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[单选题]主要用于预防疟疾的药物是
A. 乙胺嘧啶
B. 奎宁
C. 青蒿素
D. 伯氨喹
E. 红霉素
[单选题]患者女，25岁。2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，呼气延长，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
A. 慢性喘息型支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病(B型)
C. 慢性阻塞性肺疾病（A型）
D. 支气管哮喘
E. 心源性哮喘
正确答案 ：D
解析：支气管哮喘是慢性气道炎症导致气道高反应性的增加，出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。根据题干，患者年轻，突发咳嗽、胸闷等症状，反复发作史，听诊符合哮喘体征，影像学检查无异常，故选D。
[单选题]在HLA尽量匹配的情况下，解决器官移植排斥反应的重点是
A. 除去受者体内的天然抗体
B. 除去移植器官内过路淋巴细胞
C. 建立和维持受者免疫抑制状态
D. 尽快地诱导和维持微嵌合状态的长期存在
E. 去除受体及移植物内的T淋巴细胞
正确答案 ：D
解析：微嵌合状态长期存在可导致受者对供者器官的移植耐受
[单选题]急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症的最主要机制是
A. 限制性通气功能障碍
B. 弥散功能障碍
C. 通气／血流比例失调
D. 分流率增加
E. 呼吸功增加
正确答案 ：D
解析：由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿，肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张，通过CT观察发现，All／ARDs肺形态改变具有两个特点，一是肺水肿和肺不张在肺内呈"不均一"分布，即在重力依赖区以肺水肿和肺不张为主，通气功能极差，而在非重力依赖区的肺泡通气功能基本正常。二是由于肺水肿和肺泡萎陷便功能残气量和有效参与气体交换的肺泡数量减少，上述病理和肺形态改变引起严重通气／血流比例失调，肺内分流和弥散障碍造成顽固性低氧血症和呼吸窘迫。
[单选题]慢性肾衰竭患者出现下列检查结果，需要紧急透析治疗的是
A. 血肌酐700μmol/L
B. 血钾6.8mmol/L
C. 血红蛋白72g/L
D. 血钠130mmol/L
E. 血钙1.9mmol/L
正确答案 ：B
解析：慢性肾衰竭患透析指标：①内生肌酐清除率<10ml/min；②血尿素氮BUN>28.6mmol/L，或血清肌酐SCr>707.2umol/L；③血钾高于5.5mmol/L；④代谢性酸中毒；⑤口中有尿毒症气味伴食欲丧失和恶心、呕吐等；⑥慢性充血性心力衰竭、肾性高血压或尿毒症性心包炎用一般治疗无效者；⑦出现尿毒症神经系统症状。（B对）
[单选题]细菌个体的繁殖方式是
A. 有性繁殖
B. 菌丝断裂
C. 细胞出芽
D. 无性二分裂
E. 核酸复制
正确答案 ：D
解析：本题为基本知识题，考核细菌个体繁殖以无性二分裂方式进行繁殖，正确答案为D。细菌一般以无性二分裂方式进行指数级繁殖在革兰阳性菌与阴性菌略有不同，均主要包括菌体增大，染色体复制并移向两侧，细胞膜内陷成横隔，细胞壁内陷或沿内陷的胞膜延伸，最终分裂为两个子代细菌。核酸复制为病毒增殖中的一个步骤。
[单选题]单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是
A. 疼痛、呼吸运动减弱
B. 胸壁软化、反常呼吸
C. 咳嗽、血痰
D. 严重皮下气肿
E. 出血、休克
正确答案 ：B
解析：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。连枷胸的反常呼吸可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫，呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动，影响肺通气，导致体内缺氧和二氧化碳滞留，严重时可发生呼吸和循环衰竭，连枷胸常伴有广泛肺挫伤、挫伤区域的肺间质或肺泡水肿导致氧弥散障碍，出现低氧血症。
