卫生中级考试宝典中医针灸医学中级资格历年真题解析(I9)

1. [单选题]酸枣仁汤的病机是

A. 肝阴不足，心血亏虚
B. 心肾不交，水火不济
C. 脾胃不和
D. 脾虚生痰，痰浊内扰
E. 肺肾阴虚

2. [单选题]既可治疗寒闭神昏，通过相应配伍又能治疗热闭神昏的药物是

A. 麝香
B. 苏合香
C. 牛黄
D. 石菖蒲
E. 冰片

3. [单选题]下列哪项不是灸法的作用

A. 消瘀散结
B. 通腑泻热
C. 防病保健
D. 温经散寒
E. 扶阳固脱

4. [单选题]中医治疗疾病的指导思想是

A. 治病求本
B. 扶正祛邪
C. 调整阴阳
D. 三因制宜
E. 标本缓急

5. [单选题]下列各项中属于“反佐”范畴的是

A. 热因热用
B. 壮水制火
C. 以泻代清
D. 火郁发之
E. 寒药热服

6. [单选题]既可以出现自汗，也可以出现盗汗的证是

A. 阳气亏虚证
B. 瘀血内阻证
C. 阴液亏虚证
D. 气阴两虚证
E. 血液亏血证

7. [单选题]中医诊治疾病主要根据的是

A. 疾病
B. 症状
C. 体征
D. 证候
E. 病因

8. [单选题]下列各项中，不属于灸法量学要素的是( )

A. 艾灸时患者的体位
B. 艾灸的间隔时间
C. 艾灸施灸的距离
D. 艾炷的大小
E. 施灸壮数

9. [单选题]组成药物中含有白芍、玄参、麦冬的方剂是

A. 地黄饮子
B. 益胃汤
C. 麦门冬汤
D. 增液汤
E. 养阴清肺汤

10. [单选题]既能治疗崩漏，又能治疗疝气的穴位是

A. 隐白
B. 大敦
C. 归来
D. 横骨
E. 急脉

11. [单选题]祛风湿药的主要功效是

A. 祛除风湿，舒筋活络
B. 祛除风湿，活血止痛
C. 祛除风湿，强壮筋骨
D. 祛除风湿，活血消肿
E. 祛除风湿，解除痹痛

12. [单选题]针刺下列穴位，体现针灸扶正祛邪作用的是

A. 百会
B. 太溪
C. 三阴交
D. 气海
E. 足三里

13. [单选题]下列何方需用“清浆水”煎煮？

A. 栀子干姜汤
B. 枳实栀子豉汤
C. 栀子厚朴汤
D. 栀子甘草豉汤
E. 竹叶石膏汤

14. [单选题]以镇心安神，清热养血为主要功用的方剂是

A. 归脾汤
B. 酸枣仁汤
C. 朱砂安神丸
D. 当归六黄汤
E. 天王补心丹

15. [单选题]针灸治疗麦粒肿，除局部穴外，还应选取

A. 足三阳经穴
B. 手三阳经穴
C. 足太阳经穴
D. 手太阳经穴
E. 足阳明经穴

16. [单选题]《素问·上古天真论》认为男子衰老始于

A. 四七
B. 五七
C. 四八
D. 五八
E. 七八

17. [单选题]关于肥胖症的治疗，下列说法不正确的是

A. 不需配合锻炼
B. 治疗法则为祛湿化痰，通经活络
C. 主要选取手足阳明经、足太阴经穴
D. 可用皮肤针叩刺局部阿是穴
E. 耳针可选取胃、脾、肺、内分泌、三焦

18. [单选题]由石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝组成的方剂是

A. 玉女煎
B. 泻白散
C. 白虎汤
D. 清胃散
E. 麦门冬汤

19. [单选题]常用的腧穴定位方法不包括

A. 骨度分寸定位法
B. 体表解剖标志定位法
C. 手指同身寸定位法
D. 简便定位法
E. 尺量法

20. [单选题]针灸治疗缺乳的主穴是

A. 少泽、乳根、膻中
B. 乳根、太冲、足三里
C. 乳根、内关、期门
D. 膻中、少泽、太冲
E. 肝俞、膻中、少泽

1.正确答案 ：A

解析：酸枣仁汤，养阴清热，安神宁心，主治心肝血虚失眠。酸枣仁甘酸性平，养肝阴，益心血，主治失眠，与甘草为伍，酸甘化阴，以增强养阴之效；茯苓安神宁心；川芎味辛以调肝气；知母苦寒以清虚热。全方补肝养血，安神宁心。

2.正确答案 ：A

解析：麝香 　　性能：辛，温。归心、脾经。 　　功效：开窍醒神，活血通经，消肿止痛，催生下胎。 　　应用： 　　1.闭证神昏。 　　2.疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛。 　　3.血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹等证。 　　4.难产，死胎，胞衣不下。活血通经，辛香走窜，力达胞宫，有催生下胎之效，治难产、死胎等，常与肉桂配伍。 　　用法用量：入丸散，每次0.03～0.1g。外用适量。不宜入煎剂。2013 　　使用注意：孕妇禁用。

3.正确答案 ：B

解析：灸法的作用 （一）温经散寒 临床上常用于治疗寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、寒疝腹痛、泄泻、痢疾等。 （二）扶阳固脱 临床上多用于治疗脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泻、痰饮等。 （三）消瘀散结 临床常用于治疗气血凝滞之疾，如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等。 （四）防病保健 艾灸有防病保健作用，今人称之为“保健灸”，也就是说无病施灸，可以激发人体的正气，增强抗病的能力，使人精力充沛，长寿不衰。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：反佐药：即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：大敦 井穴 定位 足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。 主治 ①疝气，少腹痛；②遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系病证；③月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；④癫痫，善寐。 操作 浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。

