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[单选题]最易出现失血性休克的骨折是
A. 脊柱骨折
B. 股骨颈骨折
C. 肱骨外上髁骨折
D. 骨盆骨折
E. 肱骨干骨折
[单选题]1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是
A. 12.5
B. 15
C. 18
D. 21
E. 24
正确答案 :A
解析:1mol丙酮酸,进入线粒体,产生2.5个,变成乙酰辅酶A进入三羧酸循环生成10个,共12.5个。(注意:该知识点以前为15个,新版教材更新为12.5个,以此为准)丙酮酸→乙酸辅酶A(2.5个);异柠檬酸→α-酮戊二酸(2.5个);α-酮戊二酸→琥珀酰辅酶(2.5个);琥珀酰辅酶A→琥珀酸(1个);琥珀酸→延胡索酸(1.5个);苹果酸→草酸乙酸(2.5个);总计12.5molATP。
[单选题]重度脱水合并休克首选治疗措施是
A. 静脉补液
B. 口服补液
C. 饮食疗法
D. 药物治疗
E. 病因治疗
正确答案 :A
解析:休克系各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以致重要器官功能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。本题中的重度脱水伴休克明显是因为身体有效循环血容量不足引起,因此首选治疗必须是补液,补液方法中最快、最有效的是静脉补液。故选A。其他选项均是后续治疗。
[单选题]患儿,6岁,因患先天性甲状腺功能减低症口服干甲状腺片治疗,病儿近日出现心悸,多汗,性情烦躁,食欲亢进,腹痛,腹泻和消瘦。查体:血压:20/12kPa,心率:130次/分钟,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,该患儿诊断是
A. 心肌炎
B. 小儿神经症
C. 原发性高血压
D. 糖尿病
E. 药物过量
正确答案 :E
解析:甲状腺素片使用过量则引起心动过速,心悸,心绞痛,心律失常,头痛,神经质,兴奋,不安,失眠,骨骼肌痉挛,肌无力,震颤,出汗,潮红,怕热,腹泻,呕吐,体重减轻等类似甲状腺功能亢进症的症状.减量或停药可使所有症状消失,但不会出现食欲好转。提干符合用药过量,故选D。
[单选题]坏疽是指坏死组织表现为
A. 淤血性改变
B. 缺血性改变
C. 干酪样改变
D. 充血性改变
E. 腐败菌的感染
正确答案 :E
解析:组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变,称为坏疽。
[单选题]乳癌中,一般分化低,预后较差的病理类型是
A. 浸润性小叶癌
B. 髓样癌
C. 小管癌
D. 乳头状癌
E. 粘液腺癌
正确答案 :A
解析:浸润非特殊型癌包括浸润性小叶癌、浸润导管癌、单纯癌、髓样癌、硬癌和腺癌。分化低,预后较差,是乳腺癌最常见的类型,占80%。
[单选题]需要在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内进行群体性预防接种的,应当
A. 由国务院卫生主管部门决定,并报国务院备案
B. 由国务院卫生主管部门决定
C. 由省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报经本级人民政府决定,并向国务院卫生主管部门备案
D. 由省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门决定,并向国务院卫生主管部门备案
E. 报经本级人民政府决定,并向省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案
正确答案 :B
解析:需要在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内进行群体性预防接种的,应当由国务院卫生主管部门决定。作出批准决定的人民政府或者国务院卫生主管部门应当组织有关部门做好人员培训、宣传教育、物资调用等工作。
[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是
A. 肿瘤有出血、坏死
B. 肿瘤呈膨胀性生长
C. 肿瘤的异型性
D. 肿瘤有溃疡形成
E. 核分裂多
正确答案 :C
解析:恶性肿瘤的主要诊断依据是细胞异型性、浸润与转移。因此选C。恶性肿瘤常发生出血、坏死和溃疡形成等,但不是诊断恶性肿瘤的主要依据。故A和D错误。恶性肿瘤常出现浸润性或外生性生长。故B错误。恶性肿瘤核分裂象多见,并可见病理性核分裂象,但并不是诊断恶性肿瘤的主要依据。故E错误。
[单选题]骨折的晚期并发症是
A. 脂肪栓塞
B. 休克
C. 出血
D. 内脏损伤
E. 骨化性肌炎
正确答案 :E
解析:此题是考查考生对骨折并发症发生机制的理解情况。尽管教材上未直接描述骨化性肌炎为晚期并发症,但通过排除法,即可推翻前4种答案。