【导言】考试宝典发布"8岁男孩,因"发热、关节肿痛2天"就诊。查体:T39℃,皮肤可见环形"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]8岁男孩,因"发热、关节肿痛2天"就诊。查体:T39℃,皮肤可见环形红斑,心率增快出现奔马律。查血沉增快。经治疗,上述症状、体征消失。为预防复发,应采取的措施是
A. 忌海鲜
B. 避免剧烈运动
C. 口服激素2周
D. 长效青霉素肌注
E. 避免关节损伤
[单选题]早期肺癌,首选的治疗方法,是
A. 药物治疗
B. 放射疗法
C. 放疗加化疗
D. 手术切除病肺
E. 免疫疗法
正确答案 :D
解析:早期肺癌的首选治疗方法是手术切除病肺。
[单选题]临床上最常出现血尿的疾病是
A. 肾脏的先天畸形
B. 免疫系统疾病
C. 红斑狼疮
D. 糖尿病
E. 肾小球肾炎
正确答案 :E
解析:引起血尿的原因有许多:1.泌尿系统疾病:各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传性肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),肾结核、外伤、肿瘤。2.全身性病症:出血性疾病、白血病。3.物理化学因素:食物过敏。其中泌尿系统疾病中的肾小球肾炎是最常出现血尿的疾病。故正确答案为E。
[单选题]对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是
A. 全身化学治疗
B. 介入治疗
C. 肿瘤局部注射无水酒精
D. 肿瘤局部放射治疗
E. 免疫治疗+中医中药
正确答案 :D
解析:放射治疗适用于一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水,无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较为局限,尚无远处转移,但又不适合手术切除或术后复发者。
[单选题]何谓开放性脱位
A. 脱位伴皮肤裂伤
B. 同时伴关节面骨折
C. 手术探查时发现关节囊有裂伤
D. 同时伴关节韧带断裂
E. 关节腔与外界相通
正确答案 :E
解析:脱位后关节腔与外界相通即为开放性脱位,故选E。
[单选题]使用过量氯丙嗪的精神病患者,若同时使用肾上腺素,主要表现的反应特点是
A. 血压升高
B. 血压降低
C. 血压不变
D. 心率减慢
E. 心率不变
正确答案 :B
解析:此题属基本理论题,考核"氯丙嗪和肾上腺素的作用"。氯丙嗪的抗精神病作用与阻断脑内中脑-皮层通路和中脑-边缘系统的多巴胺受体相关。此外,还阻断外周血管α受体和M胆碱受体。由于阻断外周α受体,可使血压下降,氯丙嗪过量更易引起低血压。拟肾上腺素药的肾上腺素可激动α受体和β受体,引起皮肤黏膜及内脏血管收缩,增加外周阻力,血压升高的效应可被氯丙嗪阻断,而对血管舒张相关的β受体不受影响,从而使肾上腺素的升压反应翻转为降压反应。选择"降压反应"正确答案考生仅占21.8%,而选择"升压反应"和"血压不变"考生分别占36.1%和22%。其原因是对两药作用没有细致分析比较,单纯考虑肾上腺素是升压药的概念,得出血压升高,或因氯丙嗪可出现降压与肾上腺素升压互相拮抗,得出血压不变等错误答案。
[单选题]锥体外系损害常见的症状是
A. 感觉障碍
B. 肌张力障碍
C. 视觉障碍
D. 平衡障碍
E. 痛性麻痹
正确答案 :B
解析:锥体系以外调节肌肉运动的中枢神经,锥体外系主要的功能是协调肌群的运动、调节肌张力维持和调整姿势等。
[单选题]婴儿期每日热量及水的需要约是
A. 460KJ/kg,150ml/kg
B. 430kJ/kg,130ml/kg
C. 400kJ/kg,110ml/kg
D. 380kJ/kg,110ml/kg
E. 360kJ/kg,100ml/kg
正确答案 :A
解析:1岁以内婴儿总能量约需460kJ(110kcal)/(kg?d);水需要量为150ml/(kg?d),以后每3岁约减少25ml/(kg?d)。
[单选题]吗啡适应证为
A. 颅脑外伤疼痛
B. 诊断未明急腹症疼痛
C. 哺乳期妇女止痛
D. 急性严重创伤、烧伤所致疼痛
E. 分娩止痛
正确答案 :D
解析:吗啡对多种疼痛均有效,可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛。