ABO血型不合，IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血

[单选题]ABO血型不合，IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血

A. ≥1：32
B. ≥1：64
C. ≥1：128
D. ≥1：16
E. ≥1：256

正确答案 ：C

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[多选题]葡萄胎的病理变化有

A. 绒毛上皮细胞增生
B. 绒毛间质水肿
C. 绒毛间质内血管消失
D. 水肿的绒毛侵入子宫肌层
E. 潜在恶性葡萄胎的滋养细胞出现不典型增生

正确答案 ：ABCE

解析：葡萄胎的病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移。其病理特点为滋养细胞呈不同程度增生，绒毛间质水肿，间质内血管消失。潜在恶性葡萄胎的滋养细胞出现不典型增生。故正确答案为ABCE

[单选题]肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中，最重要的是

A. 甲状腺表面光滑
B. 甲状腺位于甲状软骨下方
C. 甲状腺可随吞咽动作向上移动
D. 甲状腺肿大，质地不太硬
E. 甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

正确答案 ：C

[单选题]急症宫外孕病人在行妇科检查时，不会出现的体征是( )

A. 子宫稍大稍软
B. 宫颈外口松，开大容一指
C. 宫颈有明显的举拉痛
D. 子宫有漂浮感
E. 阴道后穹隆饱满有触痛

正确答案 ：B

[单选题]先兆早产时，以下哪种药物不能抑制宫缩

A. 硫酸镁
B. 利托君
C. 拉贝洛尔
D. 硝苯地平
E. 吲哚美辛

正确答案 ：C

解析：按作用机制宫缩抑制剂可分为两大类：第一类：阻断或抑制释放合成宫缩物质，如乙醇、前列腺素合成酶抑制剂等;第二类：改变子宫肌对宫缩物质的反应性如硫酸镁、β2-肾上腺能受体兴奋剂、降压药等如不能阻止产程进展，应立即停用。目前常用的药物有以下几种： 　　1、吲哚美辛(消炎痛)：前列腺素有刺激子宫收缩和导致子宫颈软化容受作用吲哚美辛可抑制前列腺素合成酶而抑制前列腺素的合成。常用剂量25mg口服，每6小时一次;或50mg肛栓每12小时一次，直至宫缩停止。 　　2、硫酸镁：镁离子可与钙离子竞争进入肌质网并可直接作用于肌细胞，使肌细胞膜的电位差降低而不产生肌肉收缩，抑制作用与剂量有关血清镁浓度为2～4mmol/L(4～8mEq/L)时，可完全抑制子宫肌的自然收缩和缩宫素引起的宫缩。 　　3、β2-肾上腺素能受体兴奋剂：β2-受体主要在子宫血管、支气管及横隔平滑肌内。药物直接作用于平滑肌细胞膜上的受体与相应受体结合后，激活腺苷环化酶而使平滑肌细胞中的环磷酸腺苷(cAMP)含量增加，抑制肌质网释放钙细胞质内钙含量减少，使子宫肌松弛而抑制宫缩。 　　4、钙拮抗剂：主要作用在于阻止钙离子进入细胞膜阻止细胞内肌纤维膜释放钙及增加平滑肌中的钙逐出，使细胞质内钙含量降低，子宫肌因而松弛这类药物中，药效最强的是硝苯地平(心痛定，nifedipine)剂量为10mg，每日3次口服，舌下含服作用较快可减弱宫缩的振幅及肌张力。但可致外周血管扩张、房室传导减慢及随后的反射性心动过速头痛、皮肤潮热以及降低子宫胎盘血流量。

[单选题]胎头的最大径线是( )

A. 枕额径
B. 双额径
C. 枕下前囟径
D. 双顶径
E. 枕颏径

正确答案 ：E

[单选题]处女膜闭锁因为

A. 两侧中肾管未完全融合
B. 生殖腺发育受损
C. 尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
D. 两侧副中肾管未完合融合
E. 染色体异常

正确答案 ：C

[单选题]关于女性外生殖器，正确的是

A. 处女膜只有在性交时才破裂
B. 大阴唇外侧与皮肤相同故不易形成血肿
C. 前庭大腺只有在发生囊肿或脓肿时才能触及
D. 阴蒂是海绵体组织，不含有神经末梢
E. 阴毛分布形成正三角形

正确答案 ：C

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