口腔助理医师2024冲刺密卷案例分析题答案(F0)

1. [单选题]关于队列研究，错误的是

A. 因果现象发生的时间顺序合理
B. 不适用于罕见病
C. 设立对照组
D. 研究的暴露是人为给予的
E. 可以了解疾病的自然史

2. [单选题]关于釉质发育不全的病理变化的描述中错误的是

A. 釉梭数目增多
B. 柱间质增宽
C. 釉柱横纹及生长线明显
D. 釉丛数目增多
E. 釉板数目增多

3. [单选题]呋塞米无下列哪种不良反应

A. 水和电解质紊乱
B. 高尿酸血症
C. 耳毒性
D. 血钾升高
E. 胃肠道反应

4. [单选题]下列对上颌乳中切牙外形的描述错误的是

A. 近中切角似直角
B. 唇面呈梯形，切颈径大于近远中径
C. 唇面、舌面约等大
D. 根长约为冠长的2倍
E. 根尖1/3弯向唇侧，偏远中

5. [单选题]乳牙龋失补牙数

A. DMFT
B. dmft
C. DMFS
D. dmfs
E. mean DMFT

6. [单选题]口腔科医师在治疗中易形成的不利于牙周组织健康的因素如下，除外

A. 两牙邻面均有充填体
B. 银汞充填物悬突
C. 冠的颊面凸度过大
D. 正畸矫治器边缘达龈下
E. 基牙的咬合负担过大

7. [单选题]下列哪一项不是乳牙拔除适应证

A. 牙冠破坏严重，无法修复的乳牙
B. 替换期，牙根吸收1／3以上，不能做根管治疗者
C. 根尖周炎症侵及恒牙牙胚，或恒牙牙根已形成3/4或恒牙牙胚顶端牙槽骨已消失
D. 外伤不能保留的乳牙
E. Ⅱ度松动的乳牙

8. [单选题]以下关于海绵状血管瘤的叙述哪项是错误的

A. 表浅肿瘤呈现蓝色或紫色
B. 扪之柔软，可被压缩
C. 有时可扪到静脉石
D. 扪诊有波动感，听诊有吹风样杂音
E. 体位移动试验阳性

9. [单选题]黏液表皮样癌多发生在

A. 腮腺
B. 下颌下腺
C. 舌下腺
D. 舌腺
E. 颊腺

10. [单选题]牙根发育完成之后形成的牙本质

A. 继发性牙本质
B. 骨样牙本质
C. 原发性牙本质
D. 透明牙本质
E. 修复性牙本质

11. [单选题]使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现是

A. 降压
B. 升压
C. 血压不变
D. 心率减慢
E. 心率加快

12. [单选题]局部用氟防龋的有效措施不包括

A. 含氟牙膏
B. 含氟牙线
C. 含氟漱口水
D. 含氟涂料
E. 含氟泡沫

13. [单选题]患儿，男，8岁。摔伤后入院。X线片显示为左肱骨下端骨骺分离。三周后到市医院就诊，接诊医生填X线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个"右"字铅号贴在X线片上。入院后值班医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查出是左臂跌伤，手术时竞仍在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病儿，方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是

A. 接诊医师
B. 放射线医师
C. 经治医师
D. 备皮护士
E. 手术医师

14. [单选题]牙体冠折后，牙髓有活力，应在什么时间实施永久性修复

A. 12h之内
B. 24h之内
C. 2周之内
D. 6～8周
E. 2个月之后

15. [单选题]DNA变性概念的叙述，错误的是

A. 变性不伴有共价键的断裂
B. 变性时二级结构被破坏
C. 变性时两条链解离
D. 变性后260nm波长吸收不改变
E. 加热后可导致变性

16. [单选题]组织渗血、小静脉和小动脉出血常用的止血方法是

A. 指压止血
B. 包扎止血
C. 填塞止血
D. 药物止血
E. B+C

17. [单选题]男，25岁，下颌第三磨牙区囊性肿物，边界清楚，病理检查见囊壁薄，内衬薄的复层鳞状上皮，由3层-4层细胞构成未见角化及钉突？类似于缩余釉上皮？病理诊断？

A. 含牙囊肿
B. 牙源性角化囊肿
C. 黏液囊肿
D. 鳃裂囊肿
E. 甲状舌管囊肿

18. [单选题]急性龈乳头炎的病因如下，除外

A. 硬食物刺伤
B. 局部用碘甘油
C. 充填物悬突
D. 食物嵌塞
E. 邻面龋

19. [单选题]上颌第一前磨牙的开髓入口洞形应为

A. 圆形
B. 长椭圆形
C. 卵圆形
D. 三角形
E. 长方形

20. [单选题]男，19岁，上前牙受伤，但未折断。半年后该牙逐渐变色，变色的原因是

A. 患牙失去血液供应
B. 血红蛋白的分解产物进入牙本质小管
C. 脓性分泌物进入牙本质小管
D. 胆固醇结晶进入牙本质小管
E. 细菌分解产物进入牙本质小管

1.正确答案 ：D

解析：队列研究属于观察性研究，不是实验性研究，其暴露因素是自然存在的，不是人为给予的。这是队列研究的特点，并以此与实验研究相区别。本题其余备选答案均为队列研究的特征。所以答案选择D。

