2024执业医师资格考试宝典中西医助理医师冲刺密卷案例分析题正确答案(I1)

1. [单选题]被称为气之根的脏为

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

2. [单选题]腹痛中虚脏寒证治疗首选方剂是( )

A. 大承气汤
B. 少腹逐瘀汤
C. 柴胡疏肝散
D. 枳实导滞丸
E. 小建中汤

3. [单选题]易于感冒表现为气之功能减退的是（ ）

A. 推动作用
B. 温煦作用
C. 防御作用
D. 固摄作用
E. 气化作用

4. [单选题]表实与表虚的鉴别要点是

A. 恶寒发热与否
B. 头痛与否
C. 咳嗽与否
D. 汗出与否
E. 脉浮与否

5. [单选题]十二经脉的循行走向正确的是

A. 手三阳经从头走手
B. 足三阳经从头走腹
C. 足三阴经从足走腹（胸）
D. 手三阳经从手走足
E. 足三阳经从腹走头

6. [单选题]下列各项，不属沉降药物作用的是( )

A. 清热泻火
B. 收敛固涩
C. 平肝潜阳
D. 开窍
E. 镇惊安神

7. [单选题]气与血的关系主要表现在

A. 来源与分布方面
B. 先天与后天方面
C. 功能与结构方面
D. 生化与运行方面
E. 以上都不是

8. [单选题]属HBV复制指标的是

A. 抗-HBs
B. 抗-HBe
C. HBsAg
D. HBV-DNA
E. 抗-HBcIgG

9. [单选题]可引起视神经炎的药物是( )

A. 利福平
B. 链霉素
C. 异烟肼
D. 氯霉素
E. 乙胺丁醇

10. [单选题]患者女性，22岁。连吃几支冰激凌后胃脘暴痛，得热痛减，喜热饮食，脘腹胀满，舌淡苔白，脉弦紧迟。应首先考虑的病证结合诊断是（ ）

A. 急性胃炎+寒邪客胃证
B. 急性胰腺炎+寒邪客胃证
C. 急性胆囊炎+食积气滞证
D. 急性胃炎+食积气滞证
E. 急性胆囊炎+脾胃虚寒证

11. [单选题]酸枣仁汤的组成药物中含有

A. 柏子仁
B. 龙眼肉
C. 茯神
D. 远志
E. 知母

12. [单选题]慢性肾衰竭尿毒症期首选的治疗方法是

A. 血液透析
B. 肾移植
C. 输新鲜血
D. 导尿
E. 用中药保留灌肠

13. [单选题]玄参的功效是（ ）

A. 清热解毒，凉血
B. 清热解毒，止血
C. 清热凉血，软坚
D. 清热凉血，泻火解毒，滋阴
E. 清热泻火，散瘀

14. [单选题]桂枝汤中桂枝与芍药的比例是

A. 1:1
B. 1:2
C. 2:1
D. 2：3
E. 4:1

15. [单选题]成年未孕女性子宫描述错误的是

A. 子宫重约50g
B. 长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm
C. 宫腔为上窄下宽的三角形
D. 宫体和宫颈比例为2:1
E. 古称胞宫、子处、血室等

16. [单选题]肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（ ）

A. 营养吸收障碍
B. 上消化道出血
C. 脾功能亢进
D. 血容量增加
E. 肝肾综合征

17. [单选题]下列各项，不属按诊内容的是（ ）

A. 按皮肤
B. 按四肢
C. 按毛发
D. 按胸胁
E. 按头颅

18. [单选题]疼痛轻微，皮色不变，压之酸痛的原因是（ ）

A. 风
B. 气
C. 湿热
D. 痰
E. 寒

19. [单选题]出现乳房肿胀，发红，灼热，疼痛明显。可能的疾病是（ ）

A. 乳腺增生
B. 乳腺囊肿
C. 乳腺纤维瘤
D. 乳腺炎
E. 乳管内乳头状瘤

20. [单选题]下列略能滋养肾阴的补气药是

A. 知母
B. 人参
C. 西洋参
D. 太子参
E. 山药

1.正确答案 ：E

解析：肾

2.正确答案 ：E

解析：腹痛中虚脏寒证，治法：温中补虚，缓急止痛。主方：小建中汤。

3.正确答案 ：C

解析：气的防御作用主要体现为：.护卫肌表，抵御外邪。皮肤是人体的藩篱，具有屏障作用。肺合皮毛，肺宣发卫气于皮毛，“卫气者，为言护卫周身，温分肉，肥腠理，不使外邪侵袭也”（《医旨绪余·宗气营气卫气》）。卫气行于脉外，达于肌肤，而发挥防御外邪侵袭的作用。

