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[单选题]过期产儿的胎龄大于
A. 37周
B. 38周
C. 40周
D. 42周
E. 44周
[单选题]血管壁的玻璃样变性主要发生在
A. 缓进型高血压时的微小动脉
B. 缓进型高血压时的中动脉
C. 缓进型高血压时的大动脉
D. 急进型高血压时的微动脉
E. 急进型高血压时的小动脉
正确答案 :A
解析:缓进型高血压病变主要表现为:细动脉(>1mm)壁玻璃样变性,管壁增厚,管腔狭窄甚至闭塞;小动脉纤维、平滑肌增生,玻璃样变性;中动脉病变如冠状动脉、脑动脉,肾弓形动脉及小叶间动脉中膜增厚呈洋葱皮状,管腔狭窄;大动脉无明显病变。因此选A。急进型高血压的特征性病理改变是坏死性动脉炎和增生性小动脉硬化,主要累及肾。故D和E错误。
[单选题]女,16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天,来诊当日发现巩膜黄染。实验室检查:ALT860U/L,TBil120μmol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括
A. 假小叶形成
B. 肝细胞气球样变性
C. 肝细胞点状坏死
D. 炎症细胞浸润
E. 毛细胆管内胆栓形成
正确答案 :A
解析:假小叶形成为肝硬化的典型病理表现,此患者年龄为16岁,不可能出现肝硬化。
[单选题]心脏骤停最常见于
A. 窦性心动过速
B. 心脏破裂
C. 心脏压塞
D. 心室颤动
E. 室性停搏
正确答案 :D
解析:心脏骤停是指心脏射血活动的突然中止,最常由室性快速性心律失常,即持续性室性心动过速或心室颤动导致。故本题选D。
[单选题]鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发
A. 颜面部蜂窝织炎
B. 丹毒
C. 颜面部淋巴管炎
D. 化脓性海绵状静脉窦炎
E. 脓毒症
正确答案 :D
解析:鼻唇部三角区血液可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,如发生感染易引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现颜面部肿胀,伴寒战、高热、呕吐、昏迷甚至死亡。
[单选题]关于SLE病人妊娠问题,不正确的是
A. 易发生流产、早产
B. 应病情稳定,心肾功能正常,方可妊娠
C. 可出现新生儿狼疮
D. 妊娠时可使SLE病情恶化
E. 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂
正确答案 :E
解析:没有中枢神经系统、肾脏或其他脏器严重损害,病情处于缓解期达半年以上者,一般能安全地妊娠,并分娩出正常婴儿。非缓解期的SLE患者容易出现流产、早产和死胎,发生率约30%,故应避孕。妊娠可诱发SLE活动,特别在妊娠早期和产后6周。可出现新生儿狼疮,好发于女婴。妊娠前3个月至妊娠期应用环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤者均可能影响胎儿的生长发育,故必须停用以上药物至少3个月方能妊娠。答案为E。
[单选题]妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是
A. 自妊娠16周起
B. 自妊娠12周起
C. 自妊娠20周起
D. 自妊娠28周起
E. 自妊娠24周起
正确答案 :B
解析:自妊娠12-14周起,子宫出现不规律无痛性收缩,腹部检查时可触知,孕妇有时也能感觉到。这种无痛性宫缩称为BraxtonHicks收缩。
[单选题]胸骨后甲状腺肿的治疗首选
A. 抗甲状腺药物
B. 放射性碘
C. 复方碘剂
D. 甲状腺手术
E. 普萘洛尔
正确答案 :D
解析:甲状腺肿向胸骨后延伸生长形成胸骨后甲状腺肿,易压迫气管和食管,还可能压迫颈深部大静脉,引起头颈部静脉回流障碍,出现面部青紫、肿胀及颈胸部表浅静脉怒张,应及时施行甲状腺手术。故选D。
[单选题]梗阻性黄疸
A. 黄疸伴贫血
B. 皮肤瘙痒、陶土便
C. 黄疸、转氨酶明显升高
D. 血总胆红素升高
E. 尿色呈豆油黄色
正确答案 :B
解析:梗阻性黄疸皮肤呈暗黄或绿褐色,因 胆盐在血中潴留刺激皮肤神经末梢而多有搔痕。因胆道阻塞,胆汁不能进入肠道而粪色变淡或呈陶土色,尿胆原减少或缺如。