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[多选题]对放射线中度敏感的肿瘤是
A. 精原细胞癌
B. 乳腺癌
C. 肺癌
D. 食管癌
E. 淋巴瘤
[单选题]乳管内乳头状瘤可有
A. 乳头血性溢液
B. 乳头脓性溢液
C. 乳头黄绿色或血性溢液
D. 乳头白色溢液
E. 乳头浆液性无色溢液
正确答案 :A
解析:乳管内乳头状瘤属良性,但6%~8%的病例可发生恶变。一般无自觉症状,常因乳头溢液污染内衣而引起注意,溢液可为血性,暗棕色或黄色液体。
[多选题]下列脊柱结核的护理中正确的是
A. 维持有效的气体交换
B. 局部制动、卧硬板床
C. 给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
D. 术后进行直腿抬高练习,防止关节粘连僵直
E. 定时帮助患者轴式翻身
正确答案 :ABDE
解析:由于术后病人伤口疼痛,咳嗽时疼痛加剧,病人不愿咳嗽,不愿咳痰,容易造成因呼吸道不畅而引发坠积性肺炎及窒息,故应鼓励病人及协助病人排痰,防止呼吸系统并发症的发生;对于术后高烧病人,在给予药物治疗的同时应给予物理降温;对于术后留置导尿管的病人定时放尿,带有引流管的病人及时排放引流液,防止泌尿系逆行感染及伤口感染;术后病人床铺要要保持整洁,皮肤保持干燥,若床铺污染要及时清理更换床单元;为防止褥疮的发生,术后早期每两小时翻身一次,翻身的同时给病人按摩肌肉,防止肌肉萎缩。鼓励病人床上活动,防止关节僵直。
[多选题]乳癌术后的护理下列说法正确的是
A. 胸带加压包扎,松紧度适宜
B. 下床活动时他人扶持患肢,做好保护
C. 指导患者做好上肢功能锻炼
D. 保持引流管通畅
E. 监测生命体征变化
正确答案 :ACDE
解析:1.观察生命体征:注意血压、心率变化,防止休克发生,观察呼吸变化,判断有无术中损伤胸膜引起的气胸。 2.伤口护理:乳房切除术后需用胸带加压包扎。 3.引流管护理:①皮瓣下引流管妥善固定,保持引流通畅。②注意观察引流液的颜色、性质、量 4.患侧上肢康复、训练:手术后24小时鼓励病人左腕部、肘部的屈曲和伸展运动,但避免外展上臂。48小时后可下床,活动时应用吊带将患肢托扶,需他人扶持时不要扶患侧,以免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。术后1周开始作肩部活动。10-12天后鼓励病人用术侧的手进行自我照顾,如刷牙、梳头、洗脸等,并进行上臂的全关节活动。
[单选题]不属于单纯性腹壁损伤表现的是
A. 腹壁局部肿胀
B. 腹壁局部可有瘀斑
C. 腹壁局部疼痛
D. 腹壁可有开放伤口
E. 一般全身表现重
正确答案 :E
解析:单纯腹壁损伤的症状和体征一般较轻,常见为局限性腹壁肿、痛和压痛,有时可见皮下淤斑。它们的程度和范围并不随时间的推移而加重或扩大。
[多选题]使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧 ( )
A. 对方不愿意回答时
B. 对方想表达意愿时
C. 对方想咨询时
D. 对方需要思考时
E. 对方哭泣时
正确答案 :ADE
解析:运用倾听、 触摸、 沉默等交谈技巧, 给病人以尊重、 赞同、 夸奖和鼓励, 一方面使病人得到心理上的满足, 另一方面也展示了当代护士谦虚、 有礼、 有节的职业风范
[单选题]男性,37岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天切口裂开,最可能的原因是
A. 营养不良
B. 切口边缘皮肤坏死
C. 切口感染
D. 腹胀
E. 缝线脱落
正确答案 :C
解析:阑尾切除术后5天切口裂开最可能的原因是切口感染
[单选题]关于急性阑尾炎的叙述,正确的是
A. 白细胞不升高,可否定阑尾炎
B. 腹痛突然减轻,说明病情好转
C. 有转移性右下腹痛,即可诊断阑尾炎
D. 急性阑尾炎均有右下腹压痛,反跳痛,肌紧张
E. 腹部压痛不固定,可排除阑尾炎
正确答案 :C
解析:右下腹固定性压痛:是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点,也 可随阑尾位置的变异而改变。