基本医疗卫生制度的四大体系不包括

[单选题]基本医疗卫生制度的四大体系不包括

A. 医药卫生监管体系
B. 医疗服务体系
C. 医疗保障体系
D. 药品供应保障体系

正确答案 ：A

解析：基本医疗卫生制度的四大体系是指建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。故选A。建议考生运用口诀"公服医服，医保药保"准确记忆。

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[单选题]硫脲类药物的不良反应不包括( )

A. 过敏反应
B. 发热
C. 粒细胞减少
D. 诱发甲亢
E. 消化道反应

正确答案 ：D

解析：硫脲类的不良反应多发生在用药的初始2个月，十分常见的是皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征(表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力)、剥脱性皮炎、白细胞计数减少、轻度的粒细胞计数减少；常见关节痛、白细胞和粒细胞计数减少、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管炎；少见中性粒细胞胞浆抗体相关性脉管炎(患部红、肿、痛)，发病机制与其中性粒细胞聚集，与髓过氧化物酶(MPO)结合，导致MPO结构改变，诱导中性粒细胞胞质抗体有关。

[单选题]以下维生素类药物中，可能导致尿液酸碱度降低的是

A. 维生素E
B. 维生素D
C. 维生素C
D. 维生素B
E. 维生素A

正确答案 ：C

解析：尿酸碱度降低见于：①疾病：代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态；②药物：应用酸性药物如维生素C、氯化铵等使尿液pH降低。

[单选题]影响人类寿命的因素中，生活方式占

A. 7%
B. 8%
C. 10%
D. 15%
E. 60%

正确答案 ：E

解析：已有研究表明，在影响人类寿命的因素中，生活方式占60%，遗传因素占15%，社会因素占10%，医疗占8%，环境因素占7%，可见生活方式对于健康长寿起到了决定性作用，远超过医疗。

[多选题]氟喹诺酮类药中以( )所致的光敏反应最为严重

A. 诺氟沙星
B. 司帕沙星
C. 氟罗沙星
D. 依诺沙星
E. 西他沙星

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是"氟喹诺酮类药物的用药监护"。氟喹诺酮类药物中以诺氟沙星、司帕沙星、氟罗沙星、依诺沙星、西他沙星和克林沙星所致的光敏反应最为严重。另外，动物实验发现某些氟喹诺酮药由于光毒性已显示出其光致基因突变和光致癌的潜在性增加。因此，本题的正确答案为ABCDE。

[多选题]关于处方的说法，正确的是

A. 处方是由执业药师开具的医疗文书
B. 医疗机构病区用药医嘱单也是处方
C. 医院处方包括法定处方和医师处方
D. 处方有前记、正文和后记三部分组成

正确答案 ：BCD

解析：本题考查处方与调剂管理。处方是由注册的执业医师和执业助理医师为患者开具的医疗文书。医院中涉及的处方包括法定处方和医师处方。处方有前记、正文和后记三部分组成。

[单选题]下列关于口服阿仑膦酸钠使用注意事项的说法，错误的是

A. 口服后30分钟内应保持立位或者坐位
B. 应避免同时使用两种双膦酸盐
C. 随餐服用，并大量饮水，可增加吸收、减少胃肠道刺激
D. 食管炎为典型不良反应
E. 已批准用于提早绝经女性骨质疏松的防治

正确答案 ：C

[单选题]复方氨基酸注射液静脉滴注速度过快可导致恶心、呕吐、心悸、寒战等反应，主要是因为

A. 含有过敏原
B. 渗透压过高，刺激性大
C. 含有的氨基酸种类太多
D. 患者的个体差异
E. 患者的使用指征不明确

正确答案 ：B

解析：本题考查氨基酸注射液的用药监护。氨基酸注射液在临床使用过程中应注意控制静脉滴注速度。复方氨基酸注射液由于渗透压过高，刺激性大，滴速过快可引起恶心、呕吐、面部潮红、发热、头痛、心悸、寒战等，还可导致血栓性静脉炎，老年患者更易发生。故答案选B。

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