女，35岁，葡萄胎术后闭经3个月，不规则阴道流血10天，咳嗽咳血4

[单选题]女，35岁，葡萄胎术后闭经3个月，不规则阴道流血10天，咳嗽咳血4天，剧烈腹痛2小时，查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，移动性浊音(+)，宫底脐下2指。尿HCG(+)。最可能的诊断为

A. 异位妊娠破裂
B. 妊娠合并肌瘤红色变性
C. 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
D. 侵葡子宫穿孔
E. 葡萄胎

正确答案 ：D

解析：停经后阴道流血2.腹痛3葡萄胎因滋养细胞增生，3产生大量HCG可推断为葡萄胎。腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，移动性浊音(+)，宫底脐下2指。尿HCG(+)为侵蚀性葡萄胎已侵蚀到子宫的症状表现。

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[多选题]臀位易发生下列哪些合并症

A. 宫缩乏力
B. 胎膜早破、脐带脱垂
C. 新生儿窒息或颅内出血
D. 产褥感染
E. 新生儿死亡率较头位高

正确答案 ：ABCDE

解析：臀位易发生宫缩乏力，产程延长，胎膜早破、脐带脱垂，胎儿宫内窘迫致新生儿窒息，产褥感染和产后出血，宫颈撕裂，胎头水肿或颅内出血，脊柱损伤，脑幕撕裂，新生儿死亡率较头位高，全选。

[单选题]以下哪项不是HRT的益处

A. 缓解绝经前后出现的更年期症状
B. 可以改善脑膜瘤
C. 减少中风及结肠癌的发病危险
D. 降低冠心病发生的危险性
E. 可调整绝经前期月经紊乱周期

正确答案 ：B

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