【导言】考试宝典发布"男性患者,75岁。突然晕厥。查体:神志淡漠,血压85/65mmHg.心率"考试试题下载及答案,更多中西医结合执业助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男性患者,75岁。突然晕厥。查体:神志淡漠,血压85/65mmHg.心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是( )
A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 阿托品静脉滴注
C. 安装临时心脏起搏器
D. 安装永久性心脏起搏器
E. 肾上腺皮质激素
[单选题]患者,女,55岁。近1年来反复出现颜面及下肢浮肿,面色无华,乏力气短,腰膝酸软,五心烦热,咽干,舌红,少苔,脉沉细。尿蛋白(++),伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是
A. 急性肾小球肾炎肾阴亏虚证
B. 慢性肾小球肾炎肾阳衰微证
C. 肾病综合征脾虚湿困证
D. 慢性肾小球肾炎气阴两虚证
E. 肾病综合征肾阳衰微证
正确答案 :D
解析:根据患者的临床表现,此为气阴两虚证。尿蛋白(++),伴有镜下血尿可诊断为肾小球肾炎。
[单选题]用于中度和重度有机磷酸酯中毒的药物是
A. 高锰酸钾
B. 阿托品
C. 碳酸氢钠
D. 氯解磷定
E. 毛果芸香碱
正确答案 :D
解析:本品为有机磷酸酯类解毒药及其他解救药,为胆碱酯酶复活剂,主要用于农药杀虫剂中毒。用于中度和重度有机磷酸酯中毒。
[单选题]罗格列酮降血糖的作用机制是
A. 在小肠竞争性抑制α-葡萄糖苷酶,减少葡萄糖吸收
B. 增加肌肉组织中葡萄糖的无氧酵解
C. 增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性
D. 刺激内源性胰岛素释放
E. 增加葡萄糖进入细胞,抑制糖异生
正确答案 :C
解析:罗格列酮属噻唑烷二酮类抗糖尿病药,通过提高胰岛素的敏感性而有效地控制血糖。本品为过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPAR-γ)的高选择性、强效激动剂。
[单选题]咽部嫩红,肿痛不明显,其临床意义是
A. 痰湿凝聚
B. 虚火上炎
C. 火毒壅盛
D. 肝胆郁热
E. 肺胃热毒
正确答案 :B
解析:咽部色红,肿痛不显,多属肺肾阴虚;咽部红赤肿痛明显者,多属实热,由脾胃热盛所致;阴部漫肿,色淡红,多属痰湿凝聚。
[单选题]患儿,女,3岁。腹泻2天,多发于食后,大便稀溏,色淡不臭,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠。舌淡,苔薄,指纹淡红。治疗应首选的方剂是
A. 藿香正气散
B. 葛根芩连汤
C. 参苓白术散
D. 七味白术散
E. 保和丸
正确答案 :C
解析:据患儿大便稀溏,色淡不臭,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡,苔薄,指纹淡红等症,辨证为脾虚泻。小儿腹泻:脾虚泻--健脾益气,助运止泻--参苓白术散。
[单选题]心俞穴的定位是( )
A. 在脊柱区,第3胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸
B. 在脊柱区,第5胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸
C. 在脊柱区,第6胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸
D. 在脊柱区,第7胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸
E. 在脊柱区,第9胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸
正确答案 :B
解析:心俞穴:心俞穴是足太阳膀胱经的常用腧穴之一,位于第5胸椎棘突下,旁开1.5寸,有斜方肌、菱形肌,深层为最长肌;有第5、第5肋间动、静脉后支;布有第5、第6胸神经后支的皮支,深层为第5、第6胸神经后支外侧支。主治心与神志病变,咳嗽、吐血。操作方法为斜刺0.5~0.8寸。
[单选题]瘀血腰痛的临床特点是( )
A. 腰痛隐隐,以酸软为主,喜揉喜按
B. 腰部弛痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天加重
C. 腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,昼轻夜重
D. 腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重
E. 腰部冷痛,得温减轻,遇寒加重
正确答案 :C
解析:采用排除法,A腰痛隐隐,酸软为主,喜揉喜按为肾虚腰痛的临床特点;B腰部弛痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天加重为湿热腰痛的临床特点;D腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重为寒湿腰痛的临床特点;E腰部冷痛,得温减轻,遇寒加重亦为寒湿腰痛的临床特点;只有C腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,昼轻夜重为瘀血腰痛的临床特点。
[单选题]下列各项不属于心衰诊断标准的是
A. 安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分不能用发热或缺氧解释
B. 呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上
C. 心音明显低钝,或出现奔马律
D. 突然烦躁不安,面色苍白或发灰
E. 尿量增加
正确答案 :E