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[单选题]机体在免疫应答过程中,最先能检出的Ig的是( )
A. IgM
B. lgG
C. IgA
D. IgD
E. lgE
[单选题]开大声门裂的主要肌是
A. 杓横肌
B. 甲杓肌
C. 环杓后肌
D. 环甲肌
E. 环杓侧肌
正确答案 :C
[单选题]新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关( )
A. 肝脏Y、Z蛋白含量少
B. 胆道排泄胆红素的能力低下
C. 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下
D. 肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E. 红细胞量多,寿命短
正确答案 :B
[单选题]被伤寒杆菌感染后是否发病,与哪种致病因素关系最大
A. 数量
B. 侵袭力
C. 毒力
D. 活力
E. 变异性
正确答案 :A
解析:这是一道理解、记忆题。考核学生对感染过程中病原体致病因素作用的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答A,"侵袭力"是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力,伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散,但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生,应复习伤寒杆菌的致病因素;②选答B,"毒力"由毒素和其他毒力因子所组成,具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大,代表在同样的感染量下,发病率较高,但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病,与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系,一般感染活菌量越大,发病的机会越大。
[多选题]新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些
A. 纠正酸中毒
B. 肺表面活性物质
C. 积极清理呼吸道
D. 持续气道正压呼吸(CPAP)
E. 机械通气
正确答案 :ABDE
解析:新生儿肺透明膜病早期和病情轻者常先用CPAP,如病情较重用机械通气,给肺表面活性物质,因缺氧,常发生酸中毒,需纠正酸中毒。肺透明膜病气道分泌物一般较少,除非继发细菌感染,所以积极清理气道分泌物不是主要治疗措施。
[单选题]蒲黄的药用部位是
A. 花蕾
B. 花粉
C. 孢子
D. 菌核
E. 根
正确答案 :B
[单选题]12岁男性,体温38.5℃,右腮腺区肿痛,皮肤温度稍高,略红,有压痛,触之较软。CT示右侧腮腺普遍增大,边缘模糊,密度增高,内有小气液面。最可能的诊断是
A. 流行性病毒性腮腺炎
B. 混合瘤
C. 淋巴瘤
D. 化脓性腮腺炎并脓肿形成
E. 恶性肿瘤
正确答案 :D
解析:根据患者腮腺区肿痛,CT所示腮腺普遍增大,考虑为腮腺区炎症,加之患者有发热,且CT示有小气液面,故考虑为化脓性腮腺炎,脓肿形成。
[单选题]治疗急性胰腺炎,禁用_____。
A. 给予钙盐
B. 吗啡止痛
C. 补充血容量
D. 胃肠减压
E. 抗胆碱能药物
正确答案 :B
[多选题]下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果( )
A. 碱剩余负值减小
B. 碱剩余负值增大
C. 血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)
D. 阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等
E. 血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上
正确答案 :BCDE
解析:血液检查:(1)血糖:血糖增高,多数为16.65~27.76mmol/L(300~500mg),有时可达36.1~55.5mmol/L(600~1000mg)或以上,血糖>36.1mmol/L时常可伴有高渗性昏迷。(2)血酮:定性常强阳性。但由于血中的酮体常以β-羟丁酸为主,其血浓度是乙酰乙酸3~30倍,并与NADH/NAD的比值相平行,如血以β-羟丁酸为主而定性试验阴性时,应进一步作特异性酶试验,直接测定β-羟丁酸水平。DKA时,血酮体定量一般在5mmoL/L(50mg)以上,有时可达30mmol/L,大于5mmol。(3)血气分析碱剩余增大,缓冲碱明显减低(<45mmol/L=,SB及BB亦降低。(4)阴离子间隙:DKA时,由于酮体增加,中和HCO3-,阴离子间隙增大。
[单选题]正常人外周血中性粒细胞以哪一种核象为主
A. 杆状核
B. 2叶核
C. 3叶核
D. 5叶核
E. 4叶核
正确答案 :C