中西医结合医师2024历年真题及答案(N9)

1. [单选题]感受暑湿，身热烦渴，小便不利或大便泄泻者，治宜选用

A. 藿香正气散
B. 香薷饮
C. 参苓白术散
D. 六一散
E. 桂苓甘露散

2. [单选题]任脉循行的终点是( )

A. 目内侧
B. 目眶下
C. 口唇
D. 上唇系带
E. 下唇

3. [单选题]开放性气胸的急救首选是

A. 充分给氧
B. 肋间插管引流
C. 开胸探查
D. 迅速封闭胸壁伤口
E. 气管插管辅助呼吸

4. [单选题]患者，男，36岁。头面、皮肤色黄如金，小便黄赤涩痛，大便燥结不通，躁动不安，苔黄燥裂。治疗应首选的药物是

A. 龙胆
B. 黄芩
C. 黄连
D. 黄柏
E. 大黄

5. [单选题]胃阴虚证的临床表现是( )

A. 胃脘灼痛，消谷善饥
B. 胃脘隐痛，食欲不振
C. 食少脘痞，口淡不渴
D. 胃脘嘈杂，饥不欲食
E. 脘腹痞胀，胃有振水声

6. [单选题]下列哪项属闭合性损伤( )

A. 刺伤
B. 挫伤
C. 割伤
D. 切伤
E. 裂伤

7. [单选题]麻疹黏膜斑是指

A. 颊黏膜出现蓝黑色色素沉着斑片
B. 颊黏膜出理血肿
C. 颊黏膜出现录中，不正确的是瘀斑
D. 颊黏膜有散在点状白膜
E. 在第二磨牙的颊黏膜处见到针头大小白色斑点

8. [单选题]风湿性心脏瓣膜病的主要病因是

A. 七情所伤
B. 饮食不节
C. 禀赋不足
D. 劳倦体虚
E. 感受外邪

9. [单选题]病人表现为假神，主要是由于

A. 气血不足，精神亏掼
B. 机体阴阳严重失调
C. 脏腑虚衰，功能低下
D. 精气衰竭，虚阳外越
E. 阴盛于内，格阳于外

10. [单选题]石斛、玉竹共同治疗的病证是

A. 胃阴不足
B. 心阴亏虚
C. 肺阴亏虚
D. 肝阴亏虚
E. 肾阴亏虚

11. [单选题]治疗气厥虚证，应首选

A. 安宫牛黄丸
B. 补中益气汤
C. 四味回阳饮
D. 四君子汤
E. 通瘀煎

12. [单选题]心在志为( )

A. 怒
B. 喜
C. 思
D. 忧
E. 恐

13. [单选题]下列各组中，属于俞募配穴的是

A. 列缺、合谷
B. 后溪、申脉
C. 内关、公孙
D. 肺俞、中府
E. 外关、足临泣

14. [单选题]医师签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，对医学文书及有关资料，不得

A. 与同行讨论
B. 用电脑打印
C. 随身携带
D. 向主管医生报告
E. 隐匿、伪造或者销毁

15. [单选题]患者，男，36岁。患积聚已3个月，积块软而不坚，固着不移，胀与痛并存，舌苔薄白，脉弦。其中医证型为

A. 肝气郁结
B. 湿滞痰阻
C. 气滞血阻
D. 瘀血内结
E. 正虚瘀结

16. [单选题]患者男性，50岁。心绞痛病史半年，近1周轻度活动即发作，疼痛程度加重，每次发作持续时间约20分钟，心电图示ST段下移，T波倒置。应首先考虑的诊断是( )

A. 稳定型劳累性心绞痛
B. 初发型劳累性心绞痛
C. 恶化型劳累性心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死

17. [单选题]由县级以上人民政府报经上一级政府决定可以在传染病流行时采取的紧急措施是( )

