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[单选题]颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是
A. 动眼神经
B. 滑车神经
C. 外展神经
D. 面神经
E. 听神经
[单选题]CO中毒时下列不正确的是
A. 老人和孩子易患
B. 老人应与脑血管以外鉴别
C. 严重中毒血液COHb浓度可高于50%
D. 应立即原地抢救
E. 迟发脑病恢复较慢
正确答案 :D
解析:救治措施:迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅,选D。
[单选题]为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查
A. 腹部B超
B. 吞线试验
C. 胃镜检查
D. 钡餐透视
E. 腹部CT
正确答案 :C
解析:胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法,可以判断出血病变的部位、病因及出血情况。多主张检查在出血后24~48小时内进行,故选C。
[单选题]当患者出现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的"向心性肥胖"特殊体形时,提示
A. 甲状腺激素分泌过多
B. 生长激素分泌过多
C. 糖皮质激素分泌过多
D. 肾上腺素分泌过多
E. 胰岛素分泌不足
正确答案 :C
解析:此题是结合临床的简单应用题,考查考生对糖皮质激素生理作用和分泌过多时的表现的掌握。糖皮质激素是人体内影响物质代谢的重要激素。它对脂肪代谢的作用较为特殊,即对不同部位脂肪细胞代谢的影响存在差异,分泌过多时,可引起四肢脂肪分解加强,而腹部、面部、肩部和背部脂肪合成增强,从而出现"向心性肥胖"的特殊体形。甲状腺激素、生长激素和肾上腺素分泌过多或胰岛素分泌不足均可引起脂肪分解加强,但不会出现"向心性肥胖"的特殊体形,所以正确答案是C。
[单选题]女,62岁。膀胱炎病史多年,近期反复出现肉眼血尿。膀胱镜检查可见膀胱左侧乳头状肿瘤,大小1.5cm×1cm,有蒂,活组织病理检查为尿路上皮癌1级。最适宜的治疗措施是
A. 放疗
B. 膀胱全切除术
C. 经尿道膀胱肿瘤电切术
D. 开放保留膀胱手术
E. 膀胱内药物灌注治疗
正确答案 :C
解析:根据患者临表及检查,诊断为膀胱肿瘤(乳头状),活组织检查为尿路上皮癌1级,乳头状膀胱肿瘤分化较好,通常局部电切即可,患者病变无明显扩散。 【避错】膀胱肿瘤手术治疗方式包括:①尿道切除(TURBt)或电灼,对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除或电灼。②膀胱部分切除术。③分次切除,多发的肿瘤可分次切除。④激光疗法。该患者尿路上皮癌1级,适合局部电切治疗。
[单选题]子宫内膜癌确诊依据是
A. CT检查
B. 宫腔镜检查
C. B型超声检查
D. 子宫输卵管碘油造影检查
E. 分段诊刮病理学检查
正确答案 :E
解析:分段刮宫病理学检查是确诊子宫内膜癌最可靠的诊断方法。
[单选题]与宫颈癌发生密切相关的是
A. 人乳头瘤病毒
B. 麻疹病毒
C. 禽流感病毒
D. 乙肝病毒
E. 以上都不正确
正确答案 :A
解析:临床发现,宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒有一定关系。
[单选题]《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据
A. 行为主体特定性
B. 医疗活动的违法性
C. 诊疗护理的过失性
D. 对患者人身造成的危害程度
E. 医疗过失同损害后果的因果关系
正确答案 :D
解析:《医疗事故处理条例》第四条规定:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:(1)一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;(2)二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;(3)三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;(4)四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
[单选题]适用于早期糖尿病肾病的降压药物是
A. 卡托普利
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪
正确答案 :A
解析:糖尿病早期肾病肾脏处于高滤过、高灌注状态,血管紧张素转换酶抑制剂可以减少肾小球囊内压,减少高灌注,从而保护肾小球,卡托普利即为此类药。