卫生副高高级职称考试宝典临床药学医学副高职称冲刺密卷单选题答案(O7)

1. [单选题]依照《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，药品生产、批发企业向药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药，必须遵循的原则和规定是

A. 分类管理、分别销售
B. 分级管理、分类销售
C. 分类管理、分级销售
D. 分别管理、分类销售
E. 分类管理、分类销售

2. [单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛

3. [单选题]下列哪项是蛇咬伤后患肢体结扎的正确方法

A. 立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每5分钟放松1～2分钟
B. 立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每15～20分钟放松1～2分钟
C. 立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每30～40分钟放松1～2分钟
D. 立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每1小时放松1～2分钟
E. 以上都不正确

4. [单选题]下列叙述错误的是

A. 糖衣片应在包衣后检查片剂的重量差异
B. 栓剂应进行融变时限检查
C. 凡检查含量均匀度的制剂，不再检查重量差异
D. 凡检查溶出度的制剂，不再检查崩解时限
E. 对一些遇胃液易破坏或需要在肠内释放的药物，制成片剂后应包肠溶衣

5. [多选题]影响输液湿热灭菌的因素有

A. 药物性质
B. 细菌的种类和数量
C. 灭菌的时间
D. 介质的性质
E. 蒸汽的性质

6. [多选题]痛经的常见证型有（ ）

A. 肝肾亏虚
B. 肝郁气滞
C. 气滞血瘀
D. 寒凝湿滞
E. 湿热蕴结

7. [单选题]处方正文中的Rp代表什么

A. 中药
B. 正文
C. 开始
D. 西药
E. 请取

8. [单选题]重症肌无力的治疗方法不包括

A. 丙戊酸钠
B. 胸腺切除
C. 硫唑嘌呤
D. 皮质类固醇
E. 血浆除去法

9. [单选题]下列哪项不是片剂稳定性所要考察的项目

A. 吸湿性
B. 性状
C. 含量
D. 有关物质
E. 溶出度

10. [单选题]下列药物不属于儿茶酚胺类的是

A. 肾上腺素
B. 间羟胺
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 多巴胺

11. [多选题]属于理气剂的是（ ）

A. 生脉散
B. 玉屏风散
C. 小蓟饮子
D. 越鞠丸
E. 柴胡疏肝散

12. [多选题]完整的冠心病治疗策略包括

A. 抗缺血和阿司匹林治疗
B. 降血压和β受体阻断药
C. 降胆固醇及戒烟
D. 控制饮食和控制血糖治疗
E. 抗感染治疗

13. [单选题]抗甲状腺药中最易引起肝酶升高的药物是

A. 甲巯咪唑
B. 丙硫氧嘧啶
C. 普萘洛尔
D. 复方碘溶液
E. 卡比马唑

14. [单选题]有“万能溶剂”之称的是

A. 乙醇
B. 甘油
C. 液体石蜡
D. 二甲基亚砜
E. 油酸乙酯

15. [单选题]可用于治疗急性肺水肿的药物是

A. 乙酰唑胺
B. 呋塞米
C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯
E. 氨苯蝶啶

16. [单选题]冷冻干燥的工艺流程正确的为

A. 预冻→升华→干燥→测共熔点
B. 测共熔点→预冻→升华→干燥→升华
C. 预冻→测共熔点→升华→干燥
D. 预冻→测共熔点→干燥→升华
E. 测共熔点→预冻→干燥

17. [单选题]根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》。关于基本药物使用的说法正确的是

A. 政府举办的所有医疗机构全部配备和使用国家基本药物
B. 政府举办的基层医疗卫生机构优先配备和使用国家基本药物
C. 举办的医疗机构可不配备基本药物
D. 基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录
E. 基本药物报销比例可略高于非基本药物

18. [单选题]可用于治疗沙眼的处方药是

A. 磺胺醋酰钠
B. 硫酸锌
C. 酞丁安滴眼剂
D. 红霉素眼膏
E. 米诺环素

19. [单选题]不会引起低血钾的药物是

A. 螺内酯
B. 噻嗪类
C. 呋塞米
D. 依他尼酸
E. 氯酞酮

20. [多选题]互联网信息的特点包括( )。

A. 权威性
B. 补充性
C. 归因性
D. 新颖性
E. 固定性

1.正确答案 ：E

解析：《处方药与非处方药流通管理暂行规定》(2000年)第六条：药品生产、批发企业必须按照分类管理、分类销售的原则和规定向相应的具有合法经营资格的药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药，并按有关药品监督管理规定保存销售记录备查。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：本题考查蛇咬伤中毒后的治疗原则。被蛇咬伤后，为防止毒液扩散和吸收，应立即用绳索、手帕、植物藤、布带将伤口的近心端（伤口的上方）5cm处捆住，防止毒素继续在体内扩散。每隔15～20分钟放松带子1～2分钟以防肢体缺血坏死。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCDE

解析：影响湿热灭菌效果的因素：微生物的种类和数量、蒸汽性质、灭菌时间、药品的性质，其他因素，如药品的堆放紧密度、药液的pH值、营养成分的种类和含量等因素也会影响灭菌效果。

