2024中西医执业(助理)医师考试试题(L3)

1. [单选题]清泻心经实火的药物是

A. 龙胆
B. 苦参
C. 黄柏
D. 黄连
E. 黄芩

2. [单选题]按五行生克乘侮规律，脾虚病人见面色青是

A. 水克土
B. 木乘土
C. 土侮木
D. 土生金
E. 土克水

3. [单选题]患者，男，55岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

A. 初发劳累性心绞痛
B. 恶化型劳累性心绞痛
C. 稳定型劳累性心绞痛
D. 自发性心绞痛
E. 急性心肌梗死

4. [单选题]关于不良反应的叙述，下列不正确的是

A. 后遗效应
B. 耐受效应
C. 副作用
D. 变态反应
E. 继发反应

5. [单选题]下列各方组成的药物中不含有细辛的是（ ）

A. 小青龙汤
B. 九味羌活汤
C. 温脾汤
D. 当归四逆汤
E. 川芎茶调散

6. [单选题]正常成人不会出现的叩诊音是

A. 清音
B. 鼓音
C. 实音
D. 浊音
E. 过清音

7. [单选题]督脉的别络散布于

A. 头部
B. 背腰部
C. 胁肋部
D. 腹部
E. 全身

8. [单选题]下列各项，属于血虚证临床表现的是（ ）

A. 面色苍白
B. 呼吸气粗
C. 心悸气短
D. 舌色枯白
E. 手足发麻

9. [单选题]下列各项，属湿热为患的是（ ）

A. 产后发热
B. 热入血室
C. 不孕
D. 带下、阴痒
E. 月经先期

10. [单选题]下列各项，不属防风治疗的病证的是（ ）

A. 外感风寒，头身疼痛
B. 风寒湿痹，肢体疼痛
C. 肝脾不和，腹痛泄泻
D. 湿热痹证，痉厥抽搐
E. 破伤风症，角弓反张

11. [单选题]首创"卫气营血"辨证方法的医家是

A. 王孟英
B. 吴鞠通
C. 叶桂
D. 吴有性
E. 余霖

12. [单选题]桑白皮与葶苈子除均能泻肺平喘外，还具有的功效是（ ）

A. 利水渗湿
B. 利水通淋
C. 利水消肿
D. 利水止泻
E. 利水退黄

13. [单选题]肝胃不和与肝郁脾虚证的共同表现是( )

A. 太息易怒
B. 吞酸嘈杂
C. 呃逆嗳气
D. 腹痛欲泻
E. 便溏不爽

14. [单选题]表里双解剂适用于

A. 表证已解，里未结实者
B. 表里同病之证
C. 表里俱热证
D. 表里俱寒证
E. 表寒里热证

15. [单选题]旋覆花的用法是（ ）

A. 包煎
B. 研粉吞服
C. 入汤剂
D. 冲服
E. 后下

16. [单选题]治疗丹毒、扭伤常选用（ ）

A. 闪罐法
B. 留罐法
C. 走罐法
D. 刺血拔罐法
E. 留针拔罐法

17. [单选题]半夏的功效是（ ）

A. 降逆止呕
B. 祛风止痉
C. 解毒散结
D. 理气调中
E. 散结消肿

18. [单选题]患者，女，44岁。素有高血压病史，近两周发现项下不适，可触摸到肿块。诊断为甲状腺瘤。用药应首选的药物是（ ）

A. 龙胆草
B. 夏枯草
C. 连翘
D. 玄参
E. 蒲公英

19. [单选题]下列各项，最能辨别虚实真假的是（ ）

A. 脉沉取之有力无力
B. 舌质的苍老与胖嫩
C. 病程的新久与长短
D. 整个体质的壮与热
E. 二便的通利与闭涩

20. [单选题]阳虚湿盛的舌象是

A. 舌红苔白滑
B. 舌淡嫩苔白滑
C. 舌边红苔黑润
D. 舌红瘦苔黑
E. 舌绛苔粘腻

1.正确答案 ：D

解析：黄连药性：苦寒。归心、脾、肾、胆、大肠经。功效：清热燥湿，泻火解毒。主治：1、湿热痞满，呕吐吞酸。2、湿热泻痢。3、高热神昏，心烦不寐，血热吐衄。4、痈肿疖疮，目赤牙痛。5、消渴。6、外治湿疹，湿疮，耳道流脓

