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[单选题]心室复极的方向是
A. 心内膜向心外膜方向推进
B. 心内膜与心外膜同步复极
C. 心外膜向心内膜方向推进
D. 室间隔向心室内膜推进
E. 右心室向左心室方向推进
[单选题]食管测压检查中食管测压检查中,提示有胃食管反流的1ES压力是 ( )
A. <2.0~2.7kPa(15~20mmHg)
B. <1.3kPa(10mmHg)
C. <2.7~3.3kPa(20~25mmHg)
D. <3.3~4.0kPa(25~30mmHg)
E. <4.O~4.7kPa(30~35mmHg)
正确答案 :B
[单选题]已经明确诊断类癌的患者,首选考虑的治疗手段为
A. 手术
B. 化疗
C. 放疗
D. 生长抑素治疗
E. 生物治疗
正确答案 :A
[单选题]下列哪项成分在反流物损伤食管粘膜中起主要作用 ( )
A. 胃内容物
B. 胰液
C. 胃酸和胃蛋白酶
D. 胆汁
E. 胆酸
正确答案 :C
[单选题]Crohn病最有诊断意义的病理表现为
A. 肠系膜淋巴结肿大
B. 肠黏膜多发性小溃疡
C. 炎症细胞浸润达肌层
D. 干酪性坏死
E. 非干酪性肉芽肿形成
正确答案 :E
[单选题]食管癌易直接侵犯邻近器官的原因是 ( )
A. 食管无浆膜层
B. 食管癌恶性程度高
C. 食管淋巴组织丰富
D. 食管血供丰富
E. 食管免疫防御差
正确答案 :A
[单选题]诊断肝癌最有意义的肝脏体征是 ( )
A. 肝脏有不同程度压痛
B. 肝脏肿大
C. 肝脏质地变硬
D. 肝震颤
E. 肝表面可听到吹风样血管杂音
正确答案 :E
[单选题]关于腹痛部位,下列叙述正确的是
A. 胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B. 急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
C. 小肠疾病疼痛多在右上腹部
D. 胆囊炎疼痛多在左上腹
E. 肝脓肿疼痛多在中下腹
正确答案 :B
[单选题]女性患者,52岁。肝硬化患者,病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体:肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列诊断可能性最大的是
A. 门静脉血栓形成
B. 门脉癌栓
C. 肝癌包膜下破裂
D. 自发性腹膜炎
E. 急性胆囊炎
正确答案 :C
解析:患者为长期肝硬化病人,突发右上腹痛,查体肝大伴压痛,考虑肝癌包膜下破裂可能大。门静脉血栓、门脉癌栓形成、自发性腹膜炎的急性腹痛多伴有腹水,急性胆囊炎无肝大、肝脏压痛。
[单选题]男,66岁,昏迷患者,病历不详。巩膜轻度黄染。瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进。无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的是
A. 肝性昏迷
B. 糖尿病昏迷
C. 尿毒症昏迷
D. 安眠药中毒
E. 脑血管意外
正确答案 :A
解析:题干中信息符合肝性昏迷。根据血糖100mg/dL可排除糖尿病昏迷;根据血尿素氮20mg/ dL可排除尿毒症昏迷;根据“无偏瘫”可排除脑血管意外;题干中没有信息支持安眠药中毒。