11.正确答案 ：E

解析：性能特点味多辛苦，性或温或凉。 　　功效能祛除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪，有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛、活血或补肝肾、强筋骨等作用。 　　适应证主要用于风湿痹证之肢体疼痛，关节不利、肿大，筋脉拘挛等症。部分药物还适用于腰膝酸软、下肢痿弱等。 　　使用注意辛温性燥的祛风湿药，易伤阴耗血，阴血亏虚者应慎用。 配伍应用 （1）依据邪气配伍：病邪在表，或疼痛偏于上部，风邪偏盛者，配祛风解表药；湿邪偏盛者，配健脾渗湿药；寒邪偏盛者，配温经散寒药；热邪偏盛或郁久化热者，配清热药。 （3）依据病机配伍：痹久入络，血凝气滞者，配活血通络药；病久气血不足，配益气养血或补益肝肾药；肝肾亏虚，腰痛脚弱，配补养肝肾药。

12.正确答案 ：E

解析：足三里，扶正祛邪 针灸的扶正祛邪(strengthening body's resistance and eliminating pathogenic factors)作用就是可扶助机体正气及祛除病邪。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

解析：朱砂安神丸的组方原理 本方所治之证乃心火亢盛，阴血不足所致。治当清热养血，重镇安神。 方中朱砂清心热，凉心血，重镇安神；生地黄养阴益血清热，共为君药。火热扰心，以黄连清热除烦，助朱砂清热安神；阴血不足，以当归补血活血，助生地黄养阴血，并制寒药凝滞，共为臣药。甘草益气和中，调和药性，为佐使药。诸药配伍，以奏清热养血，重镇安神之效。

15.正确答案 ：A

解析：麦粒肿 【病因病机】 本病每因脾胃蕴热，或心火上炎，又复外感风热，积热与外风相搏，气血瘀阻，火热结聚，以致眼睑红肿，腐熟化为脓液。 【辨证】 主症 病起始则睑缘局限性红肿硬结，疼痛和触痛，继则红肿渐形扩大；数日后硬结顶端出现黄色脓点，破溃后脓自流出。 【治疗】 1.基本治疗 治法 疏风清热，解毒散结。以局部穴及足少阳经穴为主。 主穴 太阳 鱼腰 风池 配穴 脾胃蕴热加承泣、曲池、三阴交、内庭；外感风热加攒竹、丝竹空、合谷、行间。 操作 毫针泻法。太阳穴点刺出血。 2.其他治疗 (1)挑刺法 在两肩胛间，第1～7胸椎两侧，探寻淡红色疹点；用三棱针点刺，挤出少量血液，可反复挤3～5次。 (2)耳针法 选眼、肝、脾。毫针刺，留针20分钟，间歇运针。

16.正确答案 ：D

解析：丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；

17.正确答案 ：A

解析：【治疗】 1.基本治疗 治法 祛湿化痰，通经活络。以手足阳明经、足太阴经穴为主。 主穴 中脘 天枢 曲池 阴陵泉 丰隆 太冲 配穴 腹部肥胖加归来、下脘、中极；便秘加支沟、天枢。 操作 毫针泻法。嘱患者适当控制饮食，加强锻炼。 2.其他治疗 耳针法 选胃、内分泌、三焦、脾。毫针刺，或用王不留行籽贴压，每次餐前30分钟压耳穴3～5分钟，有灼热感为宜。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

解析：一、骨度分寸定位法：是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。不论男女、老少、高矮、胖瘦，均可按一定的骨度分寸在其自身测量。现时采用的骨度分寸是以《灵枢•骨度》所规定的人体各部的分寸为基础，结合历代医家创用的折量分寸而确定的。 [常用骨度分寸表.png] 二、体表解剖标志定位法：是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，又称自然标志定位法。人体体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志两种。 1.固定的标志 指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可见的标志，可以借助这些标志确定腧穴的位置。如以腓骨小头为标志，在其前下方凹陷中定阳陵泉；以足内踝尖为标志，在其上3寸，胫骨内侧缘后方定三阴交；以眉头定攒竹；以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。 2.活动的标志 指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，是在活动姿势下才会出现的标志，据此亦可确定腧穴的位置。如在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫；下颌角前上方方约1横指当咀嚼时咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。 三、手指同身寸定位法：以患者本人手指为尺寸来量取腧穴定位方法。可分作以下3种。 1.中指同身寸法：是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸。 2.拇指同身寸法：是以患者拇指指关节的横度作为一寸。 3.横指同身寸法：是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”，又名“一夫法”。 [手指同身寸.png] 四、简便取穴法 　　是临床中一种简便易行的腧穴定位方法。如立正姿势，手臂自然下垂，其中指端在下肢所触及处为风市；两手虎口自然平直交叉，一手食指压在另一手腕后高骨的上方，其食指尽端到达处取列缺等。此法是一种辅助取穴方法。

20.正确答案 ：A

解析：治法 调理气血，疏通乳络。以足阳明经及任脉穴为主。 主穴 乳根 膻中 少泽 配穴 气血不足加脾俞、胃俞；肝气郁结加肝俞、太冲；食少便溏加中脘、足三里；失血过多加肝俞、膈俞；胸胁胀满加期门；胃脘胀满加中脘、内关。 操作 少泽点刺出血，其余主穴用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。

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