下面属于临床常需TDM的药物有

[多选题]下面属于临床常需TDM的药物有

A. 地高辛
B. 奎尼丁
C. 苯妥英钠
D. 环孢素
E. 阿司匹林

正确答案 ：ABCD

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[多选题]包合过程为( )

A. 要发生化学反应
B. 有化学计量特性
C. 无化学计量特性
D. 不发生化学反应
E. 单纯的物理过程

正确答案 ：CDE

[单选题]下列选项中，关于老年人药动学方面的改变的叙述，错误的是( )。

A. 胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加
B. 脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减小
C. 肝细胞合成白蛋白的能力降低，某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高
D. 肝微粒体酶系的活性降低，肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半衰期延长
E. 当使用经肾排泄的药物时，易在体内蓄积导致不良反应

正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“老年人药动学方面的改变”。①吸收。老年人胃液pH改变，胃排空速度和胃肠运动变化，消化道血流量减少，吸收组织面积缩小，都会使药物吸收随着年龄增长而减少。所以，选项A的叙述是错误的。②分布。老年人机体组成、血浆蛋白含量的变化会影响药物在体内的分布，老年人体内脂肪组织随年龄增长而增加，总体液及非脂肪组织则逐渐减少。所以，选项B的叙述是正确的。③代谢。肝脏是药物代谢的主要器官。老年人肝血流量减少，肝功能性肝细胞数量减少，肝微粒体酶系的活性降低，导致了老年人肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半衰期延长。肝细胞合成白蛋白的能力降低，血浆白蛋白与药物结合能力也降低，游离型药物浓度增高，药物效力增强。所以，选项C、D的叙述是正确的。④排泄。肾脏是药物的主要排泄器官，肾功能随年龄增长而减退，表现为老年人肾小球滤过率降低，肾血流量明显减少，肾小管功能减退。除了生理因素对肾功能的影响外，老年人常见的慢性疾病也会对肾脏造成损伤，如高血压、充血性心力衰竭、糖尿病肾病等。因此，一些主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体内蓄积导致不良反应，如地高辛、别嘌醇、万古霉素、氨基糖苷类等，在使用这些药物时，应根据肌酐清除率调整给药剂量。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]强心苷元C17侧链为　　　　

A. 8～10个碳原子的烃
B. 各类脂肪酸
C. 五元或六元不饱和内酯环
D. 含氧杂环
E. 醛基或羟甲基

正确答案 ：C

[单选题]主要用于疟疾病因性预防的药物是

A. 乙胺嘧啶
B. 奎宁
C. 氯喹
D. 青蒿素
E. 伯氨喹

正确答案 ：A

解析：解析：本题考查抗疟药的临床应用。乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，是病因性预防首选药。故答案选A。

[单选题]包合物是( )

A. 化合物
B. 分子囊
C. 一种制剂
D. 是一种缓释制剂

正确答案 ：B

[多选题]注射剂生产环境区域，一般划分为哪几个区

A. 一般生产区
B. 控制区
C. 质检区
D. 洁净区
E. 无菌区

正确答案 ：ABDE

[单选题]患者用药咨询的环境设置中，不合理的是

A. 咨询处应紧邻门诊药房
B. 有明确的标志
C. 舒适的环境
D. 均采用开放式柜台
E. 应配备参考资料

正确答案 ：D

[多选题]免疫抑制药常用于

A. 器官移植
B. 免疫功能低下
C. 自身免疫性疾病
D. 恶性肿瘤
E. 良性肿瘤

正确答案 ：AC

解析：免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。

[多选题]能翻转肾上腺素升压作用的药物是

A. 多巴酚丁胺
B. 氯丙嗪
C. 酚苄明
D. 普萘洛尔
E. 酚妥拉明

正确答案 ：BCE

解析：α受体阻断药（如酚妥拉明）可翻转肾上腺素的升压作用为降压作用，此时由于α受体兴奋而引起的血管收缩作用被抑制，而表现出β2受体兴奋时的血管扩张效应，从而导致血压下降。

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