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1. [单选题]男性,70岁。重度吸烟史40余年,近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的
A. 肋间隙增宽
B. 膈肌位置降低
C. 膈穹窿变平坦
D. 胸骨后间隙增大
E. 肺大泡
2. [单选题]抢救中毒者时错误的治疗是
A. 1:5000高锰酸钾可氧化解毒
B. 吞服强酸用氢氧化留凝胶中和
C. 吞服强碱用稀醋中和
D. 吞服汽油者可直接微温水洗胃
E. 可应用特效解毒剂
3. [多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
A. 治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
B. 药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
C. 异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
D. 吡嗪酰胺在细胞外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
E. 链霉素在细胞内、外浓度均低于最低抑菌浓度的10倍为抑菌药
4. [单选题]男性,40岁,间断低热、乏力、干咳1周。胸片示右上肺片状影,中有空洞。痰找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年,HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为
A. 体液免疫功能受损
B. T细胞功能低下
C. 抗原递呈细胞功能低下
D. B细胞功能低下
E. NK细胞功能低下
5. [单选题]男性,23岁。因受凉后突起高热,右侧胸痛,咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变,你认为下列哪一项说法不正确
A. 病变主要为肺泡腔内炎症渗出,肺泡结构很少破坏
B. 在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎
C. 常见肺脓肿形成
D. 可以并发胸膜炎,甚至脓胸
E. 病原菌的致病性源于其侵袭力,而非毒素
6. [单选题]PPD阳性时一般需做何种处理
A. 按肺结核病治疗
B. 预防化疗
C. 做胸部X线检查
D. 注射链霉素
E. 继续查结核抗体
7. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪项是不正确的
A. 呼气相延长
B. 心音遥远
C. 呼吸音减低
D. 桶状胸
E. 管状呼吸音
8. [单选题]链霉素抗结核菌的药物作用机理是
A. 抑制结核菌蛋白合成
B. 扰乱结核菌代谢
C. 阻碍结核菌细胞壁合成
D. 阻碍RNA合成
E. 作用机理尚未完全清楚
9. [单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明
10. [单选题]下列药物不是二线抗结核药物的是
A. 乙胺丁醇
B. 阿米卡星
C. 异烟肼对氨基水杨酸盐
D. 氧氟沙星
E. 丙硫异烟胺
11. [单选题]男性,62岁。右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列哪条不是判定预后的主要因素
A. 组织学类型
B. TNM分期
C. 基础状态
D. 免疫功能
E. 肺功能
12. [单选题]具有轻扬向上特性的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪
13. [单选题]从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是
A. 表皮葡萄球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 结核分枝杆菌
D. 脑膜炎奈瑟菌
E. 甲型溶血性链球菌
14. [单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )
A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁
15. [单选题]男性患者,21岁,近2个月来咳嗽,痰中带血丝,午后手心足底发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见—薄壁空洞,最可能的诊断是
A. 右肺脓肿
B. 继发性肺结核空洞形成
C. 右上肺癌性空洞形成
D. 右上肺炎
E. 肺囊肿
16. [单选题]男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是
A. 肺栓塞
B. 急性左心衰
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 重症肺炎
E. 自发性气胸
17. [单选题]女性,62岁,咳嗽,咳痰2个月,有时痰中有血丝,近1周来咳嗽加重,寒战高热,咳出大量脓痰,约80ml/d,听诊右上肺可闻及湿啰音,X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面,该患者可能患有的疾病是
A. 大叶性肺炎
B. 化脓性支气管炎
C. 急性肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺结核
18. [单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
A. 心血瘀阻
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰
19. [多选题]患者男性,26岁。胸闷、憋气1个月,伴有发热、胸痛。胸部超声检查:右胸腔中量积液。胸液化验证实为结核性胸膜炎。结核性胸膜炎确诊的依据包括
A. 胸液蛋白明显增高
B. 胸膜活检病理证实
C. 胸液CEA降低
D. 胸液中找到结核菌
E. 胸液ADA增高
20. [单选题]对于卡介苗,你认为哪种解释是正确的
A. 减毒牛型结核杆菌活菌,能减轻病情严重性
B. 无毒牛型结核杆菌死菌,能减少感染后的发病和减轻病情严重性
C. 无毒人型结核杆菌活菌,能预防结核杆菌感染
D. 无毒牛型结核杆菌活菌,能预防结核杆菌感染
E. 减毒牛型结核杆菌死菌,能预防结核杆菌感染