2.正确答案 ：E

解析：釉质发育不全的病理变化为釉梭数目增多(A对)、釉柱间质增宽（B对）、釉柱横纹及生长线明显(C对)、釉丛数目增多（D对）、釉板数目减少(E错)，故选E。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

解析：该题考的知识点为牙周疾病的局部促进因素中的由不当治疗而导致的因素，备选答案中的B、C、D、E项的内容都是不利于牙周健康的因素，而答案A中两牙邻面均有充填体并不对牙周健康构成威胁，只有当充填体不良时才成为医源性因素，因此正确答案为A。

7.正确答案 ：E

解析：乳牙拔除的适应证：牙冠破坏严重，已无法再修复的乳牙(排除A)；近生理性替换时的露髓牙；乳牙根管感染而牙根吸收1/3以上，不能作根管治疗者(排除B)；因外伤，牙根于近颈部1／2区折断者（排除D）；根尖周炎的乳牙，根尖及根分叉区骨质破坏范围广，尤其是骨质破坏、炎症已涉及继承恒牙牙胚(排除C)，或后者的牙根已大部分形成，或位置已接近乳牙根分叉处，乳牙松动明显。故本题选E。

8.正确答案 ：D

解析：蔓状血管瘤，由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成，肿瘤高起呈串珠状，表面温度较高，扪诊有波动感，听诊有吹风样杂音。

9.正确答案 ：A

解析：黏液表皮样癌90%发生于腮腺，下颌下腺及舌下腺少见；小唾液腺最常见于腭部，其次为磨牙后腺、舌腺、唇腺和颊腺；极少数发生于颌骨内。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

解析：肾上腺素能激动α、β受体，单独应用能升高血压。α受体阻断药能阻断与血管收缩有关的α受体，留下与血管舒张有关的β受体；所以能激动α受体和β受体的肾上腺素的血管收缩作用被取消，而血管舒张作用得以充分地表现出来。对于主要作用于血管α受体的去甲肾上腺素，它们只能取消或减弱其升压效应而无"翻转作用"。氯丙嗪具有α阻断作用，能使肾上腺素升压作用翻转为降压，所以氯丙嗪中毒导致的低血压只能用去甲肾上腺素升压而不能用肾上腺素。

12.正确答案 ：B

解析：氟化物防龋的局部应用：①含氟牙膏。②含氟漱口液。③含氟涂料。④含氟凝胶与含氟泡沫。无含氟牙线。

13.正确答案 ：E

解析：接诊医师、值班医师、放射医师、护士及手术医师均有责任，但最主要的是手术医师。

14.正确答案 ：D

解析：冠折缺损少，牙本质未暴露的冠折，可将锐缘磨光。牙本质暴露，并有敏感者，可以安抚后行复合树脂修复；此时，需用氢氧化钙制剂垫底，以免对牙髓产生刺激。 牙髓已暴露的前牙，对牙根发育完成者应用牙髓摘除术；对年轻恒牙应根据牙髓暴露多少和污染程度作活髓切断术，以利于牙根的继续发育。牙冠的缺损，可用复合树脂修复或用人工冠修复。治疗后1、3、6个月及以后几年中，每半年复查1次，以判明牙髓的活力状况。牙齿的永久性修复都应在受伤后6～8周进行。

15.正确答案 ：D

解析：DNA的二级结构为双螺旋结构。双螺旋的稳定靠碱基堆积力和氢键的相互作用来共同维持。如果因为某种因素破坏了这两种非共价键力（B正确），导DNA两条链完全解离（C正确），称为DNA变性。碱基堆积力和氢键属于非共价键（A正确）。导致变性的因素可以有温度过高（E正确）、盐浓度过低及酸碱过强等。DNA变性常伴随一些物理性质的改变，如黏度降低、浮力密度增加，尤其重要的是吸光度的改变（D错误），变性DNA可发生增色效应。故本题选D。

16.正确答案 ：E

解析：组织渗血、小静脉和小动脉出血常用的止血方法是包扎止血和填塞止血。

17.正确答案 ：A

解析：含牙囊肿又称滤泡囊肿。表现为纤维囊壁内衬复层鳞状上皮，有的衬里上皮可含黏液细胞或纤维柱状细胞。

18.正确答案 ：B

解析：备选答案A、C、D是明显的急性龈乳头炎的病因因素，邻面龋处易发生菌斑滞留且龋洞内常嵌入食物残渣，对龈乳头形成刺激，也是急性龈乳头炎的病因之一。碘甘油是治疗牙龈炎症的药物之一，刺激性小，因此急性龈乳头炎的病因不包括B。

19.正确答案 ：B

解析：上颌第一前磨牙的开髓入口洞形应为"椭圆形"，与牙齿的外形相似。上颌前磨牙的髓腔形态：髓室似立方形，颊舌径大于近远中径。髓室位于牙冠颈部及根柱内。髓室顶中部凸向髓腔，最凸处约与颈缘平齐。髓室顶上有颊舌两个髓角。

20.正确答案 ：B

解析：外伤牙变色是由于牙齿外伤后牙髓血管破裂。血液渗入牙本质小管，血红蛋白分解为有色化合物形成，因此B正确。

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