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：E

解析：处方正文以Rp或R起头，是拉丁文Recipe“请取”的缩写。

8.正确答案 ：A

解析：重症肌无力的治疗原则：①抗胆碱酯酶药物治疗（吡啶斯的明、新斯的明、美斯的明等抗胆碱酯酶药是本病最主要而有效的药物）。②免疫抑制剂治疗[由于本病为自身免疫性疾病，因而抑制自身免疫反应是治疗本病的根本措施。除作胸腺切除或放疗外，肾上腺皮质激素（强的松、地塞米松、甲基强的松龙等）应用最为广泛，对不能耐受、不愿作胸腺切除或切后无效者，则可考虑应用环磷酰胺、硫唑嘌呤或环孢菌素等]。③胸腺治疗，胸腺切除或胸腺放射治疗。④血浆交换疗法。⑤大剂量丙种球蛋白疗法。⑥紫外线照射充氧自血回输疗法。⑦对症支持治疗。⑧积极处理危象。丙戊酸钠主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

解析：儿茶酚胺类(catecholamines)是指含有邻苯二酚基本结构的胺类。体内具有生物活性的儿茶酚胺包括去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺。异丙肾上腺素、多巴酚丁胺是人工合成的儿茶酚胺。间羟胺苯环上只有1个酚羟基，有时增加混淆的具有儿茶酚胺样作用的麻黄碱在苯环上没有酚羟基，它们均不是儿茶酚胺类药物。

11.正确答案 ：DE

12.正确答案 ：ABCD

解析：心病是在多种致病因素作用下,冠状动脉形成粥样硬化,导致冠状动脉的管腔狭窄或阻塞，进而引起心肌缺血缺氧,直至心肌细胞死亡的疾病。非药物预防措施策略：1、戒烟：吸烟属全球最强的危险预测因素，对于冠心病患者, 彻底戒烟的重要性是无可争议的。2、合理膳食，低胆固醇膳食。3、血小板药物 阿司匹林是目前世界上应用最多的抗血小板药物，是冠心病预防的一线药物，目前尚无研究证明其他抗血小板药物优于阿司匹林。阿司匹林主要通过阻断血小板激动剂血栓素A 2的合成发挥其抗血小板作用, 长期应用阿司匹林可以显著降低冠心病患者死亡和再梗死的危险性。4、β受体阻滞剂 ：β受体阻滞剂可减慢心率而延长心肌灌注时间，降低心率和心肌耗氧量，减少斑块的损伤、破裂和血栓阻塞所导致的急性冠脉事件，并具有抗心律失常的作用。故选ABCD

13.正确答案 ：B

解析： 抗甲状腺药中最易引起肝酶升高的药物为丙硫氧嘧啶。故选B

14.正确答案 ：D

解析：二甲基亚砜高极性溶剂，溶解范围很广，对水溶性、脂溶性及许多难溶于水、甘油、乙醇、丙二醇、脂肪油的药物，往往可以溶解，许多无机盐也能溶于其中，故有“万能溶剂”之称。

15.正确答案 ：B

解析：速尿是急性肺水肿首选的利尿剂，速尿注射后30分钟发挥利尿作用，通过利尿可以减少循环血量和升高血浆胶体渗透压，使毛细血管楔压下降，减少微血管滤过液体量，从而使肺水肿症状改变。此外静脉注射速尿还可扩张静脉，减少静脉回流，甚至在利尿作用发挥前即可产生减轻肺水肿的作用，但不宜用于血容量不足者。其他一同应用的药物还有：吗啡主要用于缓解急性左心衰导致的肺水肿，硝普钠有扩张血管的作用，可以减轻肺淤血。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：D

解析：本题考查的是关于建立国家基本药物制度的实施意见。 十六、基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。具体办法按医疗保障有关规定执行。

18.正确答案 ：E

解析：本题考查用于治疗沙眼的处方药。处方药：①对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者，可用2%硝酸银擦睑结膜和穹隆结膜，擦后用0.9%氯化钠溶液冲洗，一日1次。乳头较多的沙眼，可用海螵蛸摩擦法。滤泡较多的沙眼，可作滤泡刮除术；少数倒睫者可去医院行手术治疗。②对角膜血管翳的重症沙眼，除局部应用滴眼剂外，尚可口服米诺环素。

19.正确答案 ：A

解析：噻嗪类、呋塞米、依他尼酸、氯酞酮、会引起低血钾，故选A

20.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“互联网信息的特点”。虽然，药师可以从互联网上方便获取许多药物信息内容，但是这些信息良莠不齐，质量差别很大，目前，对网站信息的质量评价尚未形成系统的评价方法和指标，不过仍然可以通过以下几个方面来分析衡量网络信息的质量：①权威性：网站提供的所有药物信息和建议均来自受过专门药学培训的合格人员。如果有不属于上述来源的内容，网站是否清楚地予以注明。②补充性：网站提供的药物信息是否旨在推动和促进患者／网站访问者及其医生之间的关系，而非取代这些关系。③归因性：网站是否尽可能指明其资料来源。可能的话，通过超链接指向其材料来源。临床网页的最后修改日期是否清楚的注明（比如在该网页末端注明）。④合理性：对于网站上提供的药物信息、探讨的内容涉及不止某个厂家或某个品牌的药品。临床药物疗效的研究是药物之间直接的（头对头的）的比较还是药物与安慰剂之间的比较，网站上的研究内容有无偏倚，是否适用于你的患者。⑤新颖性：网站的内容是否及时更新。⑥网站人员：网站的设计者是否采用清楚明了的方式提供药物信息，并提供联系地址，供网站访问者进一步索取资料或获得更多支持。网站中清楚地到出网站管理员的电子邮箱地址。⑦赞助商信息：网站是否公开其所有支持者，包括所有对网站提供了资金、服务或材料的盈利和非盈利组织的名称。⑧广告诚信性：是否如实公开了信息的提供者或作者，其与网站的主办方或赞助方是否存在利益关系。如果广告费是网站的一项资金来源，本网站将在网页中清楚注明。因此，本题的正确答案为ABCD。

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