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[单选题]下述疾病中，最常出现大咯血的是
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺血栓栓塞
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 空洞性肺结核
E. 间质性肺疾病
[单选题]女，66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验：ESR22mm/h，类风湿因子22U/L（正常），抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是
A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 银屑病关节炎
正确答案 ：B
解析：骨关节炎(OA)临床表现：疼痛、酸胀、不适是本病的主要症状，同时有晨僵和黏着感。体征：有关节肿胀、压痛、被动痛、活动受限、关节摩擦感。好发于手部，以远端指间关节最常受累。特征性表现为指间关节伸面内、外侧骨样肿大结节，位于远端指间关节者称为Heberden关节，位于近端指间关节者称为Bouchard关节。故答案为B。类风湿、风湿性关节炎无Heberden关节。银屑病关节炎多于银屑病若干年后发病，本例患者无此主诉。强直性脊柱炎主要累及骶髂关节及脊柱关节，多见于青壮年男性。
[单选题]男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史，患者可能属于
A. 酒精中毒性幻想症
B. 精神分裂症
C. 情感性精神障碍
D. 酒精中毒性痴呆
E. 酒精中毒性情感障碍
正确答案 ：A
解析：酒精中毒性幻觉症以幻听为主，也可见幻视，错觉，及视物变形。
[单选题]女孩，16岁。服“药水”10ml后出汗，咳白色及粉红色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌束震颤。体检：呼吸有蒜味，呼吸30次/分，血压100/70mmHg，双瞳孔针尖大小，两肺湿啰音，心率64次/分，律齐。最可能的诊断是
A. 急性氰化物中毒
B. 急性有机磷中毒
C. 急性苯中毒
D. 急性硫化氢中毒
E. 急性巴比妥中毒
正确答案 ：B
解析：有机磷农药中毒患者有明确的药物接触史，胃内容物、呼吸道分泌物、皮肤和衣物等有蒜味，典型体征为瞳孔针尖样缩小，有肺水肿症状和体征。综上所述，因此选B。
[单选题]下列属于假药的是
A. 超过有效期的药品
B. 不注明或者更改生产批号的药品
C. 未标明有效期或者更改有效期的药品
D. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品
E. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品
正确答案 ：D
解析：本题考查考生对假药和劣药.的理解和区分。《药品管理法》规定，禁止生产(包括配制)、销售假药和劣药。假药，是指药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符，以及以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。劣药，是指药品成分含量不符合国家药品标准规定的药品。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。由于生产(包括配制)、销售假药和劣药的违法责任有所不同，因此对属于假药和劣药的情形需要加以区别。
[单选题]属于上皮组织发生的肿瘤是
A. 脂肪瘤
B. 平滑肌瘤
C. 乳头状瘤
D. 血管瘤
E. 淋巴管瘤
正确答案 ：C
解析：乳头状瘤为上皮来源的肿瘤，其病理特征为上皮组织高度增生，鳞状上皮向外过度生长形成乳头，乳头呈圆形或椭圆形上皮团块，中心有疏松而富有脉管的结缔组织。
[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别诊断依赖于
A. 是否查见绒毛结构
B. 组织有无出血坏死
C. 病变侵入子宫肌层的深度
D. 滋养细胞增生程度
E. 有无间质及血管
正确答案 ：A
解析：侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是病理组织学检查有无绒毛结构。
[单选题]下列哪种疾病，原则上不能选用糖皮质激素
A. 中毒性痢疾
B. 暴发性流脑
C. 结核性脑膜炎
D. 乙型脑炎
E. 重症伤寒
正确答案 ：D
解析：糖皮质激素可用于严重急性感染的治疗，主要用于中毒性感染或同时伴有休克者，如中毒性痢疾、暴发型流脑、败血症等。在应用抗生素同时可用糖皮质激素作为辅助治疗。乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急性传染病，原则上糖皮质激素禁用于抗菌药物不能控制的病毒、真菌感染，故本题选D。
[单选题]腓总神经受损的临床表现是
A. 足不能主动内翻
B. 足不能主动外翻
C. 不能主动跖屈踝关节
D. 不能主动屈膝关节
E. 不能主动屈髋关节
正确答案 ：B
解析：腓总神经分为腓浅神经和腓深神经。支配小腿前外侧伸肢群及小腿前外侧和足背皮肤。腓总神经易在腘部及腓骨小头处损伤，导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现足背屈、外翻功能障碍，呈内翻下垂畸形。故本题选B。以及伸拇、伸趾功能丧失，呈屈曲状态，和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。
