【导言】考试宝典发布风湿学(副高)2024历年考试真题及答案(K4)，更多风湿病(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]下述哪些是治疗SLE最主要的方法
A. 细胞毒性药CTX
B. 肾上腺皮质激素
C. 血浆置换
D. 阿司匹林
E. 雷公藤
2. [单选题]女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ－球蛋白升高，类风湿因子（＋＋），ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮
3. [多选题]下列疾病中，可发生纤维蛋白样坏死的有（ ）。
A. 急进性高血压
B. 缓进性高血压
C. 新月体性肾小球肾炎
D. 类风湿性关节炎
E. 结核性关节炎
4. [单选题]大咯血常发生于以下哪种情况
A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 先天性心脏病，室间隔缺损
5. [单选题]男性农民，50岁。有痔疮史20年，近1年头晕、乏力，面色苍白就诊。体检：重度贫血貌：皮肤干燥、反甲、患者不同意进行任何检查，要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗。关于试验性治疗说法哪项是错误的
A. 口服铁剂1周后网织红细胞明显上升，随后又降至正常
B. 网织红细胞上升平均为0.06－0.08（6%－8%），范围0.02－0.16（2%－16%）
C. 网织红细胞上升程度与原来贫血程度无相关性
D. 治疗2周后血红蛋白才开始上升
E. 有慢性腹泻使用注射铁做试验，可见同样反应
6. [单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）
A. 铅丹
B. 硼砂
C. 明矾
D. 硫黄
E. 炉甘石
7. [单选题]中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有
A. 抗生素治疗
B. 防治脑水肿
C. 防治呼吸衰竭
D. 降温
E. 加强心肌收缩力
8. [单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）
A. 饮食不节
B. 瘀血停着
C. 肝气郁结
D. 肝胆湿热
E. 肝阴不足
9. [单选题]有关巨细胞动脉炎的描述哪项有误
A. 本病常见于50岁以上的成人
B. 本病最严重的并发症是永久性视力丧失
C. 巨细胞动脉炎的诊断通常需要颞动脉活检，病理检查提示大量纤维素样坏死
D. 与风湿性多肌痛不同，巨细胞动脉炎治疗所需泼尼松初始剂量较大，约为60mg／d
E. 颞动脉活检是诊断巨细胞动脉炎的“金标准”
10. [单选题]患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是
A. 反应性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 痛风
E. 骨关节炎
11. [单选题]关于干燥综合征的叙述错误的是
A. 主要累及外分泌腺体
B. 分为原发性和继发性两类
C. 是一种自身免疫病
D. 很少累及外分泌腺以外的组织
E. 又叫SjǒgrEn综合征
12. [单选题]有关过敏性紫癜肾炎的治疗，下列哪种说法不正确
A. 停用一切可疑的过敏药物及食物避免接触可疑过敏原
B. 有过敏症状者，可予抗过敏治疗
C. 即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
D. 达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫,抑制疗法
E. 终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗
13. [单选题]女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3－4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是
A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 室间隔缺损合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并支气管扩张症
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 感染性心内膜合并肺部感染
14. [单选题]梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音；其强度的改变：下列哪项正确
A. 含硝酸甘油减弱
B. 运动时减弱
C. 屏气减弱
D. 下蹲减弱
E. 用心得安增强
15. [多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）
A. 桂枝
B. 荆芥
C. 麻黄
D. 杏仁
E. 甘草
16. [单选题]类风湿关节炎的X线表现不正确的是
A. 多关节受累
B. 好发于手腕、足小关节
C. 可有骨质破坏
D. 好发于末端指间关节
E. 可出现关节间隙变窄、关节畸形
17. [单选题]男性，42岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为
A. 小胃癌
B. 微小胃癌
C. 早期胃癌
D. 中晚期胃癌
E. 晚期胃癌
18. [多选题]遗精病除药物治疗外，尚需注意以下调摄中的（ ）
A. 节制房事
B. 戒除手淫
C. 避免过度的脑力紧张
D. 注意精神调养，排除杂念
E. 少食辛辣
19. [多选题]小血管血管炎包括
A. 川崎病
B. 皮肤白细胞破碎性血管炎
C. 巨细胞动脉炎
D. Wegener肉芽肿
E. 显微镜下多血管炎
20. [单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）
A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚内二分之一处
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮上脚的外上角
