人体铁吸收率最高的部位是

[单选题]人体铁吸收率最高的部位是

A. 十二指肠及空肠上段
B. 空肠及回肠上段
C. 升结肠及横结肠上段
D. 胃及十二指肠上段
E. 回肠及升结肠上段

正确答案 ：A

解析：十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。

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[单选题]以下不是坐骨神经损伤表现的是

A. 高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪
B. 高位损伤，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂
C. 膝关节呈屈曲状态，行走时呈震颤步态
D. 足部出现神经营养性改变
E. 小腿后外侧和足部感觉丧失

正确答案 ：C

解析：髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌健全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则股后部肌肉正常，膝关节屈曲功能保存。

[单选题]下列不属于感染性心内膜炎的体征的是

A. Osler结节
B. Janeway 损害
C. 瘀点
D. 肉芽肿性炎
E. Roth斑

正确答案 ：D

解析：感染性心内膜炎的周围体征多为非特异性，包括瘀点、指和趾甲下线状出血，Roth斑，Osler结节，Janeway损害。 　　【该题针对“自体瓣膜感染性心内膜炎”知识点进行考核】

[单选题]可承载生物遗传信息的分子结构是

A. 核酸的核苷酸序列
B. 氨基酸的侧链基团
C. β不饱和脂肪酸的双链位置
D. 脂蛋白的脂类组成
E. 胆固醇的侧链碳原子

正确答案 ：A

解析：DNA的核苷酸序列以遗传密码的方式决定不同蛋白质的氨基酸顺序。

[单选题]女孩，7个月。发热4天，体温最高为39℃，当地医院诊断为“上感”，静点三天头孢唑林及利巴韦林，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹

A. 风疹
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 荨麻疹

正确答案 ：C

解析：幼儿急疹特征是高热，热退后疹出，所以选C。

[单选题]伤寒治疗首选的药物是

A. 青霉素
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 链霉素
E. 环丙沙星

正确答案 ：E

解析：氟喹诺酮类抗菌谱广，杀菌作用强，口服吸收完全。体内分布广。胆汁浓度高。副作用少，不易产生耐药，用作伤寒首选药物。

[单选题]初产妇，28岁，妊娠40周。8时开始规律宫缩，15时宫口开大4cm，S＝-3，18时宫口开大9cm，胎头+2。此时首先考虑的诊断是

A. 潜伏期延长
B. 正常产程
C. 胎头下降延缓
D. 活跃期停滞
E. 活跃期延长

正确答案 ：B

解析：潜伏期是从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm，初产妇正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时为潜伏期延长。

[单选题]传染病病原学检查方法不包括

A. 病毒分离
B. 细菌培养
C. 病原体核酸检测
D. 特异性抗原检测
E. 粪便涂片革兰染色

正确答案 ：E

解析：病原学检查是传染病确诊的重要依据，主要包括如下内容。①直接检查：许多传染病可通过显微镜或肉眼检出病原体而确诊。②病原体分离：细菌、螺旋体及真菌等，可用人工培养基分离培养。立克次体及病毒分离则需应用动物接种或组织培养，因需要一定的设备及技术条件，故一般多用于科研工作而不作为临床诊断。病原体检测标本可用血、尿、粪便、皮疹、痰、脑脊液、骨髓及其他体腔液等。③免疫学检查：包括特异性抗体的检测，其中特异性IgM抗体出现最早，可用做早期特异性诊断，特异性总抗体或IgG抗体，需检测急性期及恢复期双份血清，抗体滴度4倍以上升高者才有诊断意义，故一般不能作为早期诊断方法，只能做回顾性诊断或流行病学调查；特异性抗原的检测亦为病原体存在的直接证据，故其意义较特异性抗体检测更重要，多用于检测病原体不能分离培养的疾病；皮肤试验用特异性抗原做皮内试验，局部出现明显阳性反应者提示有该病感染。④分子生物学检测：利用生物素或放射性核素标记的探针，用斑点杂交或原位杂交法，检测血或组织中特异性病原体的核酸或毒素。用聚合酶链反应（PCR）能把标本中的DNA分子扩增100万倍以上，可显著提高其检测灵敏性，但需一定的设备及技术条件，且易出现假阳性。粪便涂片革兰染色属于形态学检查。

[单选题]对糖皮质激素作用的叙述错误的是

A. 促进蛋白质分解，抑制其合成
B. 分泌过多可引起向心性肥胖
C. 增加血管平滑肌对NE的敏感性
D. 促进糖异生，升高血糖
E. 减弱机体对伤害性刺激的抵抗力

正确答案 ：E

解析：糖皮质激素因能显著升高血糖效应而得名，促进糖异生，对抗胰岛素作用。D正确。糖皮质激素对不同部位脂肪细胞代谢的影响存在差异，因此，分泌过多时可引起躯体脂肪的异常分布，如项背分布增加，而四肢减少，呈现特殊的“水牛背”和“圆月脸”等现象。B正确。糖皮质激素动员氨基酸转运至肝，为糖异生提供原料；而在肝内糖皮质激素却可加速RNA和蛋白质合成。A正确。糖皮质激素本身对心肌和血管平滑肌并无直接增强收缩的作用，但只有当它存在时，儿茶酚胺类激素才能充分发挥调节心血管活动的作用。C正确。肾上腺皮质激素与髓质激素共同参与机体的应激反应过程，皮质激素在于增强机体对伤害性刺激的基础“耐受性”和“抵抗力”而髓质激素则提高机体的“警觉性”和“应变力”，并与应激过程中特殊的情绪反应和行为活动有关。选E。

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