4.正确答案 ：D

解析：外感表虚，实为外感风邪所致，是与感受寒邪，腠理闭塞的表实证相对而言，前者有汗出为表虚，后者无汗为表实，实质上二者都属实证。

5.正确答案 ：C

解析：手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头。足之三阳，从头走足。足之三阴，从足走腹。

6.正确答案 ：D

解析：降：下达降逆 作用趋势向下。沉：向内收敛固藏、泄利二便，作用趋势向内 。沉降药物的作用是清热泻火、收敛固涩、平肝潜阳、镇惊安神。

7.正确答案 ：D

解析：气对血的作用，是气为血之帅，气为血帅包含着三方面的意义，即气能生血、气能行血、气能摄血、血对气的作用，即血为气之母。血为气母是指气在生成和运行中始终离不开血。

8.正确答案 ：D

解析：HBV-DNA即是乙肝病毒的脱氧核糖核酸(即乙肝病毒基因)。 HBV-DNA是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标，HBV-DNA阳性，提示HBV复制和有传染性。HBV-DNA越高表示病毒复制越厉害，传染性强。

9.正确答案 ：E

解析：乙胺丁醇（ethambutol），是一种化学合成的白色、溶解于水，而且耐热的晶体。它能影响结核杆菌菌体核糖核酸的合成而具有杀抑作用，主要用于对链霉素和对氨水杨酸钠有反应或禁忌的病人。它可引起视神经炎。

10.正确答案 ：A

解析：急性胃炎主要表现为上腹疼痛、不适，食欲下降，恶心呕吐，有时伴腹泻，严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状，由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。寒邪客胃主症：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。

11.正确答案 ：E

解析：酸枣仁汤组成：炒酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。

12.正确答案 ：A

解析：慢性肾衰竭病程发展至尿毒症期，常规治疗已难缓解临床病情，此时最有效的治疗措施是透析治疗，血透和腹透均可酌情选择，通常在透析一个时期后根据疗效才考虑肾移植。

13.正确答案 ：D

解析：玄参的功效是清热凉血,滋阴降火,解毒散结,润肠 。治疗温热病血热壅盛、发斑、吐衄等。

14.正确答案 ：A

解析：桂枝汤中桂枝与芍药的比例是1:1

15.正确答案 ：C

解析：子宫，又名女子胞、子处、胞宫、子脏、血室、胞室等。成人的子宫为前后略扁的倒置梨形，重50g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，宫腔容量5ml。子宫可分为底、体与颈三个部分。宫体与宫颈比例因年龄而异，婴儿期为1：2，青春期为1：1，生育期为2:1。

16.正确答案 ：C

解析：肝硬化出现血细胞减少是脾功能亢进所致。肝硬化的患者会出现脾脏肿大、脾脏功能亢进，脾脏对红细胞产生抑制作用，对红细胞破坏增加，结果引起贫血。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：寒痛：皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。风痛：痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧。见于行痹等。气痛：攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。见于乳癖等。湿痛：痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。痰痛：疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤。

19.正确答案 ：D

解析：乳腺炎：乳房红肿热痛、化脓，患侧腋窝淋巴结可有肿大。乳头血性溢液可见于乳管内乳头状瘤，特别是位于乳房中心部位的、较大导管内的乳头状瘤，如果其增长速度较快，乳头分枝较多且质地较脆者，常容易发生出血。

20.正确答案 ：E

解析：知母虽有滋养肾阴功效，但并非补气之药。在山药、人参、西洋参、太子参4味补气药中，除人参以外，都兼有补阴功效，但其中只有山药能入肾经而养阴。

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