【导言】考试宝典发布"患者男,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者男,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是
A. 保持呼吸道通畅
B. 应用破伤风抗毒素
C. 保持环境安静
D. 避免损伤
E. 预防感染
[单选题]患者,女性,32岁。上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解的信息,该患者最有可能是
A. 肝硬化
B. 原发性肝癌
C. 溃疡癌变
D. 溃疡并发出血
E. 溃疡并发穿孔
正确答案 :D
解析:上腹部节律性疼痛为消化性溃疡的主要症状。出血是消化性溃疡的最常见并发症,表现为呕血和黑便。题干中上腹部节律性疼痛2年,呕血约500ml,说明患者为消化道溃疡并发出血。所以应该选择D。
[单选题]慢性阻塞性肺气肿主要引起
A. 左心衰竭
B. 心肌炎
C. Ⅰ型呼吸衰竭
D. 心包炎
E. Ⅱ型呼吸衰竭
正确答案 :E
解析:慢性阻塞性肺气肿长期发展可引起肺血管阻力增加,肺动脉高压,右心负荷加重,以致右室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭。因此慢性阻塞性肺气肿主要引起右心衰竭,而非左心衰竭,排除A。B、D依据不足,亦可排除。慢性阻塞性肺气肿长期发展还可引起呼吸衰竭,失代偿期病人多为Ⅱ型呼吸衰竭,即既有缺氧又有二氧化碳潴留。对此,护士应熟练掌握并能够为病人进行正确的氧疗。
[单选题]患儿男,1岁,诊断为室间隔缺损8个月,3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显。尿少,急诊入院。查体:T 38℃,P 160次/分。R 35次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,正确的护理措施是
A. 服药前数脉搏15秒
B. 服药前数脉搏60秒
C. 服药后数脉搏60秒
D. 服药后数脉搏80秒
E. 服药后数脉搏100秒
正确答案 :B
解析:儿童应用洋地黄类药物前数脉搏一分钟,通常年长儿P<60~70次/分,婴幼儿P<80~90次/分,应暂停服药。
[单选题]李女士,49岁,自诉近年月经周期不定,行经2~3天即干净,量极少,自感阵发性潮热、心悸、出汗,时有眩晕。妇科检查:子宫稍小,余无特殊。护士应向其宣教的知识是
A. 无排卵型功血
B. 围绝经期综合征
C. 黄体萎缩延迟
D. 黄体发育不全
E. 神经衰弱
正确答案 :B
解析:围绝经期综合征患者的临床表现为月经紊乱或闭经,全身血管舒缩症状和精神神经症状,如阵发性潮热、出汗、情绪不稳定等,心血管症状如血压不稳、心悸、胸闷等,泌尿生殖道症状如尿失禁、排尿困难、反复尿量感染、阴道炎等,代谢障碍如骨质疏松、脂肪堆积、糖耐量异常等。结合题干信息,考虑患者为围绝经期综合征,故选C。解题关键:围绝经期综合征患者的月经改变有四种表现:月经频发、月经稀发、不规则子宫出血和闭经。
[单选题]造成胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是
A. 胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口
B. 胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管
C. 胰腺和肝外胆管相毗邻,关系密切
D. 均受肝胆汁分泌的影响
E. 胆总管与副胰管汇合形成十二指肠大乳头
正确答案 :A
解析:多数人的主胰管与胆总管汇合形成共同通道开口于十二指肠第二段的乳头部,两者的共同通路是导致胆与胰疾病的解剖基础。
[单选题]患者男,53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重,体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中,错误的是
A. 少食多餐
B. 半流质饮食
C. 低蛋白饮食
D. 高热量饮食
E. 高维生素饮食
正确答案 :C
解析:癌症属于高消耗、高代谢疾病,对此类病人应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
[单选题]某风湿性心脏病病人,卧床4个月余,每天需作下肢被动活动和按摩,其目的是
A. 促进末梢循环,减少回心血量
B. 防止肢体肌肉萎缩
C. 防止下肢静脉血栓形成
D. 防止足部发生压疮
E. 使病人舒适,促进睡眠
正确答案 :C
解析:风湿性心脏瓣膜病合并心房纤颤患者,应注意有无体循环动脉栓塞的表现。患者每天做下肢被动活动和按摩,可以有效预防下肢静脉血栓形成。故本题选C。解题关键:风湿性心脏瓣膜病合并心房纤颤患者,应注意血栓栓塞。
[单选题]患者,男,50岁,2.型糖尿病合并原发性高血压,其血压最好应控制在
A. 100/70mmHg
B. 110/75mmHg
C. 120/80mmHg
D. 130/80mmHg
E. 140/90mmHg
正确答案 :D
解析:一般高血压患者降压目标值为140/90mmHg;大于65岁老年高血压降压目标是150/90mmHg,老年收缩期高血压若DBP<60mmHg,SBP>150mmHg,建议小心低剂量用药以免DBP进一步降低;伴有冠心病、糖尿病和慢性肾病者降压目标为130/80mmHg;脑血管病后血压目标值为140/90mmHg。
[单选题]脑出血的好发部位在
A. 大脑
B. 小脑
C. 脑桥
D. 脑干
E. 内囊
正确答案 :E
解析:脑出血可发生在脑实质的任何部位,可以单发或多发.但好发于内囊---基底节区,这是由于该区供血的豆纹动脉从其主干(大脑中动脉)成直角发出,承受较大的压力冲击,已形成为动脉瘤而破裂出血.