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[单选题]李女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的是
A. 饮食营养丰富、易消化
B. 产后10h内排尿
C. 产后24h可下床活动
D. 经常擦浴,勤换衣裤
E. 卧室清洁,注意通风
[单选题]二尖瓣狭窄病人易发生血管栓塞的原因是
A. 肺淤血
B. 下肢静脉淤血
C. 肺动脉淤血
D. 血管本身病变
E. 房颤易致血栓形成
正确答案 :E
解析:二尖瓣狭窄患者往往伴有房颤,房颤时缺乏心房有效收缩,血液淤积于右心房,易致血栓形成,增加卒中的危险性;二尖瓣狭窄伴有房颤的患者血栓脱落也可导致周围动脉栓塞。故二尖瓣狭窄患者易发生血管栓塞的原因是伴房颤后所致的血栓形成。
[单选题]患者把衣服泡在大水缸中,并解释说我要洗刷自己的耻辱,这一症状是
A. 被害妄想
B. 离奇行为
C. 强迫洗涤
D. 病理性象征性思维
E. 关系妄想
正确答案 :D
解析:病理性象征性思维指患者主动地以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者解释别人无法理解的含意。例如,时值夏天,患者只要睁眼醒来就紧紧抱住冰冷的暖气片不动手,甚至在一日三餐时也不松手。医护人员询问其原因何在,患者说:“因为暖气是工人阶级制造的,我决心和剥削阶级家庭划清界限,永远和工人阶级在一起。”即患者混淆了具体的形象概念(暖气片)与抽象概念(工人阶级)之间的界限。病理性象征性思维多见于精神分裂症。正常人可以有象征性思维,如以鸽子象征和平,游行时高举红旗象征革命,这样是以传统和习惯为基础,已约定俗成,彼此能够理解的,而且不会把象征的东西当成现实的东西。
[单选题]人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是
A. 原发型肺结核
B. 浸润型肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎
正确答案 :A
解析:人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是原发型肺结核。原发性肺结核又称儿童型肺结核,为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。它包括原发综合征和支气管淋巴结核。此型结核在临床表现可轻可重,轻者可无症状,偶可体检时,作胸透时才被发现;重者可有结核中毒症状,如长期低热,轻咳,食欲不振,消瘦等,多见年龄较大儿童;再有表现为急性发病,多见于婴幼儿,突然高热持续2~3周,偶尔低热,但一般情况尚可,也可伴结核中毒症状。故答案为A。
[单选题]心动过缓是指安静状态下心率每分钟低于
A. 50次
B. 40次
C. 60次
D. 70次
E. 80次
正确答案 :C
解析:成人窦性心律的频率低于60次/分称为窦性心动过缓。
[单选题]患者,男,62岁,2年前行"人工瓣膜置换术",术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须,主要目的是( )
A. 避免出血
B. 避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎
C. 避免交叉感染
D. 方便老年人使用
E. 经济实用
正确答案 :A
解析:华法林为抗凝药,有出血倾向,护士建议患者使用电动剃须刀剃须,主要是为了避免出血。
[单选题]患者男,60岁。因肝硬化并发上消化道出血,出现言语不清,举止反常,定向力和理解力减退,腱反射亢进,扑翼样震颤存在,脑电图异常。应考虑患者处于肝性脑病
A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期
正确答案 :B
解析:肝性脑病的临床表现为:一期(前驱期):性格改变行失常;二期(昏迷前期):意乱行失睡眠障;三期(昏睡期):昏睡神乱神经征;四期(昏迷期):不能唤醒,神志丧失。
[单选题]诊断早期胃癌最有效的途径是
A. 超声检查
B. 纤维胃镜
C. X线钡餐造影
D. 腹部CT
E. HP检查
正确答案 :B
解析:纤维胃镜可直接观察病变部位,并做活检确定诊断,而其他选项均不能直接对病变部位进行病理活检。故B是最有效的诊断方法。
[单选题]患儿,男,5岁,玩耍时触电发生心搏骤停,为患儿进行心外按压,正确的按压部位和胸骨下陷深度是
A. 胸骨下段,4~5cm
B. 胸骨中段,至少5cm
C. 胸骨下段,2~3cm
D. 胸骨中段,2~3cm
E. 胸骨中段,1~2cm
正确答案 :B
解析:为五岁的患儿做心外按压,按压部位是在胸骨中段,按压至少5cm 。
[单选题]患者,女,54岁,因腹部阵发性绞痛伴腹胀约4小时入院。入院拟诊“急性肠梗阻”,请问导致该患者腹痛的主要原因可能是
A. 梗阻部位肠管缺血坏死
B. 壁层腹膜受炎性刺激
C. 腹腔胀气致脏层腹膜牵张
D. 肠蠕动亢进
E. 内脏牵涉痛
正确答案 :D
解析:阵发性腹部绞痛提示机械性肠梗阻,其病理特点是梗阻以上的肠蠕动增强,以克服肠内容物通过障碍。因此此阶段患者腹痛主要是肠蠕动亢进所致。