2024护士资格证考试历年试题(M3)

1. [单选题]失血性休克患者的脉搏特征是

A. 间歇脉
B. 绌脉
C. 奇脉
D. 洪脉
E. 丝脉

2. [单选题]流行性脑脊髓膜炎患者败血症期最典型的皮肤黏膜体征是

A. 瘀点、瘀斑
B. 色素沉着
C. 白斑
D. 发绀
E. 黄疸

3. [单选题]典型动脉导管未闭心脏X线的改变是

A. “靴形”心
B. 右心房、右心室增大
C. 左心房、左心室增大
D. 右心房、左心室增大
E. 左心房、左心室、右心室增大

4. [单选题]为昏迷病人做口腔护理，下列哪项是错误的

A. 张口器从臼齿处放入
B. 用血管钳夹紧棉球擦洗
C. 取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中
D. 用等渗盐水漱口
E. 局部溃疡用冰硼酸涂布

5. [单选题]患者，女，45岁。患子宫肌瘤住院治疗。护士在收集资料时提出若干问题，正确的提问方法是( )

A. "您出现过括约肌痉挛的现象吗？"
B. "您服药后感觉好多了吧？"
C. "您怎么还躺在床上？"
D. "您一天喝1000ml水还是1500ml?"
E. "您用过青霉素吗？"

6. [单选题]患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是( )

A. 胰岛素性水肿
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病

7. [单选题]患者，男，55岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对( )

A. 氯化钾溶液静滴
B. 生理盐水静滴
C. 5%葡萄糖溶液静滴
D. 葡萄糖酸钙溶液静滴
E. 乳酸钠溶液静滴

8. [单选题]患儿，女，7岁。全身水肿、尿少5天，诊断为“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的是

A. 过敏情况
B. 大便情况
C. 用药情况
D. 睡眠情况
E. 尿量情况

9. [单选题]三(四)腔管的正确护理措施

A. 放置期间不得轻易放气以防滑出
B. 定期抽吸胃管
C. 出血停止后应立即拔管，以防黏膜受损
D. 放置期间，无需定时测定囊内压力，以防窒息
E. 间断应用气囊压迫一般以4～5天为限

10. [单选题]患儿男，11个月。出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，下列护理措施中不正确的是

A. 严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
B. 保持室内安静，避免一切刺激
C. 将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位
D. 给予甘露醇
E. 增加补液量

11. [单选题]中医学认为，疾病发生的重要条件除了正气不足，还应包括

A. 邪气亢盛
B. 四季变换
C. 饮食失调
D. 脏腑失调
E. 缺乏锻炼

12. [单选题]患者，男性，25岁。需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间为

A. 早餐后立即采集
B. 餐后2小时内
C. 上午9时
D. 午休后2小时内
E. 晚上睡觉前

13. [单选题]氧气雾化吸入，氧流量应调节为

A. 0.5L/min
B. 1～2L/min
C. 2～4L/min
D. 5～6L/min
E. 6～8L/min

14. [单选题]患儿，4岁，因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳沫痰，尿量减少，此患儿发生了

A. 肺炎
B. 胸腔积液
C. 高血压脑病
D. 严重循环充血
E. 急性肾功能衰竭

15. [单选题]患者，女性，28岁。下肢有紫癜，无其他部位出血。血常规检查：血小板减少。尿常规检查为镜下血尿。为明确诊断首选的检查项目是

A. 抗核抗体
B. 出血时间
C. 骨髓穿刺
D. 凝血时间
E. 血清肌酐

16. [单选题]患者，女性，32岁。上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便。患者出现黑便的原因最可能是

A. 肠道感染
B. 胃溃疡出血
C. 十二指肠溃疡出血
D. 胃癌
E. 应激性溃疡

17. [单选题]患儿，女，12岁，自幼反复呼吸道感染，声音嘶哑，活动后心慌、气喘。查体：发育中等，营养较差，胸骨左缘第二肋间有连续性杂音，首先考虑为

A. 右位心
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

18. [单选题]患者男，30岁。体温达39.3℃，咳嗽明显，有乏力、盗汗，痰结核菌阳性，诊断“肺结核”。此时患者应注意

A. 限制活动量，注意休息
B. 可活动，但要保证充足的睡眠
C. 可进行一般性的活动
D. 卧床休息
E. 循序渐进，增加活动量

19. [单选题]患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在

A. 皮质
B. 小脑
C. 黑质
D. 白质
E. 丘脑

20. [单选题]患者，男性，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药是

A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 异丙托溴铵
D. 泼尼松
E. 色甘酸钠

1.正确答案 ：E

解析：A.间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇。常见于器后性心脏病，正常人过度劳累、精神兴奋、体位的变化也会出现。B.绌脉：在单位时间内脉率少于心率，快慢不一，强弱不等，极不规则，见于心房纤维颤动的患者。C.奇脉：是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致，常见于心包积液和缩窄性心包炎。D.洪脉：当心输出量（心排血量）增加、外周阻力小、动脉充盛度和脉压较大时，脉搏强大有力，见于高热、甲状腺功能亢进患者。E丝脉：当心输出量减少、动脉充盈度降低时脉搏细弱无力，丝脉见于功能不全、大出血、休克等患者。故本题答案为E。解题关键：细脉或丝脉，当心输出量减少，周围动脉阻力较大，动脉充盈度降低时，脉搏弱而小，扪之如细丝，称细脉。常见于心功能不全、大出血、休克、主动脉瓣狭窄等。

