【导言】考试宝典发布"一足月新生儿,有宫内窘迫史,羊水为黄绿色,经产钳助产娩出。生后1min四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施中哪项不正确"考试试题下载及答案,更多北京住院医师规范化培训(儿科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]一足月新生儿,有宫内窘迫史,羊水为黄绿色,经产钳助产娩出。生后1min四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施中哪项不正确
A. 擦干、保暖
B. 吸出污染的羊水,保持气道通畅
C. 给氧
D. 注射山梗茶碱刺激呼吸
E. 若心率每分钟<60次,进行胸壁外心脏按摩
[多选题]使用超声造影时间-强度曲线分析时,下列叙述正确的有
A. 曲线下的面积与心功能无关
B. 距离探头越近,峰值强度越高
C. 曲线上升斜率不受感兴趣区深度的影响
D. 曲线上升斜率不受感兴趣区面积的影响
E. 峰值强度不受感兴趣区深度的影响
正确答案 :CD
[单选题]有关亚临床肝癌的描述错误的是
A. 多经甲胎蛋白普查检出
B. 甲胎蛋白持续低浓度增高
C. 可无任何症状及体征
D. 转氨酶正常
E. 为原发性肝癌的癌前病变
正确答案 :E
[多选题]影响心排血量的因素有 ( )
A. 心率
B. 后负荷
C. 前负荷
D. 心室收缩的同步性
E. 周围组织需氧量
正确答案 :ABCD
[单选题]咽喉贯通伤的治疗原则中不应包括下列哪一项
A. 防止和纠正休克
B. 彻底清创,分层对位缝合
C. 应迅速取出伤口内血凝块或异物
D. 急救止血
E. 维持呼吸道通畅
正确答案 :C
解析:在无输血和止血的条件下可引起致命大出血,故不可取
[单选题]男,57岁。咳嗽、咯血2天,突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高,心电图见S1QⅢTⅢ,确诊为急性肺栓塞,经rt-PA 50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是
A. 维持rt-PA静脉注射
B. 口服阿司匹林
C. 口服华法林
D. 口服氯吡格雷
E. 皮下注射低分子肝素
正确答案 :E
解析:肺栓塞至少需要抗凝(不是抗血小板)3个月,华法林是长期抗凝药物,起效慢,不适用于肺栓塞急性期(14版实用内科P1812)。低分子肝素起效快。故选B。
[单选题]一建筑工人由高空坠落,左枕着地。伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑
A. 左侧额颞部脑挫裂伤
B. 右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
C. 左枕部急性硬脑膜外血肿
D. 小脑血肿
E. 右枕部急性硬脑膜下血肿
正确答案 :B
解析:据受伤部位,首先考虑为右额颞对冲,再据意识障碍及瞳孔变化,所以选C。
[单选题]影响胎盘药物转运的因素包括
A. 胎儿血管与绒毛膜间的厚度
B. 绒毛膜的形成
C. 绒毛膜数量的增加
D. 胎盘循环的建立
E. 胎盘成熟度不同
正确答案 :E
解析:很多因素都可影响药物的扩散速度,包括胎盘两边的药物浓度差,膜的厚度以及扩散面积,子宫以及脐静脉的血流速度;药物的因素包括分子量的大小(小于500道尔顿),高脂溶性,低蛋白结合率,低离解度。胎盘成熟度会直接影响胎盘膜的厚度。
[单选题]嗜铬细胞瘤的主要症状为
A. 低血压
B. 肺水肿
C. 心律失常
D. 心力衰竭
E. 高血压
正确答案 :E
[单选题]肠道杆菌中,重要的荚膜或包膜抗原是
A. W抗原
B. H抗原
C. 伤寒的Vi抗原
D. O抗原
E. O抗原+H抗原
正确答案 :C