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[单选题]与X线吸收衰减系数μ无关的是( )
A. 物质的厚度
B. 物质的密度
C. 扫描的时间
D. 物质的原子序数
E. 扫描所采用能量大小
[多选题]DMD的实验室检查可以发现有
A. 血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高
B. 肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"
C. 抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷
D. 肌电图呈现肌源性肌电损害
E. 高AchRAb效价
正确答案 :ABCD
解析:假肥大性肌营养不良(DMD), 也称 Duchenne型肌营养不良症(DMD) ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常,自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难,首先影响骨盆带肌肉,以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙,易跌倒,走路摇摇晃晃,登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展,臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步,患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧,再以双手支持地面和下肢缓慢地站立,称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大,腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重,常到 10 岁时已不能行走,大多数患儿最终卧床不起,并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻,可存活到成年以后。 约 1/4 的患儿有智力低下,血中磷酸肌酸激酶( CRK )浓度显著升高,可达正常值的 1万倍,肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位;肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在,并有结缔组织增生。故选ABCD。
[单选题]硝普钠治疗心功能不全的主要作用机制是
A. 降低心脏的前、后负荷
B. 降低心脏的前负荷
C. 降低血液黏稠度
D. 增强心肌收缩力
E. 利尿作用
正确答案 :A
[单选题]下列各项,不属半夏厚朴汤的主治证候的是
A. 咽中如有物阻
B. 胸膈满闷
C. 恶心呕吐
D. 舌苔白润
E. 脉细数
正确答案 :E
[单选题]慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是( )
A. 支气管壁充血、水肿,淋巴细胞浸润
B. 软骨萎缩、钙化
C. 支气管壁腺体肥大、增生,浆液腺上皮的黏液化
D. 支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落
E. 支气管壁瘢痕形成
正确答案 :C
[单选题]没有细胞壁的微生物是:
A. 鼠疫耶尔森菌
B. 肺炎支原体
C. 立克次体
D. 伯氏疏螺旋体
E. 沙眼衣原体
正确答案 :B
[单选题]医德评价的作用
A. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
B. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
C. 医德评价具有法律一样的约束作用
D. 医德评价对医疗的表象可以判断,对内在动机无法判断
E. 医德评价是医德教育效果的检验手段
正确答案 :E
[单选题]关于流行性乙型脑炎,叙述错误的是
A. 经蚊传播
B. 典型病例的临床病程分为初期、极期、恢复期和后遗症期
C. 根据病情轻重可以分为轻型、普通型、重型和极重型
D. 临床表现以高热、意识障碍、抽搐、病理反射和脑膜刺激征为特征
E. 自愈性病例,患者无后遗症
正确答案 :E
[单选题]ARDS时,用于鉴别急性左心衰竭的可靠指标是
A. 心脏生化
B. 以上都不对
C. 心电图
D. PAWP
E. X线胸片
正确答案 :D
解析:PAWP≤18mmHg是鉴别心源性肺水肿及ARDS的可靠指标。故答案选C。
[多选题]下列关于抗原抗体反应中电解质作用的说法,正确的是
A. 使复合物相互靠拢、聚集
B. 破坏水化层
C. 进一步使抗原抗体复合物表面失去电荷
D. 使抗原抗体复合物表面电荷增多
E. 便于形成大块凝集、沉淀
正确答案 :ABCE