1. [单选题]治疗外感表证兼有食积者,宜选用的药物是
A. 青皮
B. 山楂
C. 麦芽
D. 神曲
E. 莪术
2. [单选题]依据四时阴阳的消长变化,从冬至到立春为
A. 重阴必阳
B. 阴长阳消
C. 阴消阳长
D. 由阳转阴
E. 重阳必阴
3. [单选题]下列各项,不属不孕症的特殊检查是
A. 卵巢功能检查
B. 腹腔镜检查
C. 免疫因素检查
D. 宫颈巴氏涂片
E. 输卵管通畅试验
4. [单选题]甘露消毒丹中配伍连翘、射干、贝母、薄荷意在
A. 利水渗湿,清热解毒
B. 清热解毒,散结消肿
C. 清热化湿,理气和中
D. 行气化湿,悦脾和中
E. 利湿化浊,清热解毒
5. [单选题]下列选项中,不属于肝性脑病的常见诱因的是
A. 大量放腹水
B. 高蛋白饮食
C. 感染
D. 电解质紊乱
E. 上消化道出血
6. [单选题]患者,女,45岁,双乳肿块疼痛10余年,平素体弱,神疲倦怠,短气乏力,腰膝酸软,畏寒肢冷,月经失调。查双乳腺体增厚,于多个象限可触及片块结节,质韧,活动可,与皮肤无粘连,压痛,乳头有少量清水样溢液,舌淡苔白,脉沉细。其中医诊断及证型考虑为( )
A. 乳癖 冲任失调证
B. 乳痨 肝肾不足证
C. 乳岩 正虚毒恋证
D. 乳核 血瘀痰凝证
E. 乳疠 肝郁痰凝证
7. [单选题]患者男,75岁。肛门松弛、痔核脱出2年余,需用手托还,大便带血,面色少华,神疲乏力,舌淡,边有齿痕,苔薄白,脉弱。首选的方药是
A. 黄连解毒汤
B. 脏连丸
C. 凉血地黄汤
D. 止痛如神汤
E. 补中益气汤
8. [单选题]患者女,31岁。长期居住于高原地区,颈部肿物1年,查体可见甲状腺弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛。考虑诊断为
A. 筋瘿
B. 肉瘿
C. 石瘿
D. 瘿痈
E. 气瘿
9. [单选题]患者月经先后无定期,量少,色暗有块,乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少,苔薄白,脉弦。其证候是( )
A. 脾虚证
B. 肝郁肾虚证
C. 气滞证
D. 气滞血瘀证
E. 肾虚证
10. [单选题]寒湿下注多见的临床表现是( )
A. 白带
B. 赤白带
C. 五色带
D. 赤带
E. 黄带
1.正确答案 :D
解析:A神曲甘温,能消食和中,并略兼辛味,尚能“行脾胃滞气”(《本草经疏》),故对各种饮食积滞证均颇为常用;又因本品有解表退热之功,故对食积而兼外感发热者较之其他消食药物更为适宜。麦芽用于饮食积滞证。青皮主治胸胁胀痛、乳房胀痛、食积腹痛、疝气疼痛。莪术用于食积气滞较重者。山楂能消食化积,可用于各种饮食积滞证,尤善促进油腻肉食消化。
2.正确答案 :C
解析:A所谓阴阳消长是指对立、互根的阴阳双方不是一成不变的,而是处于不断地增长和消减的变化之中。阴阳双方在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡。在阴阳双方彼此对立制约的过程中,阴与阳之间可出现某一方增长而另一方消减,或某一方消减而另一方增长的互为消长的变化。前者称为阳长阴消或阴长阳消,后者称为阳消阴长或阴消阳长。如以四时气候变化而言,从冬至到立春,气候从寒冷逐渐转暖变热,这是“阳长阴消”的过程;由夏至秋及冬,气候由炎热逐渐转凉变寒,这是“阴长阳消”的过程。
3.正确答案 :D
解析:不孕症特殊检查包括:卵巢功能检查、输卵管通畅试验、免疫因素检查、子宫腔镜检查、腹腔镜检查,此外还需排除垂体病变。
4.正确答案 :B
解析:方中重用滑石、茵陈、黄芩,其中滑石利水渗湿,清热解暑,两擅其功;茵陈善清利湿热而退黄;黄芩清热燥湿,泻火解毒。三药相合,正合湿热并重之病机,共为君药。湿热留滞,易阻气机,故臣以石菖蒲、藿香、白豆蔻行气化湿,悦脾和中,令气畅湿行;木通清热利湿通淋,导湿热从小便而去,以益其清热利湿之力。热毒上攻,颐肿咽痛,故佐以连翘、射干、贝母、薄荷,合以清热解毒,散结消肿而利咽止痛。
5.正确答案 :B
6.正确答案 :A
解析:乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。患者有月经失调病史,平素体弱,神疲倦怠,短气乏力,腰膝酸软,畏寒肢冷,辨证为冲任失调。
7.正确答案 :E
解析:根据患者症状体征,肛门松弛、痔核脱出2年余,需用手托还,大便带血诊为混合痔,面色少华,神疲乏力,舌淡,边有齿痕,苔薄白,脉弱均为脾虚气陷证之征象,治法:健脾益气。方药:补中益气汤加减。
8.正确答案 :E
解析:气瘿从颈块的形态上可分为弥漫性和结节性两种。弥漫性肿大者颈部两侧呈弥漫性肿大,但仍显示正常甲状腺形状。结节性肿大常一侧较显著,囊肿样变结节若并发囊内出血,结节可在短期增大。一般来说,弥漫性肿大者肿势逐渐增大,边缘不清,无疼痛感,皮色如常,按之柔软,有的肿胀过大而呈下垂,感觉局部沉重。结节性肿大者,结节常为多个,表现凹凸不平,随吞咽上下移动。若肿块进一步发展可成巨大甲状腺肿,并压迫气管、食道、血管、神经,产生一系列压迫症状:气管受压,发生呼吸困难;压迫食道,引起吞咽不适;压迫颈深静脉,面部呈青紫色浮肿和颈、胸有浅静脉曲张;压迫喉返神经,出现声音嘶哑。好发于青年,女多于男,尤以怀孕期及哺乳期的妇女多见,在流行地区常见于学龄儿童。
9.正确答案 :C
解析:肝郁气结,气机逆乱,冲任失司,血海蓄溢失常,故月经或先或后,经血或多或少;肝气郁滞,经脉不利,故经行不畅,色黯有块;肝郁经脉涩滞,故胸胁、乳房、少腹胀痛;气机不利,故精神郁闷,时欲太息;肝强侮脾,脾气不舒,故嗳气食少;证属气滞,内无寒热,故舌象正常。脉弦,为肝郁之征。本题的气滞证偏肝郁气滞。本题较易被D、E选项干扰。审题是注意看其中没有肾虚症状,也没有血瘀的症状。
10.正确答案 :A
解析:寒湿下注致病则阻滞阳气的运行,血流不畅,发生肌肤疼痛、关节挛痹等症 病症,由于湿困脾胃,损伤脾阳,或患者平素脾肾阳虚而致水饮内停。可见畏寒肢冷、白带、腹胀、泄泻或浮肿等症。
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