患者女，47岁。近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐

[单选题]患者女，47岁。近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重，经诊断为胃窦癌，行胃癌根治术后，下列情况下可进食的是

A. 患者思食
B. 腹痛消失
C. 体温在37.5℃
D. 肛门排气后
E. 恶心、呕吐消失后

正确答案 ：D

解析：胃癌根治术后早期需禁食、胃肠减压，待肛门排气、肠蠕动恢复，拔除胃管后当日可饮少量水或米汤，第2日进半量流质饮食，第3日进全量流质，若进食后无腹痛、腹胀等不适，第4日可进半流质饮食，第10～14日可进软食。因此应选D。解题关键：胃癌根治术或胃大部切除术后拔除胃管或开始进食的指征为肛门排气，肠蠕动恢复。

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[单选题]患者，男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧。应拟诊为

A. 外源性哮喘
B. 内源性哮喘
C. 混合性哮喘
D. 心源性哮喘
E. 哮喘持续状态

正确答案 ：E

解析：根据题干，患有哮喘，凌晨再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午仍气急明显，可考虑为哮喘持续状态。哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在24h以上，主要表现是呼吸急促，多数患者只能单音吐字，心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。故答案为E。

[单选题]患者，女性，41岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食护理应为

A. 禁食
B. 少食多餐
C. 高脂饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低纤维饮食

正确答案 ：A

解析：患者既往胆道疾病，突发上腹痛，呕吐，呕吐后腹痛不缓解，血淀粉酶高，考虑可能为典型的急性胰腺炎症状。急性胰腺炎首先应禁食，减轻腹胀防止呕吐，并能够减少促胰酶素和促胰液素的分泌，从而使胰腺得到休息。故A为正确答案。

[单选题]PICC插管最常选择的血管是

A. 贵要静脉
B. 正中静脉
C. 头静脉
D. 腋静脉
E. 颈静脉

正确答案 ：A

[单选题]患儿，2岁，因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，首选的药物是

A. 地高辛口服
B. 强心苷类药物肌内注射
C. 毒毛旋花子苷K缓慢静脉注射
D. 硝普钠静脉点滴
E. 酚妥拉明静脉点滴

正确答案 ：C

[单选题]属于语言性沟通的是

A. 点头示意
B. 面带微笑
C. 愉快表情
D. 宣教资料
E. 肢体运动

正确答案 ：D

解析：语言沟通是指以语词符号为载体实现的沟通，主要包括言语沟通、书面沟通和电子沟通等。

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