女，29岁，停经3个月，阴道流血1周，查体：轻度贫血貌，宫底脐下

[单选题]女，29岁，停经3个月，阴道流血1周，查体：轻度贫血貌，宫底脐下2指，未闻及胎心音。下述哪项检查为首选

A. 血HCG
B. 盆腔CT
C. 胸部X线平片
D. 尿HCG
E. 盆腔B超

正确答案 ：E

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[单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确

A. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
B. 记录死亡原因
C. 记录抢救措施
D. 分析经验教训
E. 本病国内外诊治进展

正确答案 ：A

[单选题]下列哪种情况不宜行人工流产术

A. 药物流产失败
B. 急性盆腔炎
C. 流产前有两次体温升高达37.5℃
D. 慢性宫颈炎
E. 轻度高血压

正确答案 ：B

[单选题]以下哪项不属于妊娠早期影响胎儿发育的常见问题

A. 主动或被动吸烟
B. 均小骨盆
C. 孕期宫内感染
D. 孕期发热
E. 饮酒

正确答案 ：B

解析：妊娠早期影响胎儿发育的常见问题：孕妇年龄、地区、体重、身高、吸烟、吸毒、酗酒等，缺乏微量元素锌，宫内感染如TORCH综合征等。

[单选题]易发生Rh母儿血型不合的是

A. 母亲Rh(+)，胎儿Rh(-)
B. 母亲Rh(-)，胎儿Rh(+)
C. 母亲Rh(-)，胎儿Rh(-)
D. 父亲Rh(-)，母亲Rh(+)，胎儿Rh(-)
E. 父亲Rh(+)，母亲Rh(-)，胎儿Rh(-)

正确答案 ：B

解析：胎儿Rh血型(+)而母亲Rh血型为(-)时，胎儿红细胞所具有的抗原恰为母体所缺少，如胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环，使母体产生相应的血型抗体，此抗体又经胎盘到胎儿循环作用于胎儿红细胞并导致溶血。

[单选题]30岁产妇，刮宫产一男活婴，产后1周，寒战，高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头晕，乏力，体温39.5℃，脉搏120次／分，血压110/70mmHg。最可能的诊断是

A. 子宫肌炎
B. 盆腔结缔组织炎
C. 血栓性静脉炎
D. 盆腔腹膜炎
E. 败血症

正确答案 ：C

解析： 盆腔内栓塞静脉炎常侵及子宫静脉、卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉及阴道静脉，厌氧性细菌为常见病原体，这类细菌分泌肝素酶分解肝素，促成凝血。病变单侧居多，产后1-2周多见，表现为寒战、高热并反复发作。下肢血栓静脉炎，病变多在股静脉、胭静脉及大隐静脉，表现弛张热，下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。故选择C。

[单选题]髂内动脉前干分支不直接供血的是

A. 卵巢
B. 子宫
C. 阴道
D. 膀胱
E. 输卵管

正确答案 ：A

解析：髂内动脉为一短干，长约4cm，于骶髂关节前方由髂总动脉分出后，斜向内下进入盆腔。其前外侧有输尿管越过，后方邻近腰骶干，髂内静脉和闭孔神经行于其内侧。主干行至坐骨大孔上缘处一般分为前、后两干，前干分支多至脏器，后干分支多至盆壁。髂内动脉按其分布，又可分为壁支与脏支。

[单选题]28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，数分钟后死亡。最可能的诊断是

A. 重度子痫前期
B. 低纤维蛋白原血症
C. 羊水栓塞
D. 胎盘早剥
E. 子宫破裂

正确答案 ：C

解析：本例有宫内压增高的诱因和胎膜破裂，并有呼吸困难、发绀较典型的羊水栓塞症状以及快速死亡的特点。

[单选题]关于早孕的鉴别诊断下列哪项除外

A. 子宫肌瘤
B. 尿潴留
C. 假孕
D. 子宫内膜癌
E. 卵巢肿瘤

正确答案 ：D

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