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[单选题]小儿20kg,年龄大约为
A. 6岁
B. 5岁
C. 4岁
D. 3岁
E. 7岁
[单选题]医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,应当
A. 由县级以上卫生行政部门处以罚款
B. 由县级以上卫生行政部门责令改正
C. 由县级以上卫生行政部门限期整顿
D. 依法赔偿
E. 依法追究刑事责任
正确答案 :B
解析:血站违反有关操作和制度采集血液,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给献血者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
[单选题]胎盘与宫壁界限不清
A. 胎盘滞留
B. 胎盘粘连
C. 胎盘剥离不全
D. 胎盘嵌顿
E. 胎盘植入
正确答案 :E
解析:胎盘植入会出现胎盘与宫壁界限不清,胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,选E。
[单选题]下列疾病与结肠癌关系最密切的是
A. 回盲部结核
B. 家族性结肠息肉病
C. 溃疡性结肠炎
D. 血吸虫性肉芽肿
E. 克罗恩病
正确答案 :B
解析:结肠癌半数以上来自腺瘤癌变,目前认为主要是环境因素与遗传因素综合作用的结果。与饮食、炎性刺激、致癌物质的作用、癌前疾病、癌前病变等密切相关。家族性肠息肉病又称家族性腺瘤性息肉病,与遗传因素有关,5号染色体长臂上的APC基因突变。其特点是婴幼儿期并无息肉,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。
[单选题]免疫缺陷患者不可接种的疫苗是
A. 灭活脊髓灰质炎疫苗
B. 流行性出血热疫苗
C. 麻疹活疫苗
D. 多糖疫苗
E. 重组乙型肝炎疫苗
正确答案 :C
解析:凡患有免疫缺陷病、白血病和恶性肿瘤以及因放射治疗、脾切除而使免疫功能受到抑制者,均不能使用活疫苗。 【避错】A、B、D、E四种疫苗对于免疫缺陷患者均可接种。
[单选题]女,50岁。颈部肿块3个月,生长快,无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块,质硬,边界不清,吞咽时活动度小。以下体征中,对诊断最有意义的是
A. 心脏扩大
B. 气管移位
C. 颈部淋巴结肿大
D. 心率快
E. 血沉加快
正确答案 :C
解析:甲状腺肿块生长快,质硬,边界不清,吞咽时活动度小,应考虑恶性的可能性大,因此对诊断最有意义的体征为颈部淋巴结肿大,选C。
[单选题]男,22岁。平素喜欢踢足球,近1周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿、发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节
A. 撕脱骨折
B. 骨肿瘤
C. 骨结核
D. 骨软骨瘤
E. 骨软骨病
正确答案 :E
解析:胫骨结节骨软骨病好发于12~14岁好动的男孩,多为单侧,常有近期参加剧烈运动史,临床上以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。
[单选题]医师遇到下列情况,必须报医院医务部门批准的是
A. 对同一个患者申请一天备血达到1600ml
B. 对同一个患者申请一天备血达到1400ml
C. 对同一个患者申请一天备血达到800ml
D. 对同一个患者申请一天备血达到1000ml
E. 对同一个患者申请一天备血达到1200ml
正确答案 :A
解析:临床用血申请管理制度中规定:同一患者一天申请备血达到或超过1600ml时,必须报医院医务部门批准。
[单选题]患者,女,31岁。自诉3个月以来乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅。查体见肝肋下2cm,实验室检查提示梗阻性黄疸。肝、胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张。最可能的诊断是
A. 慢性肝炎轻度
B. 胆汁性肝硬化
C. 慢性活动性肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 慢性肝囊炎
正确答案 :D
解析:淤胆型肝炎又称毛细胆管炎型肝炎,呈梗阻性黄疸临床表现,如皮肤瘙痒、粪便颜色变浅及肝大。实验室检查呈梗阻性黄疸结果,血清总胆红素明显升高,ALT升高不明显。