2.正确答案 ：B

解析：根据五行所属及其生克乘侮规律来推断，而脾虚病人,面色见青,口泛酸水,则可诊为肝木乘土。

3.正确答案 ：C

解析：初发劳累性心绞痛是指病程在1个月以内者；恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者；自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度莺、不易缓解、夜间发作者；急性心肌梗死疼痛时间更长，心电图有特异性改变。所以容易除外上述四项，故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。

4.正确答案 ：B

解析：不良反应的叙述包括后遗效应、副作用、变态反应、继发反应。

5.正确答案 ：C

解析：小青龙汤：麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏。九味羌活汤：羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、黄芩、生地、甘草。温脾汤：附子、大黄、芒硝、当归、干姜、人参、甘草。当归四逆汤：当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣。川芎茶调散：川芎、白芷、羌活、 细辛、 防风、荆芥、 薄荷、甘草

6.正确答案 ：E

解析：过清音：介于鼓音与清音之间，是属于鼓音范畴的一种变音，音调较清音低，音响较清音强，为一种类乐性音，正常成人是不会出现的一种病态叩击音

7.正确答案 ：A

解析：督脉的别行络脉，穴名长强，依着脊骨上行项部，散布于头上，再向下到两肩胛之间分左右别行于足经，入而贯穿于脊骨中。

8.正确答案 ：E

解析：血虚的临床表现:面色淡白无华或萎黄，口唇、眼睑、爪甲颜色淡白，头晕眼花，心悸健忘，多梦，手足发麻，妇女月经后期，量少色淡，脉细弱无力。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：防风辛温,功能祛风散寒,胜湿止痛,为较常用之祛风湿、止痹痛药,治疗风寒湿痹,肢节疼痛、筋脉挛急,不宜治痉厥抽搐、湿热痹证 。故选D。

11.正确答案 ：C

解析：为清代叶天士所创。叶天士，名桂，号香岩，别号南阳先生。

12.正确答案 ：C

解析：桑白皮与葶苈子均具有泻肺平喘，利水消肿的功效。

13.正确答案 ：A

解析：肝胃不和的临床表现：嗳气、呃逆，吞酸嘈杂，食少纳减，胃脘饱胀疼痛，引及两胁窜痛，喜怒无常，烦躁易怒，善太息，舌红，苔薄黄，脉弦。肝郁脾虚证的临床表现：胸胁胀满窜痛，情志抑郁，善太息，或急躁易怒，食少腹胀，腹痛欲泻，泻后痛减，或便溏不爽，肠鸣矢气，或大便溏结不调，舌苔白，脉弦或弦缓。

14.正确答案 ：B

解析：表里双解剂的作用是表里双解，内外同治，体现汗法与下法、清法、温法同用。

15.正确答案 ：A

解析：旋覆花为花序有绒毛，入汤剂浮悬难澄清，易刺激咽喉作痒而致呛咳呕吐，故需要布包入煎。

16.正确答案 ：D

解析：刺血拔罐法：刺络拔罐，刺血拔罐疗法系点刺出血加拔罐的一种治疗方法。丹毒、扭伤常选用。

17.正确答案 ：A

解析：半夏的功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。主治：用于湿痰咳嗽，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒。

18.正确答案 ：B

解析：夏枯草：清热泻火，明目，散结消肿。能治疗目赤肿痛，头痛目眩，目珠夜痛；瘰疬，瘿瘤；乳痈，乳癖。夏枯草还能降血压。

19.正确答案 ：A

解析：虚实真假：脉象的有力无力；舌质的胖嫩与苍老；言语发声的亢亮与低怯；病人体质的强弱，发病的原因，病的新久，以及治疗经过。其中最能辨别虚实真假的是脉沉取之有力无力。

20.正确答案 ：B

解析：苔白而滑，多为外感寒湿，或脾肾阳虚，水湿内停。老舌主实证，嫩舌主虚证。故阳虚湿盛可见舌淡嫩苔白滑。

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