对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后

[单选题]对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后

A. <1周
B. 1～2周
C. 3～4周
D. 5～6周
E. >6周

正确答案 ：C

解析：吸烟者术前禁烟2周；近期有脑卒中史者，至少推迟2周，最好6周；心衰者，症状控制后至少3～4周；近期有心肌梗死者，至少推迟6个月；糖尿病患者的血糖控制在5.6～11.2mmol/L，尿糖（+～++）。故选C。

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[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是

A. α海洋性贫血
B. β海洋性贫血
C. 镰状细胞贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 遗传性球形细胞增多症

正确答案 ：E

解析：1.遗传性球形细胞增多症是遗传性红细胞膜缺陷，其可塑变形性降低，渗透脆性增高。2.α海洋性贫血：红细胞渗透脆性可稍低。3.β海洋性贫血：红细胞渗透脆性轻度降低。4.镰状细胞贫血：红细胞扭曲成镰刀状(即镰变)，僵硬的镰状红细胞不能通过毛细血管。5.阵发性睡眠性血红蛋白尿：系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血。故正确答案为E。

[单选题]尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值

A. 血小板数量
B. 红细胞数
C. 白细胞数
D. 尿蛋白量
E. 比重固定于1.010

正确答案 ：E

解析：肾功能不全早期为夜尿多、多尿、比重先为低于1.018，后固定于1.010～1.012之间，为等渗尿，晚期尿少，尿蛋白一般为(+～+++)，晚期因肾小球绝大部分已毁损，尿蛋白反而减少，甚至阴性：尿沉渣检查，若有粗而短的蜡样管型则有助本病诊断。

[单选题]能直接转变为α-酮戊二酸的氨基酸是

A. 天冬氨酸
B. 精氨酸
C. 谷氨酸
D. 谷氨酰胺
E. 组氨酸

正确答案 ：C

解析：虽然谷氨酸、精氨酸、组氨酸、脯氨酸、谷氨酰胺经过一系列分解代谢最终都生成α-酮戊二酸，但唯谷氨酸脱去氨基直接生成α-酮戊二酸。

[单选题]下列属于肝硬化门静脉高压表现的是

A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 脾大
D. 肝大
E. 男性乳房发育

正确答案 ：C

解析：肝硬化门脉高压的临床表现主要为脾大、侧支循环的建立和开放及腹腔积液。而肝掌(A)、蜘蛛痣(B)、肝大(D)、男性乳房发育(E)均为肝硬化的临床表现而非门脉高压的临床表现，因此属于肝硬化门脉高压表现的为脾大(C)。

[单选题]下列时期是诱导免疫耐受形成的最佳时期的是

A. 成年期
B. 青年期
C. 老年期
D. 胚胎期
E. 新生儿期

正确答案 ：D

解析：抗原在胚胎期最易诱导免疫耐受，在新生儿期次之，成年期较难。

[单选题]属于良性局部侵袭性的骨肿瘤是

A. 骨纤维异样增殖症
B. 骨软骨瘤
C. 骨囊肿
D. 骨嗜酸性肉芽肿
E. 骨巨细胞瘤

正确答案 ：E

解析：此题所有选项均属于良性骨肿瘤范畴，但其中只有骨巨细胞瘤是良性肿瘤局部有侵袭性生长行为，因此有人把骨巨细胞瘤定为良恶之间不确定性的骨肿瘤。骨肿瘤的性质不单是看组织细胞的病理表现，临床行为也要考虑，只有这样才能确定正确的治疗方法。因此，标准答案为E。

[单选题]新生儿晚发型败血症最常见的病原菌是

A. 肺炎球菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 大肠埃希菌等革兰阴性杆菌

正确答案 ：C

解析：新生儿早发型败血症：①生后7天内起病；②感染发生在出生前或出生时，与围生因素有关，常由母亲垂直传播引起，病原菌以大肠埃希菌等革兰阴性杆菌为主。晚发型败血症以金黄色葡萄球菌、机会致病菌为主。

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