A. 隔离治疗
B. 强制隔离
C. 指定场所进行医学观察
D. 停工、停业、停课
E. 实施交通检疫

18. [单选题]针刺水沟、廉泉、天突、人迎，宜采取的体位是

A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 侧卧位
D. 仰靠坐位
E. 俯伏坐位

19. [单选题]恶性程度最高的甲状腺癌是( )

A. 鳞状上皮癌
B. 滤泡状腺癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 乳头状腺癌

20. [单选题]下列各项，不是肺胀常见的临床表现是

A. 长期反复咳嗽
B. 喘息，气短难续
C. 痰涎壅盛
D. 胸中胀满
E. 唇黯舌紫，脉结代

1.正确答案 ：D

解析：考点：祛暑剂的不同应用。

2.正确答案 ：B

解析：任脉起于胞中，下出于会阴，经阴阜，沿腹部正中线上行，经咽喉部（天突穴），到达下唇内，左右分行，环绕口唇，交会于督脉之龈交穴，再分别通过鼻翼两旁，上至眼眶下（承泣穴），交于足阳明经。

3.正确答案 ：D

解析：开放性气胸引起患者一系列严重病理生理改变，危及生命的关键是胸壁上的开放性伤口，因此其急救首先是要迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

4.正确答案 ：E

解析：大黄泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

5.正确答案 ：D

解析：胃阴虚证的临床表现：胃脘隐痛嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，或脘痞不舒，或干呕见逆，舌红少津，脉细数。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：典型麻疹分三期。1前驱期:主要表现为中度以下发热、咳嗽、流涕、畏光、流泪、结合膜充血，2～3天左右颊黏膜可见灰白色针尖大小的白色斑点，周边有毛细血管扩张的麻疹黏膜斑。2出疹期（病后3～4天）:发热增高，从耳后发际开始出现直径为1～3mm大小的淡红色斑丘疹，逐渐蔓延至颈部、躯干，直至四肢。疹间皮肤正常，压之褪色，体查浅表淋巴结及肝脾可肿大，重者肺部可闻湿啰音，胸片可见弥漫性肺部浸润小点。3恢复期:出疹高峰后，发热渐退，病情缓解，皮疹依出疹先后顺疗隐退，留有棕褐色瘢痕，1～2周消失，整个病程约10天。

8.正确答案 ：E

解析：风心病的主要病因为风寒湿热等侵及人体，阻痹经气，复感于邪，内舍于心，久之损伤心气脉络，心脉运行失畅所致。故本题选E。

9.正确答案 ：D

解析：假神的临床意义：提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。

10.正确答案 ：A

解析：石斛：性味甘淡微咸，寒，归胃、肾，肺经。益胃生津，滋阴清热。玉竹：具养阴、润燥、清热、生津、止咳等功效。用作滋补药品，主治热病伤阴、虚热燥咳、心脏病、糖尿病、结核病等症。

11.正确答案 ：C

解析：气厥虚证应补气、回阳、醒神，故用四味回阳饮益气回阳。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：肺俞是肺的背俞穴。中府配肺俞，为俞募穴配穴法，有疏风解表，宣肺止咳的作用，主治外感咳嗽。

14.正确答案 ：E

解析：医师签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，对医学文书及有关资料不得隐匿、伪造或者销毁。故本题选E。

15.正确答案 ：C

解析：气机阻滞，聚而不散，病久由气滞而致血行不畅，脉络瘀阻，而见积块软而不坚、固着不移。气行不畅而见胀满，胀满不通则见疼痛。舌脉亦为气滞证的表现，辨证为气滞血阻证。积聚：气滞血阻证--理气消积，活血散瘀一一柴胡疏肝散合失笑散。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

解析：第四十二条传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：（一）限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；（二）停工、停业、停课；（三）封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；（四）控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；（五）封闭可能造成传染病扩散的场所。

18.正确答案 ：D

解析：水沟、廉泉、天突、人迎均位于脸部，针灸体位宜选仰靠坐位。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：E

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