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[单选题]糖尿病合并高血压的患者首选的降压药物是
A. 依那普利
B. 美托洛尔
C. 氢氯噻嗪
D. 特拉唑嗪
E. 氨氯地平
[单选题]幼儿急疹出疹时间是
A. 先出疹后退热
B. 退热后出疹
C. 边出疹边退热
D. 出疹1~2天后退热
E. 出疹3~5天后退热
正确答案 :B
解析:幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热,热退出疹为特点。本病多为散发,患者以6一18个月幼儿较多,6个月以内和 2岁以上幼儿少见,一年四季均有发生,以冬春季多发。病后可获较巩固的免疫,再次发病者少见。
[单选题]男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是
A. 窦性心动过缓
B. 心房扑动6:1下传
C. 心房颤动合并完全性房室传导阻滞
D. 房性逸搏心律
E. 病态窦房结综合征
正确答案 :C
解析:根据题干该患者已有心房颤动;“近1周感心悸、头晕”,说明病情有所进展,“心率41次/分,律齐”,提示可能发展为完全性房室传导阻滞。故选C。
[单选题]无合并症的高血压患者血压控制目标为
A. <140/90mmHg
B. <125/75mmHg
C. <135/85mmHg
D. <125/80mmHg
E. <130/80mmHg
正确答案 :A
解析:目前一般主张血压控制目标为<140/90mmHg,糖尿病、慢性肾脏、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,目标值<130/80mmHg,老年收缩期高血压患者,收缩压控制<150mmHg。
[单选题](2013)男,75岁。因左臂丛损伤频发左上臂疼痛,该疼痛属于
A. 痛觉倒错
B. 痛觉过敏
C. 放射性痛
D. 扩散性痛
E. 牵涉痛
正确答案 :B
解析:痛觉过敏是轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等, 多见于丘脑或周围神经病变。患者是左臂丛损伤是这种情况导致的
[单选题]支气管哮喘病人痰液涂片,可见到大量
A. 黏液丝
B. 红细胞
C. 中性粒细胞
D. 巨噬细胞
E. 嗜酸性粒细胞
正确答案 :E
解析:支气管哮喘病人痰涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,无痰时可通过导痰方法进行检查,故本题选E。
[单选题]有关脓性指头炎描述正确的是
A. 致病菌多为表皮葡萄球菌
B. 症状进展后指头肿胀加重、剧烈跳痛
C. 疼痛严重时应下垂前臂以减轻疼痛
D. 切开引流麻醉时应在病灶周围浸润麻醉
E. 引流切口应为鱼口状以利引流
正确答案 :B
解析:本题考查的是脓性指头炎的临床表现及治疗方法。脓性指头炎多因甲沟炎加重或指尖外伤后金黄色葡萄球菌感染所致。感染初期,指头轻度肿胀,针刺样疼痛。继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛,可有全身症状。避免前臂下垂可减轻疼痛。切开引流时应采用指神经阻滞麻醉,避免在病灶周围行浸润麻醉,以免感染扩散。手术切口选用末节指侧面纵切口或对口引流,不应采用鱼口形切口,以免术后瘢痕形成影响手指触觉。
[单选题]女,25岁。右小腿窦道反复流脓5年,近10天再次出现局部发热、红肿、疼痛,窦道口流出脓液增多。X线片示右胫骨中段死骨形成,周围有新生骨,目前的最佳治疗是
A. 局部应用抗生素
B. 消除病灶,消灭死腔
C. 肢体制动,抗生素治疗
D. 闭合伤口,放置引流
E. 穿刺抽液,药物注入
正确答案 :C
解析:慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时宜切开引流。