2.正确答案 ：A

解析：流行性脑脊髓膜炎败血症期70%～90%患者有皮疹，先为玫瑰疹，迅速发展为瘀点瘀斑。皮肤黏膜瘀点瘀斑为本期特征性表现。

3.正确答案 ：C

解析：动脉导管未闭分流量大时，心胸比率增大，左心室增大，心尖向下扩张，左心房轻度增大。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：提问分为封闭式提问和开放式提问，应该给予开放式提问，不限制患者的回答，而A、B、D选项是封闭式提问，只用是或者不是就可以解答;C项的问题不对，不属于正确的沟通方式;E项是封闭式提问。故选E

6.正确答案 ：E

解析：糖尿病患者出现尿糖、蛋白尿，首先应考虑糖尿病肾病。

7.正确答案 ：D

解析：洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。二者可以加重双方副作用，同时导致心脏其他情况发生，因此，应避免合用。

8.正确答案 ：E

解析：1.大量蛋白尿≥3.5g/24小时，多者数十克/24小时。2.低白蛋白血症：≤30g/L。3.水肿：全身性、体位性、凹陷性，程度不一。4.高脂蛋白血症。根据临床表现来说，健康评估时最重要的是评估尿量情况，记录出入量了解病情改变。

9.正确答案 ：B

解析：定期抽吸胃管可保持胃管通畅，并可观察胃出血情况。

10.正确答案 ：E

解析：化脓性脑膜炎患儿需严密观察生命体征及瞳孔变化，以及时发现病情变化，A正确。需绝对卧床，床头抬高15°～30°，侧卧位或去枕平卧头偏向一侧.C正确。保持室内安静舒适，避免一切刺激，B正确。给予脱水降颅压、降温等对症处理，D正确。因化脓性脑膜炎患者易发生颅内压增高、脑积水等并发症，故应适当限制补液量，准确记录24小时出入量，E错误。

11.正确答案 ：A

解析：中医认为疾病发生的重要条件除了正气不足，邪气亢盛。

12.正确答案 ：E

解析：蛲虫标本采集的时间为晚上睡觉前，方法为：嘱病人在晚上睡觉前或早晨未起床前，将透明胶带贴在肛门周围；取下透明胶带，将粘有虫卵的一面贴在载玻片上，或相互对合。故答案为E。

13.正确答案 ：E

解析：氧气雾化吸入注意事项：1.雾化器应垂直拿。2.氧流量调至6～8L/min，不要擅自调节氧流量。3.雾化前半小时尽量不进食，避免雾化吸入过程中气雾刺激，引起呕吐。4.每次雾化完后要及时洗脸或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠，防止残留雾滴刺激口鼻皮肤，以免引起皮肤过敏或受损。故答案为E。

14.正确答案 ：D

解析：该患儿急性肾炎入院，表现为呼吸困难、咳嗽、咳沫痰，是因肾功能异常导致的严重循环充血导致的急性左心衰竭的表现（D对）。

15.正确答案 ：C

解析：骨髓穿刺适用于不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。所以此题应选择C。

16.正确答案 ：C

解析：当患者出现黑便时，首先应考虑消化道出血，结合该患者有空腹痛及进食后可缓解等特点，可考虑为十二指肠溃疡造成出血。

17.正确答案 ：E

解析：该患儿自幼反复呼吸道感染，声音嘶哑，营养不良，查体发现胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音，所以首先考虑动脉导管未闭。

18.正确答案 ：D

解析：肺结核活动期或咯血时，以卧床休息为主；大咯血的病人绝对卧床休息；恢复期可适当增加户外活动。本例患者高热、咳嗽明显，有乏力、盗汗等症状，考虑为肺结核活动期，应卧床休息为主，故选D。轻症病人在坚持化学治疗的同时，可进行正常工作，但应避免劳累和重体力劳动，保证充足的睡眠和休息。解题关键：肺结核活动期或咯血时应卧床休息。

19.正确答案 ：C

解析：帕金森病的主要病变是在大脑的中脑部位的黑质、蓝斑及迷走神经背核等处色素细胞，它们合成一种叫做“多巴胺”的神经递质，其神经纤维投射到大脑的其它一些区域，如纹状体，对大脑的运动功能进行调控。黑质、蓝斑等处多巴胺能神经元凋亡，导致黑质――纹状体系统内多巴胺的生成减少，或造成多巴胺能与胆碱能系统不平衡。临床上出现呈缓慢进展性，以静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势异常为特征的一系列临床症状表现。

20.正确答案 ：E

解析：根据病史和发病经过，可知患者因吸入花粉过敏诱发哮喘发作，色甘酸钠为抗变态反应药物，主要用于预防过敏性哮喘的发作，因此，答案为“E”。

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