2024护士执业资格考试宝典护士在线测试(L3)

1. [单选题]医嘱：索密痛0.5g q6h prn，下述处理哪项是错误的

A. 抄写在长期医嘱栏内
B. 每次执行即在临时医嘱栏内记录
C. 两次使用间隔可小于6h
D. 医生注明停止医嘱方可取消
E. 停止医嘱时应写明停止日期

2. [单选题]某护士根据注射单给患者输液。当她在操作后查对时，发现误将邻床患者的液体输给该患者。她立即停止输液并更换了正确的液体，未给该患者造成任何不良后果。该种情况属于

A. 四级医疗事故
B. 三级医疗事故
C. 二级医疗事故
D. 一级医疗事故
E. 不属于医疗事故

3. [单选题]患者，男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次／分，血压80／50mmHg，血乙醇超过87mmol／L(400mg／dl)，处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是

A. 保持呼吸道通畅
B. 催吐
C. 测量体温
D. 注意保暖
E. 心理护理

4. [单选题]外源性哮喘患者血清中增高的是

A. IgA
B. IgE
C. IgM
D. IgG
E. γ-球蛋白

5. [单选题]有关患者的饮食护理措施，不妥的是

A. 尊重患者的饮食习惯
B. 对禁食患者应交班
C. 对双目失明者可给予喂食
D. 鼓励卧床患者自行进食
E. 进食前停止一切治疗及护理工作

6. [单选题]内脏器官成为疝囊的一部分，此种疝称

A. 腹外疝
B. 股疝
C. 滑动疝
D. 脐疝
E. 白线疝

7. [单选题]孕妇，33岁，妊娠8周，有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是

A. 碘酒消毒皮肤
B. 消毒范围是4cm
C. 选择粗长针头注射
D. 进针角度为60°
E. 见回血后方可推药

8. [单选题]下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现

A. 细胞数正常
B. 浑浊
C. 蛋白细胞分离
D. 米汤样改变
E. 呈血性改变

9. [单选题]患者女，22岁。因误服敌百虫引起农药中毒，双侧瞳孔缩小，排尿有大蒜味，来门诊后立即采用洗胃清除毒物，最佳的洗胃液是

A. 蛋白水
B. 1:20000高锰酸钾
C. 2%～4%碳酸氢钠
D. 镁乳
E. 3%过氧化氢

10. [单选题]肾病综合征水肿的主要原因是

A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 氮质血症
D. 低蛋白血症
E. 高胆固醇血症

11. [单选题]女士，45岁，因停经48天，少量阴道流血2天，尿hCG（+），行吸宫术，吸出少量组织，病理检查为蜕膜组织。考虑她可能为

A. 妇科疾病
B. 宫内妊娠
C. 异位妊娠
D. 生殖道感染
E. 生殖道创伤

12. [单选题]孕妇，32岁。孕36周，2h前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士应协助患者取

A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 半坐卧位
D. 头高脚低位
E. 头低足高位

13. [单选题]癫痫持续状态的药物治疗首选

A. 双嘧达莫
B. 苯妥英钠
C. 地西泮
D. 水合氯醛
E. 异戊巴比妥钠

14. [单选题]患者的权利不包括

A. 医疗费用知晓权
B. 医疗风险知情权
C. 公平权
D. 隐私权
E. 治疗决定干涉权

15. [单选题]急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是( )

A. 感染发生部位
B. 感染的严重程度
C. 药物敏感试验结果
D. 患者的抵抗力
E. 病菌的类型

16. [单选题]有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是( )

A. 多由肛腺或肛窦感染引起
B. 肛门周围脓肿最多见
C. 坐骨直肠窝脓肿很少见
D. 骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显
E. 一旦脓肿形成应及时切开引流

17. [单选题]患者女，50岁。在高温下作业后出现全身乏力、头晕后拨打“120”急救。护士到达急救现场后应首先

A. 协助患者脱离高温环境
B. 立即给氧
C. 快速补充体液
D. 降温
E. 治疗脑水肿

18. [单选题]关于呼吸道隔离要求的叙述，不正确的是

A. 同一病原菌感染的患者可同住一室，但需床旁隔离
B. 病人离开病室必须戴口罩
C. 病人的口鼻分泌物须经消毒后方可倒弃
D. 病室空气每天须用紫外线照射或消毒液喷洒
E. 护理人员进入病室须戴口罩并穿隔离衣

19. [单选题]新生儿室的室温应保持在( )

