弱，可适当调整顺序提前就医。
[单选题]患者，男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察
A. 体温
B. 饮食状况
C. 姿势和步态
D. 意识状态
E. 皮肤、黏膜
正确答案 ：D
解析：为警惕患者肺性脑病的发生，要密切观察患者神志、意识状态。
[单选题]患者女，52岁。被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施不正确的是
A. 保持引流管通畅
B. 加强冲洗并吸引引流管
C. 严密观察体温变化
D. 应用抗生素支持治疗
E. 尽快进行术前准备
正确答案 ：E
解析：原发性肝癌术后并发膈下积液或脓肿应注意保持引流通畅，加强冲洗；严密观察体温、血象、腹部体征变化；加强支持治疗；应用抗生素治疗；一般采用非手术疗法。故E措施错误。解题关键：原发性肝癌术后并发膈下积液一般采用非手术疗法。
[单选题]孕妇，妊娠35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心142次/分，估计胎儿大小为2200g。目前的处理原则是
A. 立即人工破膜
B. 药物控制宫缩
C. 温肥皂水灌肠
D. 终止妊娠
E. 观察阴道出血情况
正确答案 ：B
解析：孕妇妊娠35周，胎儿大小为2200g，胎膜未破，宫口未开，胎心142次/分，有不规律子宫收缩，此时胎儿为足月，体重轻，故应采用药物控制宫缩，继续妊娠。故答案为B。
[单选题]6～12岁儿童的少尿标准是
A. <100ml/24小时
B. <150ml/24小时
C. <200ml/24小时
D. <300ml/24小时
E. <400ml/24小时
正确答案 ：E
解析：儿童每日正常尿量少于400ml，学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿。每日尿量少于50ml为无尿。新生儿每公斤体重少于0．5ml／h即为无尿。
[单选题]患者，男，42岁。因胸痛，午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降。近日伴咯血和呼吸困难入院，检查后诊断为结核性胸膜炎。该患者咳血时的护理措施不正确的是
A. 绝对卧床休息
B. 消除紧张情绪
C. 鼓励病人咳嗽将血排出不可屏气
D. 鼓励患者健侧卧位轻拍患者后背刺激咳嗽
E. 发现窒息先兆时立即报告医生
正确答案 ：D
解析：关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，正确的是：A绝对卧床休息：B消除紧张情绪：C鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气：E发现窒息先兆时立即报告医生。协助患者患侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽。因此，D是错误的。选D。
