慢性白血病病程中下列哪项是错误的

[单选题]慢性白血病病程中下列哪项是错误的

A. 慢性粒细胞白血病最突出体征是巨脾
B. 慢性淋巴细胞白血病最突出体征是全身淋巴结肿大
C. 慢性淋巴细胞白血病有部分合并免疫性溶血性贫血
D. 慢性粒细胞白血病有30%～40%在不同的阶段出现骨髓纤维化
E. 慢性淋巴细胞白血病常见死亡原因是急性变

正确答案 ：E

解析：慢性淋巴性细胞白血病最常见的死亡原因是感染。

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[多选题]NK细胞的生物学活性包括（ ）

A. 细胞因子，如IFN-γ、TNF-β干扰病毒复制
B. 直接特异性杀伤肿瘤细胞
C. 分泌穿孔素
D. ADCC杀伤
E. 吞噬杀伤

正确答案 ：ACD

解析：NK细胞的生物学活性： NK细胞识别靶细胞是非特异性的，由于NK细胞的杀伤活性无MHC限制，不依赖抗体，因此称为自然杀伤活性。 杀伤介质 主要有 穿孔素、NK细胞毒因子和TNF、IFN等。ADCC：NK细胞表面具有FcγRⅢA，主要结合人IgG1和IgG3的Fc段（Cγ2、Cγ3功能区），在针对靶细胞特异性IgG抗体的介导下可杀伤相应靶细胞。IL-2和IFN-γ明显增强NK细胞介导的ADCC作用。 掌握NK细胞的生物学活性。

[单选题]以下哪项与补体结合试验无关（ ）

A. 抗原
B. 抗体
C. 补体
D. 溶血素
E. 酶

正确答案 ：E

解析：补体结合试验有5种成分参与反应，分属三个系统：反应系统（抗原与抗体）、指示系统（绵羊红细胞与溶血素）、补体系统（补体）。

[单选题]患者，男，1岁。反复发热、咳嗽半年，抗生素治疗效果差。实验室检查：细胞因子和细胞因子受体缺失，痰培养为真菌生长。应高度怀疑为

A. 原发性B细胞免疫缺陷病
B. 原发性T细胞免疫缺陷病
C. 继发性B细胞免疫缺陷病
D. 继发性T细胞免疫缺陷病
E. 补体免疫缺陷病

正确答案 ：B

解析：原发性免疫缺陷病常由于遗传因素或先天免疫系统发育不良所致；小儿多见，年龄越小，病情越重；治疗效果差。T细胞免疫缺陷的主要免疫学特点是T细胞数量减少或功能缺陷，表现为细胞因子和细胞因子受体缺失，临床表现为以病毒、真菌及原虫引起的反复感染。

[单选题]ALT广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为

A. 肝＞心脏＞肾＞骨骼肌
B. 肝＞肾＞心脏＞骨骼肌
C. 肝＞骨骼肌＞肾＞心脏
D. 肝＞骨骼肌＞心脏＞肾
E. 肾＞肝＞心脏＞骨骼肌

正确答案 ：B

解析：本题考查ALT的组织分布，与AST相比，ALT也广泛存在于多种器官中，含量最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心、骨骼肌等，肝中ALT绝大多数存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。

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