【导言】考试宝典发布"患者,男性,24岁。晨起测血压135/75mmHg,脉率98次/分,护士判"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,男性,24岁。晨起测血压135/75mmHg,脉率98次/分,护士判断其甲状腺功能属于
A. 甲状腺危象
B. 正常偏低
C. 轻度甲亢
D. 中度甲亢
E. 重度甲亢
[单选题]孕妇,32岁,孕34周,数周来宫高、腹围增长缓慢,电子胎心监护发现宫缩时可以出现胎心变异减速图形。最主要的护理措施是
A. 向孕妇及其家属介绍羊水过多的可能原因
B. 嘱休息时取右侧卧位改善胎盘血液供应
C. 指导接受治疗方案并积极配合自数胎动
D. 观察孕妇生命体征并每日2次测量宫高、腹围
E. B超监测胎盘功能及羊水量预防胎膜早破
正确答案 :C
解析:对于此孕妇宫高和腹围增长缓慢的情况需预防胎儿生长受限的发生,需积极寻找病因,及早治疗,指导孕妇接受相关检查和治疗方案,变异减速通常是由于宫缩时脐带受压引起,孕妇改变体位或给予吸氧可迅速改善或消失,提示目前尚未发生胎儿宫内缺氧的情况,但需监测胎儿情况,胎动计数是判断胎儿安危的指标,应指导孕妇数胎动。
[单选题]患者女,50岁。进行结核菌素试验,护士判断试验结果的正确方法是
A. 注射后24小时测量皮肤局部红晕直径
B. 注射后24小时测量皮肤局部硬块直径
C. 注射后48小时测量皮肤局部红晕直径
D. 注射后72小时测量皮肤局部红晕直径
E. 注射后72小时测量皮肤局部硬块直径
正确答案 :E
解析:结核菌素试验的判断结果在注射后48~72小时,一般以72小时为准,观察反应结果。测量局部皮肤硬结的直径,取横、纵两径的平均值来判断其反应的强度,而非红晕直径,故本题选E。解题关键:结核菌素试验于注射后48~72小时测量皮肤硬结的直径,<5mm为阴性,5~9mm为一般阳性,10~19 mm为中度阳性,≥20mm或不足20mm 出现水泡、坏死为强阳性。
[单选题]孕妇,33岁,孕30周,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇的血糖控制措施与一般糖尿病患者最大的区别是
A. 控制糖分摄入
B. 该孕妇不宜口服降糖药物
C. 坚持适度运动
D. 预防各种感染
E. 定期监测血糖
正确答案 :B
解析:妊娠合并糖尿病患者不宜口服降糖药,因口服制剂有较高的致畸作用。
[单选题]单人搬运法,适合于
A. 小儿及体重轻者
B. 体重较重者
C. 腿部骨折者
D. 颅脑损伤者
E. 老年患者
正确答案 :A
解析:单人搬运法:适用于伤势比较轻的伤病员或小儿,体重较轻的患者,采取背、抱或扶持等方法。故答案为A。
[单选题]三腔双囊管的护理要点不包括
A. 使用前检查管路是否漏气
B. 先向胃气囊充气
C. 胃气囊充气量为150~200ml
D. 每隔12小时气囊放气20~30分钟
E. 若出血停止可立即拔管
正确答案 :E
解析:三腔双囊管的护理要点包括检查是否漏气,并测定充盈后两者气体的容量和气压;将三腔管之前端及气囊涂以液体石油,用注射器抽尽气囊内的气体;协助患者半卧位,清洁鼻腔,用丁卡因喷雾器进行咽喉部喷雾,使其达到表面麻醉作用;用50ml注射器分别向胃囊管注气150~200ml;向外牵拉三腔管直至胃气囊已压向胃底贲门部;再用50ml注射器向食管囊注气100~120ml;用绷带缚住三腔管,附以0.5kg的砂袋,经牵引架作持续性牵引。气囊充气加压12~24h应放松牵引,放气15~30分钟。本题A、B、C、D均是正确的。出血停止24小时后,可排空食管囊内的气体,放松牵引,继续观察24小时,确无出血时再将胃气囊放气。因此E是错误的。故选E。解题关键:上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%。出血停止后,不可立即拔管,应观察无出血24小时候再拔管。气囊压迫一般以3~4天为限。
[单选题]患儿,女,2岁。诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疹痒,哭闹不安,护士给予家长指导正确的是
A. 局部涂2%碘酊
B. 局部涂液体石蜡
C. 局部涂地塞米松霜
D. 局部涂炉甘石洗剂
E. 局部涂金霉素鱼肝油
正确答案 :D
解析:水痘无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔。局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽炉甘石洗剂,疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗生素软膏。继发感染全身症状严重时,可用抗生素。故答案为D。
[单选题]患者,男性,46岁。慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/分。目前正确的饮食方案是
A. 高钠饮食
B. 高钾饮食
C. 高脂饮食
D. 高蛋白饮食
E. 高热量饮食
正确答案 :E
解析:慢性肾衰竭应给予高热量饮食,以使饮食中的蛋白氮得到充分利用,减少蛋白质分解。