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[单选题]血液采集时应注意
A. 成人每次采集肘静脉量应至少20ml
B. 儿童每次采集肘静脉量应至少5ml
C. 最好能在床旁采集
D. 可不必在床旁采集
E. 儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
[单选题]下列关于胃的胃肠道间质瘤(GIST)的描述哪一项是正确的
A. 胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤
B. 胃的GIST多数CD117阳性
C. 首选化学治疗
D. 总体疗效比胃癌差
E. 组织学形态以腺上皮为主
正确答案 :B
解析:胃的GIST包括原来的胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤,组织学特征是CD117表达阳性,形态学特征是以梭形细胞为主,首选手术切除,总体疗效比胃癌好。
[多选题]腹膜炎的早期病理生理改变是
A. 失水和电解质紊乱
B. 血容量减少
C. 腹腔脓肿形成
D. 毒素吸收和中毒性休克
E. 肠粘连
正确答案 :ABD
解析:腹膜炎的早期病理生理改变是失水和电解质紊乱,血容量减少,毒素吸收和中毒性休克。
[单选题]回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为
A. 小穿孔已自愈
B. 未进饮食,肠腔无内容物
C. 机体防御能力强,反应迟钝
D. 肠管痉挛,黏膜外翻,血凝块堵塞
E. 肠麻痹,肠蠕动消失,肠内容物不外漏
正确答案 :D
[单选题]下列关于急性肠梗阻的病理生理变化,错误的是
A. 血容量减少
B. 体液丧失,容易引起代谢酸中毒
C. 电解质紊乱
D. 感染和毒素吸收,导致休克
E. 大量呕吐,容易产生代谢性碱中毒
正确答案 :E
解析:急性肠梗阻患者,由于不能进食及频繁呕吐,使水和电解质大量丢失,导致电解质紊乱、血容量减少和血液浓缩。由于大量碱性消化液丢失,在低血容量和缺氧的情况下酸性代谢产物增多,以及缺水、少尿所造成的肾功能障碍,可引起严重的代谢性酸中毒。由于感染、肠内细菌及毒素吸收、严重缺水、血容量减少等.可导致休克发生。
[单选题]女性,32岁。胃穿孔术后6天,高热,呈弛张型,下腹坠胀,大便次数增多,尿频。查体:下腹软,深压痛,未及包块,最可能的考虑是
A. 急性菌痢
B. 盆腔脓肿
C. 肠间隙脓肿
D. 急性膀胱炎
E. 急性附件炎
正确答案 :B
解析:患者是在腹部手术后出现的高热,典型的直肠和膀胱刺激症状,提示盆腔脓肿,答案选择B。
[单选题]关于奇脉叙述正确的是
A. 指节律正常而强弱交替出现的脉率
B. 指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
C. 指脉搏骤起骤落
D. 见于急性心肌梗死
E. 见于甲状腺功能亢进
正确答案 :B