A. 18～20℃
B. 20～22℃
C. 22～24℃
D. 24～26℃
E. 28～30℃

20. [单选题]患者男，20岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是

A. 脾破裂
B. 肝破裂
C. 肾破裂
D. 胃破裂
E. 胆囊破裂

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。护士小章及时发现问题，未给患者造成人身损害，故不属于医疗事故。但其护理工作中确有过失，可构成医疗差错。医疗差错与医疗事故的特征基本相同，两者唯一的不同是损害后果程度上的差异。

3.正确答案 ：A

解析：为急性酒精中毒。急性酒精中毒临床上分为首先考虑的护理措施是保持呼吸道通畅。

4.正确答案 ：B

解析：外源性哮喘是由于机体接触某些抗原（如尘埃、螨、花粉、病毒、细菌、真菌、蟹、牛奶等）后产生IgE抗体，吸附于支气管表面，当再次进入抗原后与血清中的IgE结合，肥大细胞颗粒释放出生物活化物质，引起支气管痉挛。故答案为B。

5.正确答案 ：E

解析：饮食护理的一般措施：1.帮助病人制定一份可行的饮食计划：尊重患者的饮食习惯。2.促进食欲：协助病人用餐，对双目失明者可给予喂食，病情轻的病人，鼓励其尽量自己进食，协助病人选择好体位，将餐桌、餐具放置得当。3.记录病人摄入食物量，对禁食患者应交班。进食前不需要停止治疗及护理工作，故答案为E。

6.正确答案 ：C

解析：内脏器官成为疝囊的一部分，此种疝称滑动疝。滑动疝指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自管脱出，构成部分疝囊壁的疝。滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常无特征性表现，术前往往难以确诊，多在术中才予以确诊。故答案为C。

7.正确答案 ：C

解析：黄体酮注射液为无色或淡黄色的澄明油状液体。根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头，吸取混悬液及油剂时应选用较粗的针头。

8.正确答案 ：C

解析：脑脊液蛋白细胞分离是本病特征性表现，蛋白质增高而细胞数正常，出现于病后3周，但第1周正常。故本题选C。其他选项均不正确。解题关键：掌握脑脊液检查的特殊结果，牢记脑脊液蛋白细胞分离是本病特征性表现。

9.正确答案 ：B

解析：洗胃彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法，口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液（敌百虫忌用）或1：5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）反复洗胃，直至洗清为止。由于毒物不易排净，故应保留胃管，定时反复洗胃。

10.正确答案 ：D

解析：肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降，水钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

11.正确答案 ：C

解析：根据此案例中停经、阴道流血，尿hCG（+），吸宫组织为蜕膜组织，见不到绒毛，病检无滋养细胞的症状、体征和病理检查，应诊断为异位妊娠。

12.正确答案 ：E

解析：胎膜早破宜取头低足高位，防止脐带脱垂。

13.正确答案 ：C

解析：用药顺序依次为地西泮缓慢静注或静滴、水合氯醛加等量植物油保留灌肠、苯妥英钠缓慢静注、异戊巴比妥钠缓慢静注。

14.正确答案 ：E

解析：患者的权利主要有以下几个方面：1.基本医疗权2.知情同意权3.保护隐私权4.监督医疗权5.医疗选择权6.免除一定的社会责任权7.医疗诉讼权8.陪护与被探视权。故患者的权利不包括治疗决定干涉权。

15.正确答案 ：C

解析：急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。

16.正确答案 ：C

解析：肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染，肛门周围皮下脓肿最常见，肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等，肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙，脓肿也常位于这些间隙内，如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿，骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状，一旦脓肿形成应及时切开引流。

17.正确答案 ：A

解析：1、搬移迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。2、降温 患者头部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。 3、补水 患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。 4、促醒 病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。 5、转送 对于重症中暑病人，必须立即送医院诊治。搬运病人时，应用担架运送，不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心肺等重要脏器。故选A答案。

18.正确答案 ：E

解析：护理人员进入病室必须佩戴口罩，操作需要时穿隔离衣。

19.正确答案 ：C

解析：新生儿室的室温应保持在22～24℃。

20.正确答案 ：B

解析：肝脏位于右上腹，肝破裂具有空腔脏器和实质脏器损伤的双重表现：腹痛、腹腔内出血、腹膜刺激征、黑便呕血（胆道出血），该患者撞伤右上腹部，故选B。解题关键：肝右叶破裂最常见，出现腹腔内出血及腹膜炎。

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