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[单选题]下列哪项不是无排卵型功血的特点
A. 好发于更年期和青春期
B. 基础体温单相
C. 阴道涂片示中、高度雌激素影响
D. 内分泌测定示FSH持续低水平,LH无高峰形成,雌激素水平不稳定,无孕激素
E. 内膜病理示分泌不良
[单选题]超声多普勒孕晚期S/D正常比值是
A. ≤2
B. ≤4
C. ≥3
D. >2
E. ≤3
正确答案 :E
[单选题]女,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛。妇检:子宫达脐,未能及胎体,B型超声子宫腔内为落雪状图像。则应考虑为
A. 葡萄胎
B. 羊水过多
C. 先兆流产
D. 子宫肉瘤
E. 子宫肌瘤
正确答案 :A
解析:1.停经后阴道流血 多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。 2.腹痛 当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。 (1)子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。 (2)妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病,甚至发生急性心力衰竭或子痫。 (3)卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。 (4)甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。
[单选题]能促进子宫内膜增生的肿瘤是
A. 卵巢内胚窦瘤
B. 卵巢颗粒细胞瘤
C. 卵巢无性细胞瘤
D. 纤维瘤
E. 卵巢睾丸母细胞瘤
正确答案 :B
[单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
A. 心血瘀阻
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰
正确答案 :C
[单选题]关于各项记录,不正确的是
A. 应注明年、月、日
B. 急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C. 表格式病历各栏内必须按项填写
D. 表格栏无内容者可画"/"或"一"
E. 表格式病历无内容者可空白
正确答案 :E
[单选题]下列哪种情况不应将节育器取出
A. 节育器嵌顿
B. 绝经2年以上
C. 感染
D. 带器妊娠
E. 经量较多,但治疗后明显好转
正确答案 :E