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[单选题]患者男,39岁,50Kg,仓库管理员。一次救火的过程中造成全身大面积烧伤。头、面、颈部表面呈红斑状、干燥,烧灼感,双下肢、腹部和会阴部红肿明显,见大小不一的水疱形成,医嘱补液治疗,护士计算该患者第一个24小时需补胶体液的量是
A. 1500
B. 2250
C. 3500
D. 4500
E. 6500
[单选题]静脉补钾护理第一重要的是
A. 尿量每小时40ml以上时补给
B. 浓度不得高于0.3%
C. 滴速在每分钟60滴以下
D. 每日补钾不得高于6~8克
E. 注意药物配伍禁忌
正确答案 :A
解析:静脉补钾注意四点:1)尿少不补钾,成人尿量每小时不得少于40ml,尿量是第一重要的2)浓度不过高,不得高于0.3%。3)滴速不过快,滴速控制在60滴/min以下。4)总量不过多,每日补钾量不得高于6~8g
[单选题]患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为
A. 腹壁挫伤
B. 脾包膜下血肿
C. 胰腺损伤
D. 肝破裂
E. 腹腔内空腔器官破裂
正确答案 :E
解析:上腹部外伤后,出现反射性呕吐伴腹膜刺激征,应考虑腹腔内脏器官损伤。该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性),腹部X线平片示两侧膈下有游离气体,故应考虑空腔器官破裂。
[单选题]患者男,65岁。确诊为阿尔茨海默病5年,病情进展,不会穿衣服,把衣服当裤子套在身上,患者的问题属于
A. 定向力障碍
B. 记忆障碍
C. 判断障碍
D. 失用症
E. 失认症
正确答案 :D
解析:失用症即运用不能,是在无运动或感觉障碍时,在作出有目的或精细动作时表现无能为力的状况,有时也意味着不能在全身动作的配合下,正确地使用一部分肢体去做已形成习惯的动作。故选D。
[单选题]不属于医院基本饮食的是
A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 半流质饮食
D. 流质饮食
E. 治疗饮食
正确答案 :E
解析:治疗饮食:指在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热能和某些营养素而达到治疗目的的一种饮食。医院饮食分为基本饮食、治疗饮食和试验饮食。基本饮食又分为普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。
[单选题]初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,此时首选的处理是
A. 肥皂水灌肠
B. 人工破膜
C. 静脉滴注小剂量缩宫素
D. 肌肉注射哌替啶
E. 立即行剖宫产
正确答案 :E
解析:题干给出,初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2。表示子宫强直性收缩,使子宫血循环受影响,而使胎儿缺氧。所以立即行剖宫产,以保住胎儿。故答案为E。