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[多选题]颅内压由( )组成
A. 脑组织
B. 纤维组织
C. 脑脊液
D. 颅内血管容量
E. 肌肉组织
[单选题]肾损伤外科治疗围术期应该积极观察的内容不包括
A. 生命体征,以及局部伤口状况
B. 尿液颜色以及尿量
C. 伤口引流管引流液颜色和引流量
D. 有无肾源性高血压的发生
E. 定期检测肾功能及影像学检查
正确答案 :D
解析:围术期观察的内容包括:严密监测生命体征,密切观察切口出血情况、引流管引流量、尿液颜色变化及腹腰部体征,出院前复查CT或核素肾扫描,故本题答案D。
[多选题]慢性再障多数病例骨髓象变化是 ( )
A. 中幼红细胞和巨核细胞减少明显
B. 骨髓增生减低
C. 非造血细胞比例增加,常>50%
D. 可见“炭核”样晚幼红细胞
E. 三系造血细胞减少
正确答案 :ABCDE
解析:慢性再障骨髓有散在增生灶,多数病例骨髓增生减低,3系造血细胞减少, 其中幼稚红细胞及巨核细胞减少更明显,非造血细胞增加,比例大于50%。如穿刺遇增生灶,骨髓可增生活跃,红系有代偿性增生,但成熟停滞在较晚阶段, 因晚幼红脱核障碍而出现较多炭核晚幼红。 肉眼观察再障骨髓,可见油滴增多。骨髓小粒镜检,非造血细胞超过50%。小粒细胞构成,急性再障以非造血细胞为主,慢性再障脂肪细胞较多见。 骨髓组织呈黄白色,增生减低,主要为脂肪细胞、淋巴细胞和其他非造血细胞。上述细胞比例大于50%,并可见骨髓间质水肿和出血。
[单选题]血源性肺脓肿最常见的病原菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 变形杆菌
C. 克雷白杆菌
D. 大肠杆菌
E. 草绿色溶血性链球菌
正确答案 :A
解析:血源性肺脓肿主要病原为葡萄球菌和链球菌。
[单选题]中暑最危重的临床类型是
A. 热射病
B. 热衰竭
C. 热惊厥
D. 热痉挛
E. 先兆中暑
正确答案 :A
解析:热惊厥:发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍,在小儿易出现全身或局部肌肉抽搐,称为热惊厥。在老年人身上同样也会出现。表现为四肢抽搐、双目圆睁、牙关紧咬、伴有白沫。热衰竭:高温环境劳动,出现的血液循环机能衰竭。血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。这时体温正常。在炎热的天气下做体力劳动或长跑,都可能引致热衰竭,严重的更会中暑。热痉挛:是一种高温中暑现象。在干热环境条件下劳动,出汗过度,随汗液排出很多NaCl,发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告,过度劳累之后,胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛,一般由于身体盐分缺乏而引起(因为流汗过多,特别是食盐不足时)。热射病:热射病是由于散热途径受阻,引起热蓄积,体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病,表现为高热,开始大量出汗,以后无汗,皮肤干热,伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状,严重者可以导致死亡。
[多选题]肥厚型心肌病超声心动图的改变是
A. 间隔运动低下
B. 室间隔流出道扩大
C. 室间隔非对称性肥厚
D. 左心室扩张
E. 右心室扩张
正确答案 :AC
[单选题]热痉挛患者以( )痉挛疼痛为特征
A. 腹部肌肉
B. 肱二头肌
C. 背部肌肉
D. 腰部肌肉
E. 腓肠肌
正确答案 :E
[单选题]支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现,其原因是由于下列物质分泌过多
A. 肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽
B. 醛固酮
C. 肿瘤所分泌的ACTH样多肽
D. 肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH
E. 肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTH
正确答案 :C
[单选题]对开放性颅脑损伤,预防伤口和颅内感染的关键措施是( )
A. 早期施行清创术
B. 加强营养,增强伤口愈合能力
C. 理疗改善局部血液循环
D. 应用广谱抗生素
E. 严密观察病情变化
正确答案 :A
[单选题]原发性肝癌手术适应证不包括
A. 肝功能失代偿
B. 凝血酶原时间不低于正常的50%
C. 无明显黄疸、腹水或远处转移
D. 诊断明确,确认病变范围局限于一叶或半肝者
E. 心、肺、肾功能良好、能耐受手术者
正确答案 :A