住院医师规培考试宝典康复医学科安徽住院医师规培历年考试真题及答案(X6)

1. [单选题]骶骨和髂骨的耳状面构成

A. 骶髂关节
B. 坐骨小孔
C. 髋骨固有韧带
D. 坐骨大孔
E. 耻骨联合

2. [单选题]颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是

A. 单纯颅底骨折以保守治疗为主
B. 颅底X线检查可无阳性发现
C. 脑脊液漏无需早期修补
D. 必须有脑脊液漏的特征
E. 依靠临床症状、体征可以作出诊断

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。

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