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[单选题]若骨盆坐骨结节间径7.5cm,应加测的骨盆径线是
A. 髂嵴间径
B. 出口后矢状径
C. 坐骨棘间径
D. 骶耻外径
E. 出口前矢状径
[单选题]以下生理性与病理性因素中,不影响颅内压力变化的是
A. 脑脊液动力学改变
B. 脑组织血流改变
C. 脑组织肿胀
D. 颅骨的完整性
E. 颅骨密度改变
正确答案 :E
解析:引起颅内压增高的原因可分为三大类,一类是与颅内正常内容物有关,如脑体积增加、脑脊液增多和脑血容量增加;另一类是颅内发生了病变占据颅内空间;第三类是使颅腔容积缩小。具体病因如下:①脑组织体积增加主要原因是各种性质的脑水肿,常见于脑损伤、炎症、缺氧缺血、中毒等时。②脑脊液增多:由于各种原因所导致的脑脊液分泌增多、脑脊液吸收障碍和脑脊液循环障碍,即统称脑积水。此外,各种原因所致的硬膜下积液亦称脑外积水。③颅内血容量增加:呼吸中枢功能衰竭引起的二氧化碳蓄积和高碳酸血症或呼吸道梗阻等引起脑血管扩张,以及颅内静脉回流受阻或过度灌注,均使脑血流量增加,使颅内血容量增多。④颅内占位性病变:使颅内空间相对变小如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿和囊肿等。⑤颅腔容积变小:先天性畸形使颅腔的容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等以及颅骨骨结构不良。
[单选题]肺癌的肺外表现常见的是
A. 杵状指
B. 面颈部水肿
C. 吞咽困难
D. 一侧瞳孔缩小
E. 锁骨上淋巴结肿大
正确答案 :A
解析:肺癌的肺外表现是指,肺癌非转移性胸外表现或称之为肺癌综合征,表现于胸部以外脏器的症状或体征。肺癌直接侵犯或纵隔转移及肿大的转移性淋巴结压迫上腔静脉、食管、颈交感神经时,可分别导致面颈部水肿、吞咽困难、一侧瞳孔缩小,肺癌也可转移至锁骨上淋巴结,因此B、C、D、E均系肿瘤直接侵犯或转移引起,不属于肺外表现。杵状指则非肿瘤侵犯或转移至骨关节引起,机制尚不明,可能与肿瘤产生的体液物质有关,属于肺癌的肺外表现,故本题选A。
[单选题]子宫脱垂Ⅰ度重型是指
A. 宫颈达坐骨棘水平
B. 宫颈达处女膜缘
C. 宫颈距处女膜缘<3cm
D. 宫颈距处女膜缘<4cm
E. 宫颈距处女膜缘>4cm
正确答案 :B
解析:子宫脱垂Ⅰ度重型为宫颈外口已达处女膜缘。
[单选题](2012)男,5个月,母乳喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,最可能的诊断是
A. 迁徙性腹泻
B. 过敏性腹泻
C. 饮食性腹泻
D. 生理性腹泻
E. 感染性腹泻
正确答案 :D
解析:生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外,多无其他症状,食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。
[单选题]下列不符合临终关怀道德要求的是
A. 认识和理解临终患者
B. 保护临终患者的权益
C. 尊重临终患者的生活
D. 不惜代价抢救临终患者
E. 同情和关心临终患者的家属
正确答案 :D
解析:临终关怀的道德要求包括A、B、C、E,而不应包括D。因为,临终关怀以提高临终患者的生存质量为宗旨并使其在舒适和安宁中有尊严地走完人生的最后旅程,而不是不惜代价地延长临终患者的生存时限,所以临终患者的道德要求不应包括D。
[单选题]男,63岁,膜性肾病,应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后,突然出现左下肢肿胀,疼痛,最可能的诊断是
A. 下肢动脉栓塞
B. 下肢深静脉血栓
C. 下肢淋巴管炎
D. 类风湿性关节炎
E. 股骨头坏死
正确答案 :B
解析:患者行糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后,突然出现左下肢肿胀、疼痛,首先考虑为下猴子深静脉血栓。其余选项均不符合题意。