女，42岁，胃灼热半年，无吞咽困难，胃镜示浅表性胃炎，为进一步

[单选题]女，42岁，胃灼热半年，无吞咽困难，胃镜示浅表性胃炎，为进一步明确诊断

A. 24小时食管pH监测
B. 食管脱落细胞学检查
C. 胸部CT
D. 食管X线钡剂造影
E. 动态心电图

正确答案 ：A

解析：胃灼热是断胃食管反流病的典型症状。24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法。应用便携式pH记录仪在生理状态下对患者进行24小时食管pH连续监测，可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据，并了解酸反流的程度及其与症状发生的关系。

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[单选题]有关肝细胞性黄疸患者血尿中化学物质变化的描述，错误的是

A. 血清间接胆红素含量升高
B. 血清总胆红素含量升高
C. 血清直接胆红素含量升高
D. 血清直接胆红素/总胆红素＞0.5
E. 尿胆红素阴性

正确答案 ：E

解析：肝细胞性黄疸患者尿胆红素阳性。由于胆汁排泄受阻，致使血流中直接胆红素也增加。由于血中间接、直接胆红素均增加，尿中胆红素、尿胆原也都增加。

[单选题]女，45岁，发热，咳嗽，咳脓痰3天。胸部X线片示右上肺大片状阴影。其内可见多个透亮区，叶间裂略下移，该患者最可能的诊断是

A. 肺脓肿
B. 金葡茵肺炎
C. 肺结核
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺雷克雷伯杆菌肺炎

正确答案 ：E

解析：该患者临床症状符合肺炎表现，多个透亮区，叶间裂略下移为肺炎克雷伯杆菌感染的特征性表现。

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