男，15岁。左下肢跛行3年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌

[单选题]男，15岁。左下肢跛行3年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为

A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 5级

正确答案 ：B

解析：肌力的分级：O级，肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力；1级，肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动，可见肌肉轻微收缩；2级，可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力，肢体能在床上平行移动；3级，能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力，肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面；4级，能对抗较大的阻力，但比正常者弱，肢体能做对抗外界阻力的运动；5级，正常肌力，肌力正常，运动自如。

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[单选题]有关异烟肼抗结核作用叙述错误的是

A. 抗结核作用强大
B. 穿透力强，易进入细胞内
C. 结核菌不易产生耐药性
D. 对结核菌有高度选择性
E. 有杀菌作用

正确答案 ：C

解析：异烟肼对结核杆菌具有高度选择性和强大的杀灭作用，是治疗活动性结核的首选药。异烟肼单独应用易产生耐药性，但停用一段时间后可恢复对药物的敏感性，临床常采用联合用药以增加疗效和延缓耐药型的产生。

[单选题]右心衰竭的主要体征是

A. 心音低钝
B. 颈静脉怒张
C. 动脉压下降
D. 急性肺水肿
E. 心前区疼痛

正确答案 ：B

解析：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，是右心衰竭的主要体征。当患者半卧位或坐位时可见到充盈的颈外静脉，其程度和体静脉压升高的程度呈正相关。当压迫患者肝或上腹部时，由于静脉回流增加，可见到颈外静脉充盈加剧或怒张，称肝颈返流征阳性。这一体征更具特征性，有助于鉴别心力衰竭和其他原因引起的肝肿大，故选B。

[单选题]老年人脊髓压迫症最常见的病因是

A. 淋巴瘤
B. 脊索瘤
C. 脊膜瘤
D. 转移癌
E. 胶质瘤

正确答案 ：D

解析：脊髓压迫症最常见的病因是肿瘤，约占1/3以上；绝大多数起源于脊髓组织及邻近结构，其中，神经鞘膜瘤约占一半；对于老年人来说，最常见的病因是转移癌，多位于硬膜外，脊柱恶性肿瘤可沿椎管周围静脉丛侵犯脊髓。故选D。

[单选题]患者，男，65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左偏身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是

A. 脑叶出血
B. 脑桥出血
C. 小脑出血
D. 基底节出血
E. 脑室出血

正确答案 ：D

解析：患者出现“三偏”症状，考虑病变在基底节区，也是脑出血常见部位。

[单选题]免疫系统不包括

A. 免疫组织
B. 免疫器官
C. 免疫细胞
D. 免疫分子
E. 免疫应答

正确答案 ：E

解析：免疫系统具有免疫监视、防御、调控的作用。这个系统由免疫器官（骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、胸腺等）、免疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板（因为血小板里有IgG）等），以及免疫活性物质（抗体、溶菌酶、补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子）组成。免疫系统分为固有免疫（又称非特异性免疫）和适应免疫（又称特异性免疫），其中适应免疫又分为体液免疫和细胞免疫

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